糖尿病的不典型癥狀

　　在健康體檢中，有些人檢查出有糖尿病而不相信說：“我沒有糖尿病任何癥狀，為什么有糖尿??？”這個問題問得不怪，因為他們不了解糖尿病起病有多種方式。

　　典型糖尿病起病時的癥狀為“三多一少”，這種典型糖尿病癥狀多見于起病較早的年輕人和兒童，或者患1型糖尿病者。發(fā)病年齡較晚的2型糖尿病發(fā)病時，常常癥狀不典型，甚至毫無癥狀，只是在每年的健康體檢時才被發(fā)現(xiàn)，特別是年過60歲的老年人。這是因為老年人得的糖尿病多為2型，糖尿病較輕，加之老年渴感中樞對滲透壓的敏感性降低和老年人飯量本來少，故無或很少有典型癥狀。

　　糖尿病發(fā)病時有哪些不典型的癥狀呢？

　　1、早餐后3-4小時后出現(xiàn)輕度低血糖癥狀；包括饑餓感，出毛毛汗、乏力；重者有心跳增快和手抖。早期2型糖尿病有些人有此癥狀。這是因為2型糖尿病早期，胰島素釋放延遲。正常人進餐后血糖逐漸升高，一個小時達到高峰，兩小時則恢復(fù)到進餐前水平。如果進餐后胰島素釋放延遲到2小時，以后再逐漸下降，到餐后3-4小時時，血糖已下降到餐前水平，而胰島素水平仍然較高，這樣就會出現(xiàn)低血糖癥狀。這種低血糖癥狀有的人不吃糖水或食物也可自行緩解；有的人則要吃點東西或糖水后才緩解；

　　2、短期內(nèi)無任何原因體重減輕很多；

　　3、皮膚容易長癤或皮膚受傷后傷口不容易愈合；

　　4、以糖尿病并發(fā)癥起病。如尿中酮體試驗陽性，甚至發(fā)生酮癥酸中毒而有呼吸急促、惡心、嘔吐、食欲不振；重者神智模糊；或起病為糖尿病腎病而有全身浮腫、尿中有蛋白、血壓升高等。

　　5、外科手術(shù)及傷口易感染，且不易愈合；

　　6、健康體檢空腹血糖在6.0毫摩爾/升以上。

　　糖尿病專家提示：凡遇前述情況，就應(yīng)想到可能有糖尿病。應(yīng)進一步檢查確定?？蓽y空腹及早餐后2小時血糖。如果空腹及餐后兩小時血糖都超過正常標(biāo)準(zhǔn)（空腹血糖大于7.0毫摩爾/升，早餐后2小時血糖大于11.1毫摩爾/升），就可診斷為糖尿病；空腹和早餐后2小時血糖兩點中只有一點超過前述標(biāo)準(zhǔn)，則可診斷為糖耐量異常。糖耐量異常多為糖尿病前期，此時胰島素釋放量已比正常同齡、同性別、同體重的正常人所分泌的胰島素的量減少了一半，此時就應(yīng)進行干預(yù)治療。

　　糖尿病因為癥狀隱蔽而被稱為“無聲的殺手，確診糖尿病的最佳方式是血檢，但如果有以下癥狀，就應(yīng)該開始嚴(yán)加防范。

　　皮膚問題

　　皮膚瘙癢可能是皮膚干燥或體液循環(huán)不暢導(dǎo)致的，但也常是糖尿病的警示信號?？巳R威爾博士說：“如果腋窩和頸部皮膚顏色變深，說明可能已經(jīng)出現(xiàn)了胰島素抵抗，盡管他們此時的血糖并不高。”

　　愈合緩慢

　　如果感染、割傷及淤青都很難愈合，建議考慮一下是否為糖尿病先兆。因為血糖過高時，血液無法順暢流經(jīng)身體各個區(qū)域，傷口愈合速度就會變慢。

　　念球菌感染

　　克萊威爾解釋說，糖尿病是一種免疫抑制狀態(tài)，這就意味著患者容易受到各種感染，最常見的就是以念球菌為代表的真菌感染。真菌和細菌容易在含糖豐富的環(huán)境中滋生，女性尤其要注意陰部感染。

　　疲勞易怒

　　如果血糖水平長時間過高，晚上起夜次數(shù)增多，身體也會覺得不適。與此同時，長期疲憊還會使人性情大變，暴躁易怒。

　　視力模糊

　　視力變差、看到閃爍的亮點或飄動的小黑影是血糖偏高的反應(yīng)之一?？巳R威爾稱，血糖水平升高時，晶狀體的形狀會發(fā)生改變；血糖回歸正常后，癥狀則自行消失。如果血糖長期居高不下，就會導(dǎo)致永久性的視力損傷。

　　刺痛或麻木

　　如果手腳刺痛、麻木，或者出現(xiàn)灼痛、腫脹，說明神經(jīng)正遭受傷害。與視力模糊一樣，這些癥狀會隨著血糖水平的降低而消退。血糖長時間偏高則會造成永久損傷。