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你離糖尿病有多遠?

摘要:如果不采取措施及時改變生活習(xí)慣,大部分糖尿病候選人在幾年之內(nèi)就會發(fā)展成糖尿病人。這些人當(dāng)中,會有你嗎?

  目前,國人糖尿病患者的數(shù)量已達到1.14億,更令人心驚的是,成年人中糖尿病前期患者居然已經(jīng)超過50%。換句話說,就是在18歲以上成年人當(dāng)中,每兩個人就有一個是糖尿病的候選人。糖尿病本身并不可怕,可怕的是并發(fā)癥,會引起感染,酮癥酸中毒,糖尿病腎病,神經(jīng)病變,眼部病變,糖尿病足等等。糖尿病急性并發(fā)癥,可直接危及患者的生命;糖尿病的慢性并發(fā)癥甚至造成殘廢或過早死亡;如果控制不好糖尿病,會給兒童的一生帶來身體和心靈的重創(chuàng);糖尿病屬于終身性疾病,它給家庭乃至社會都會帶來沉重的經(jīng)濟負擔(dān)。如果不采取措施及時改變生活習(xí)慣,大部分糖尿病候選人在幾年之內(nèi)就會發(fā)展成糖尿病人。這些人當(dāng)中,會有你嗎?

  1抗衰老從控制血糖開始

  按目前最新標準,長期空腹血糖在5.6以上,就意味著會帶來微血管損傷的麻煩,所以,我們千萬不要錯誤的認為,自己沒有超過6.0就沾沾自喜。隨著體機能的不斷衰老,胰島素的功能也在下降,人體血糖的控制能力就會隨之下降。即便沒有糖尿病的人,血糖的平均水平也會逐漸升高,那些最長壽的人,都是在血糖控制能力非常好的人。人的衰老從腎開始,也從血糖開始,防止糖尿病腎病,防止腎衰竭,讓我們抗衰從控制血糖開始。

  2穩(wěn)穩(wěn)控糖更要關(guān)注餐后血糖

  很多糖尿病人比較關(guān)注空腹血糖,而忘記了監(jiān)控餐后血糖,認為空腹血糖水平低于5.6,就沒有問題,甚至沒有做葡萄糖耐量。事實上,不少空腹血糖完全正常的人,餐后血糖值卻超過7.8,甚至超過11。據(jù)科學(xué)研究表明,空腹血糖最佳的測量時間是在早上的6點-8點,在一天當(dāng)中,真正的空腹時間只有一夜的睡眠。而糖尿病人大多建議少食多餐,這就意味著一天您有多次餐后血糖的時間,所以,糖尿病人更應(yīng)該關(guān)注自己的餐后血糖。嚴格意義上來講餐后血糖高,就等于一天當(dāng)中大部分時間處于高血糖狀態(tài),而高血糖狀態(tài)會引起高氧化應(yīng)激、蛋白質(zhì)糖化、血液循環(huán)障礙、心臟和腎臟負擔(dān)加重等很多嚴重威脅健康問題。

  3控制體重更要控制脂肪

  體重只能告訴我們身體的總重量,只有經(jīng)過科學(xué)的精密儀器的測量,我們才知道骨骼、肌肉、脂肪等的重量比重。隨著科技進步,現(xiàn)時BMI值只是一個參考值。要真正量度病人是否肥胖,體脂肪率比BMI更準確、而腰圍身高比又比體脂肪率好、但是最好的看法是看內(nèi)臟脂肪,若內(nèi)臟脂肪正常,就算腰圍很大及體脂肪率很高,健康風(fēng)險不高。國際上通用體重指數(shù)(BMI)來衡量肥胖。體重指數(shù)等于體重(千克)除以身高(米)的平方。腰圍是衡量腹部肥胖的一個重要指標,它反映了腹部脂肪蓄積的程度,而腹部脂肪的蓄積與一系列代謝異常有關(guān)。一旦體重指數(shù)達到或超過24時,患高血壓、糖尿病、冠心病和血脂異常等嚴重危害健康的疾病的概率會顯著增加。

  4血糖控制不好易導(dǎo)致餐后困倦

  國外研究發(fā)現(xiàn),飯后困倦可能與血糖水平過高有一定的關(guān)系。在三餐中,中國人比較重視多吃主食,通常白米飯或面食分量很大,餐后的“血糖負荷”比較大。但也并不是說,不吃主食就不會導(dǎo)致餐后升高。不過,吃主食還是很有講究。提倡“少量多餐”,即每天吃不少于3頓飯,每頓飯的主食不超過2兩(100克)。這樣的好處是,對胰島細胞的負擔(dān)小,還能避免低血糖的發(fā)生。對于男性、年紀輕、偏瘦且體力活動量大的人,每天進主食350—400克;而女性、年齡大、偏胖且體力活動小的人,每天吃主食200—250克。餐后困倦意味著血糖控制能力較弱,將來發(fā)生糖尿病的危險也會增加。研究發(fā)現(xiàn),同樣熱量的午飯,減少淀粉的量,增加蛋白質(zhì)的比例,就能減輕困倦;減少米面等精白食品的量,改成一些全谷雜豆,也能減輕困倦。這些調(diào)整都能夠降低餐后血糖上升的幅度,對預(yù)防糖尿病是有益的。

