以下是《糖尿病天地》雜志的一名讀者的真實(shí)故事,她的故事是飲食治療控制過(guò)度的真實(shí)案例,而控制過(guò)度反而適得其反,所以每一位糖尿病患者要避免這樣的飲食誤區(qū)。如今通過(guò)學(xué)習(xí)雜志上的知識(shí),她學(xué)會(huì)了正確飲食,學(xué)會(huì)如何和糖魔做斗爭(zhēng),同時(shí)也成為我們雜志的忠實(shí)讀者。
我是一名剛退休的醫(yī)務(wù)工作者,發(fā)現(xiàn)餐后血糖高已經(jīng)七年多了,在抗糖路上走了許多彎路,所以我想寫(xiě)出來(lái)讓其他糖友們引以為戒。
因?yàn)槲业膵寢尯鸵虌尪加刑悄虿。晕曳浅>琛?005年,當(dāng)我聽(tīng)說(shuō)和我一般大的同事無(wú)意中發(fā)現(xiàn)餐后血糖高時(shí),我也測(cè)了一次餐后血糖,發(fā)現(xiàn)也超過(guò)了正常值,不由心里一驚,后來(lái)餐后又測(cè)了幾次發(fā)現(xiàn)從8.8mmol/L到10mmol/L都有,嚇得夠嗆。
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彎路一:不吃主食,光吃肉
別以為我們搞醫(yī)療就什么都懂,因?yàn)樽约鹤龅氖茄劭疲惶悄虿I(yè)知識(shí),最初認(rèn)為只要不沾碳水化合物的食品就行了,故在好長(zhǎng)一段時(shí)間里不但不吃所有沾糖的東西,連所有主食都不敢吃了,只吃蔬菜、水果和肉,在好長(zhǎng)時(shí)間里餐后和糖化血紅蛋白都在正常范圍內(nèi)。當(dāng)時(shí)我沒(méi)有退休,除了工作,回家后還要做大量家務(wù),家里人幾乎幫不上什么忙,因?yàn)橹饕哪芰縼?lái)源(主食)沒(méi)有了,所以經(jīng)常餓得很,靠吃好多肉和水果來(lái)充饑,后來(lái)再測(cè)糖化血紅蛋白好幾次都超過(guò)了6.5%,因?yàn)榍宄悄虿〔豢膳?,可怕的是并發(fā)癥,覺(jué)得攤上哪一個(gè)也不得了,所以我非常謹(jǐn)慎小心,馬上到內(nèi)科咨詢?yōu)槭裁纯崭共秃笱嵌疾桓?,糖化血紅蛋白還高呢?大夫接診非常忙,也不能解釋太多,只說(shuō)肉吃多了血糖雖然升高得慢,但持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),飲食要的是控制總熱量,買本書(shū)看看就知道了。后來(lái)我就訂閱了《糖尿病天地》雜志,通過(guò)學(xué)習(xí)受益匪淺,知道了該怎么吃,注意些什么。
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彎路二:膳食過(guò)量,腸梗阻
但我并沒(méi)有搞得太明白,做事又太認(rèn)真,結(jié)果又做錯(cuò)了,那段時(shí)間我的飲食幾乎不沾油,大量吃蔬菜,只吃粗糧和少量的肉。在后來(lái)的日子里肚子疼了兩次,也沒(méi)引起我的警惕,第三次肚子疼沒(méi)像之前那樣緩解,最后發(fā)生了腸梗阻,保守治療不行后,還是做了手術(shù)撿回了一條命,由于術(shù)前體質(zhì)差,保守治療時(shí)間長(zhǎng),又缺乏蛋白等營(yíng)養(yǎng),所以術(shù)后水腫、腹脹、排氣晚,拆線后發(fā)生了腸粘連的并發(fā)癥,這個(gè)病和糖尿病的飲食是相反的,不能吃太多的纖維食品(要有一定油來(lái)陪伴食物),不能吃粗糧,要吃細(xì)糧,但是我以前的飲食太不平衡,長(zhǎng)時(shí)間不沾主食,所以后來(lái)的時(shí)間里,身體對(duì)糖非常“排斥”,只要主食超過(guò)半兩,血糖就升到10mmol/L以上。為了降糖在醫(yī)院開(kāi)了藥,最初吃的降糖藥效果非常好,但是隨著時(shí)間的流逝,后來(lái)也不怎么管用了,現(xiàn)在改用了胰島素治療,而且堅(jiān)持少量多餐(在一定交換份數(shù)上,一天總熱量不超標(biāo)的情況下)。
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彎路三:吃得少,運(yùn)動(dòng)過(guò)多低血壓
再后來(lái)看了《糖尿病天地》雜志上介紹有糖友僅靠飲食和飯后半小時(shí)運(yùn)動(dòng),十多年不用降糖藥就能把血糖控制得非常好,我曾經(jīng)也跟著學(xué)但是對(duì)我來(lái)說(shuō)不行,沒(méi)學(xué)多長(zhǎng)時(shí)間,自己覺(jué)得就要崩潰,感覺(jué)沒(méi)有自由,受限制,像強(qiáng)迫癥,心里接受不了。另外身體也受不了,飯后半小時(shí)運(yùn)動(dòng)容易出現(xiàn)低血壓,有時(shí)高壓降到90mmHg以下,頭暈惡心。所以說(shuō)不能一概而論,要根據(jù)個(gè)人體質(zhì)情況和病情來(lái)運(yùn)動(dòng)。這以后我再也不強(qiáng)迫自己飯后運(yùn)動(dòng)了,也就很少發(fā)生低血壓的毛病了,現(xiàn)在少量多餐,出去就多吃點(diǎn),不出去就少吃些,并且經(jīng)常測(cè)血糖,密切注意血糖變化,發(fā)現(xiàn)高了,就注意以后不吃那么多了。這里我還要告訴糖友們要想保持血糖正常,就一定不要怕費(fèi)錢(國(guó)產(chǎn)試紙會(huì)經(jīng)濟(jì)些),不要怕疼,應(yīng)經(jīng)常檢測(cè)血糖,根據(jù)高低來(lái)決定吃和運(yùn)動(dòng),這樣讓我這樣體質(zhì)較差飯后無(wú)法運(yùn)動(dòng)的人也能保持血糖正常,但是為了健康最好還要每天去外邊運(yùn)動(dòng)半小時(shí)以上,身體好的人還是飯后活動(dòng)最佳。
本品適用于治療2型糖尿病:當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥71捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥144本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥148配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥67配合飲食控制治療糖尿病。
