今天在門(mén)診遇到糖友問(wèn)我說(shuō):「請(qǐng)問(wèn)我現(xiàn)在,能不能改成早晚打胰島素就好了?」
經(jīng)過(guò)了解得知他罹患糖尿病13年,平?？崭寡侵翟?.4~8.4mmol/L之間,偶爾飯后血糖值高至13.4mmol/L,目前三餐飯后及睡前打次胰島素。不定時(shí)會(huì)做血糖自我監(jiān)測(cè),按時(shí)打針,飲食規(guī)律,有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,平時(shí)抽煙但無(wú)喝酒習(xí)慣,偶而有血壓偏高的情形。
我在了解他的飲食及生活習(xí)慣后,建議他監(jiān)測(cè)配對(duì)(餐前餐后)血糖值,并建立規(guī)律的生活型態(tài)包括飲食管控(不要有因應(yīng)酬而大吃大喝)、規(guī)律運(yùn)動(dòng)(飯后一小時(shí)運(yùn)動(dòng)30分鐘)。藥物打的劑量及次數(shù)是根據(jù)日常血糖值及病人的糖化血紅蛋白值來(lái)決定的。我建議他在家監(jiān)測(cè)血糖值并定期到醫(yī)院測(cè)糖化血紅蛋白,還有定期健康檢查,糖尿病人長(zhǎng)期血糖管控不當(dāng)會(huì)造成眼睛、腎臟、神經(jīng)、大血管皆有可能受到侵蝕而惡化，一旦感受到并發(fā)癥發(fā)生，往往身體的傷害已無(wú)法彌補(bǔ)。
在臺(tái)灣病人一旦發(fā)現(xiàn)有血糖偏高的問(wèn)題,會(huì)馬上到醫(yī)院進(jìn)行檢查,若是確診的話,會(huì)遵從醫(yī)師的處方,定時(shí)向營(yíng)養(yǎng)師及衛(wèi)教師咨詢并接受健康指導(dǎo)。糖友都知道將所學(xué)到的知識(shí)運(yùn)用到日常生活中,身體力行,做到常測(cè)血糖、按時(shí)服藥、飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、得以管控病情。
平常無(wú)任何癥狀時(shí),較明顯的是低血糖,會(huì)產(chǎn)生發(fā)病時(shí)可有心慌、心悸、饑餓、軟弱、手足顫抖、皮膚蒼白、出汗、心率增加、血壓輕度升高等。嚴(yán)重者腦細(xì)胞常因葡萄糖供應(yīng)不足伴有腦缺氧，可由輕度思維受損以至昏迷、死亡。初時(shí)精力不集中，思維和語(yǔ)言遲鈍，頭暈、嗜睡，視物不清，步態(tài)不穩(wěn)；可出現(xiàn)幻覺(jué)、躁動(dòng)、易怒、行為怪異等精神失常表現(xiàn)。病情繼續(xù)，可出現(xiàn)神智不清，動(dòng)作幼稚，肌肉震顫及運(yùn)動(dòng)障礙，甚至出現(xiàn)癲痛樣抽搐，癱疾，并出現(xiàn)病理反射，昏迷、體溫降低、瞳孔對(duì)光反射消失。多起病緩慢，早期癥狀較輕，可自然進(jìn)食后緩解，以后發(fā)作次數(shù)增多，癥狀也加重。特發(fā)性功能性低血糖中年女性多見(jiàn)，多發(fā)生在早餐后2～4小時(shí)，可有心悸、心慌、出汗、面色蒼白、饑餓、軟弱等癥狀。發(fā)生低血糖時(shí)需補(bǔ)充快速吸收糖分，食物15克,15分鐘后再測(cè)血糖,連續(xù)兩次,若血糖仍無(wú)法上升,須馬上就醫(yī)!
雖然因糖尿病視網(wǎng)膜病變所造成的失明、腎病變所造成的透析、神經(jīng)病變所造成的截肢，是當(dāng)今社會(huì)此三大殘疾的主因；但這只發(fā)生在延遲診斷、長(zhǎng)期控制不良、疏于定期檢查、沒(méi)有好好行動(dòng)控制病情的糖友身上。糖尿病是需要配合生活調(diào)整的疾病，透過(guò)醫(yī)師的教導(dǎo)，通過(guò)自己的努力，力行健康生活，許多患者都能化危機(jī)為轉(zhuǎn)機(jī)。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖，降三高，增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià)： ￥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛，脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病)，證見(jiàn)：神疲乏力，肢麻疼痛，頭暈耳鳴，自汗等。
健客價(jià)： ￥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥368清熱生津，益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥18益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥30鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥623滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥27益氣養(yǎng)陰，滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥，用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥29益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥9.9生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥14益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥17生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥19益氣養(yǎng)陰，活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥30生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥219益氣養(yǎng)陰，清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療，緩解以下癥狀：倦怠乏力，氣短懶言，口干口渴，五心煩熱，自汗盜汗，多食易饑，便秘溲赤，心悸失眠，腰酸不適等。
健客價(jià)： ￥158滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥43硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥838益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥21生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥26生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥23養(yǎng)陰益氣，清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥18.5
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