  5糖尿病也愛上“瘦”子

  眾所周知,肥胖是糖尿病的天敵,但并不等于說瘦子就一定會遠離糖尿病。糖尿病和體重體型沒有直接的因果關(guān)系。糖尿病跟體型有一定的關(guān)系,但是體型不是直接的影響因素。一般情況下,當(dāng)我們攝入食物后,食物中的糖經(jīng)消化轉(zhuǎn)化成葡萄糖,大部分被吸收入血液,這就是人們說的血糖。血糖不斷進行循環(huán),供人體利用消耗。這是血糖主要的代謝途徑。如果攝入的糖分過多,一部分糖會進入肝細胞和肌肉細胞里,轉(zhuǎn)化成肝糖元和肌糖元,以供機體空腹時或大量運動時產(chǎn)生能量。如果糖分過剩,一部分還會轉(zhuǎn)變?yōu)橹緝Υ嫫饋怼?ldquo;血糖負荷”比較高的時候,身體更需要肌肉來容納多余的葡萄糖。所以,一個人的肌肉越薄弱,體能越差,體脂肪比例越高,肌肉容納和消化葡萄糖的能力越低下,那么在吃精白食物和甜食的時候,身體控制血糖的能力就越低。

  6低血糖更容易變成高血糖

  很多糖尿病人認為,血糖降低了就好事。其實,應(yīng)該是將血糖控制在平穩(wěn)的范圍之內(nèi)。低血糖的危害要遠遠高于高血糖。低血糖可造成腦細胞得損害,由于腦組織的能量代謝全部依靠血液中的葡萄糖供能,腦組織儲存的葡萄糖非常有限,僅夠維持五到十分鐘腦細胞功能,因此,當(dāng)發(fā)生低血糖時,血液中的葡萄糖減少,當(dāng)然進入腦組織的葡萄糖也就減少了,這種情況下腦組織非常容易受傷害,而如果低血糖昏迷持續(xù)6小時以上的話,腦細胞將受到嚴重的傷害,可導(dǎo)致癡呆,甚至猝死。低血糖的人,一般都是體能較差、肌肉羸弱、代謝能力低下的人,他們肝臟和肌肉儲備糖原的能力都不足,血糖控制能力差,所以一旦身發(fā)福,反而比別人更容易患糖尿病。

  7別讓懷孕把你成糖媽媽

  妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,稱糖尿病合并妊娠;另一種為妊娠前糖代謝正?;蛴袧撛谔悄土繙p退,妊娠期才出現(xiàn)糖尿病,又稱為妊娠期糖尿病(GDM)。糖尿病孕婦中80%以上為GDM,糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM患者糖代謝多數(shù)于產(chǎn)后能恢復(fù)正常,但將來患2型糖尿病機會增加。近年來,孕婦中的妊娠糖尿病比例上升,孕期控糖成為一個艱巨的任務(wù)。這是因為這些準媽媽原本肌肉羸弱,體能低下,而且孕期不規(guī)則的生活和飲食,導(dǎo)致控制血糖能力下降。孕期糖尿不僅給媽媽帶來巨大風(fēng)險,也給新出生的寶寶帶來巨大風(fēng)險,而且讓寶寶將來長大后比別人容易患上糖尿病,也讓媽媽中年后患糖尿病的風(fēng)險上升幾倍到十幾倍。

  8良好的睡眠有助于良好地控制血糖

  糖尿病和睡眠有很密切的關(guān)系,所以既有糖尿病和睡眠障礙的患者,就要引起重視。多項研究表明,睡眠時間過短,或晝夜節(jié)奏混亂的人,容易出現(xiàn)血糖控制障礙。健康的生活方式不僅對防治糖尿病和防治糖尿病的并發(fā)癥所必須,而且也是治療睡眠障礙所必須的,健康的生活方式要求:合理的飲食;合理的運動;穩(wěn)定和良好的情緒;現(xiàn)在糖尿病的教育和糖尿病的心理治療已經(jīng)得到了越來越高的重視,有糖尿病的患者,有一個良好穩(wěn)定的情緒,有利于血糖穩(wěn)定;按時睡對糖尿病都會有好處;測定空腹血糖和餐后血糖之前,也要注意晚上按時休息。研究表明,生活不規(guī)律和經(jīng)常熬夜的人患糖尿病的風(fēng)險比正常人更大。

  9高血糖讓各種疾病找到你

  無論是在健康人當(dāng)中,還是在糖尿病人當(dāng)中,餐后血糖上升幅度多大的,都會增加患頸動脈硬化和心腦血管疾病的危險;長期高血糖時大量排尿,從尿帶走電解質(zhì),使電解質(zhì)紊亂;高血糖會使血管、神經(jīng)并發(fā)癥和發(fā)展使病情加重;高血糖還會使?jié)B透壓增高;血糖升高時,實力也往往會減退;長期的高血糖也會導(dǎo)致人耳聾;嚴重損害腎功能,使其功能衰竭,胰島素分泌更少;長期餐后血糖升高的人,血液里的“糖化血紅蛋白”必然升高,而這個指標升高會帶來心腦血管疾病危險大幅度上升。

  10容易患糖尿病的吃法

  中國的飲食文化,米飯和面食是一年到頭的主食,很少吃點雜糧豆薯替代主食,這些習(xí)慣不利于預(yù)防糖尿病。雖說油脂本身并不升高血糖,但是白米飯加大量脂肪的吃法都會帶來麻煩,一則容易引起肥胖,二則會降低身體的胰島素敏感性。研究表明,米飯加油脂的吃法,會使餐后血糖峰升高后更難以下降。胃腸道是人體最大“內(nèi)分泌器官”。在生理功能方面,胃腸道除了吸收功能外,還行使內(nèi)分泌器官的功能,即胃腸道激素參與調(diào)節(jié)血糖水平穩(wěn)態(tài),生理作用是調(diào)控胰島素增生、增殖。腸道激素調(diào)控胰島功能障礙是糖尿病的發(fā)病機理之一。也就是說病人先出現(xiàn)胃腸激素調(diào)節(jié)機制障礙,導(dǎo)致胰島細胞減少、凋亡增加,最終出現(xiàn)血糖水平升高現(xiàn)象。

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