健客價(jià): ¥99配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥66用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥68用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥78本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療(如:運(yùn)動(dòng)治療、減輕體重)仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(IIa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(IIb型)。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時(shí)使用。
健客價(jià): ¥45用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥58適用于單靠飲食和運(yùn)動(dòng)不能控制血糖的非胰島素依賴型糖尿?。↖I型)患者的治療??蓡为?dú)治療或與磺酰脲類降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。
健客價(jià): ¥20本配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于二甲雙胍單藥治療達(dá)最大耐受劑量血糖仍控制不住或正在接受維格列汀與二甲雙胍聯(lián)合治療的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥185配合飲食控制治療糖尿病。
健客價(jià): ¥50用于高脂血癥。適用于嚴(yán)重Ⅳ或Ⅴ型高脂蛋白血癥、冠心病危險(xiǎn)性大而飲食控制、減輕體重等治療無(wú)效者。也適用于Ⅱb型高脂蛋白血癥、冠心病危險(xiǎn)性大而飲食控制、減輕體重、其他血脂調(diào)節(jié)藥物治療無(wú)效者。
健客價(jià): ¥15單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥116本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(IIa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(IIb型)。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時(shí)使用。
健客價(jià): ¥55.5本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(IIa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(IIb型)。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時(shí)使用。
健客價(jià): ¥188配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過(guò)率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。
健客價(jià): ¥269當(dāng)單用飲食療法,運(yùn)動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖的成人(2型)糖尿病。同時(shí)應(yīng)飲食控制。
健客價(jià): ¥31.5配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過(guò)率低于每分鐘25ml的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40g或40g以下。
健客價(jià): ¥158對(duì)于2型塘尿病(非胰島素依賴性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用,當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí),它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。 2型糖尿病的控制還應(yīng)包括營(yíng)養(yǎng)咨詢,必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時(shí)很重要,在藥物維持治療時(shí)也是如此。
健客價(jià): ¥19本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療(如:運(yùn)動(dòng)治療、減輕體重)仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(Ⅱa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(Ⅱb型)。本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時(shí)使用。
健客價(jià): ¥54本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療(如:運(yùn)動(dòng)治療、減輕體重)仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(Ⅱa 型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(Ⅱb 型)。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如 LDL 去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時(shí)使用。
健客價(jià): ¥33適用于單靠飲食和運(yùn)動(dòng)不能控制血糖的非胰島素依賴型糖尿病(II型)患者的治療??蓡为?dú)治療或與磺酰脲類降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。
健客價(jià): ¥36