診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)是糖化血紅蛋白,但個(gè)別患者糖化血紅蛋白(HbA1c)正常而糖化白蛋白(GA)異常,是什么原因造成這樣的結(jié)果呢?是否因?yàn)榇嬖诋惓Qt蛋白還是其他原因呢?
翻閱有關(guān)書籍,發(fā)現(xiàn)HbA1c受紅細(xì)胞的影響,貧血患者HbA1c無法準(zhǔn)確用于診斷糖尿病。這時(shí)候,GA的數(shù)值就變得重要起來。
GA在臨床上的一些優(yōu)勢
1.不受紅細(xì)胞壽命的影響
在某些特殊人群如糖尿病終末期腎病透析患者,特別是對(duì)于進(jìn)行血液透析等影響紅細(xì)胞壽命的糖尿病患者,HbA1c測定常被低估,而此時(shí)GA測定不受影響,提示對(duì)于進(jìn)行血液透析等影響到紅細(xì)胞壽命的糖尿病患者,GA較更能反映血糖控制的情況。
2.評(píng)價(jià)降糖療效,指導(dǎo)治療
因血糖變化持續(xù)較長時(shí)間才能影響HbA1c,所以HbA1c不適合用來評(píng)估住院期間(10-12)的降糖療效;而GA對(duì)短期內(nèi)血糖變化敏感。所以,GA更適合作為評(píng)價(jià)糖尿病患者住院期間降糖療效的重要指標(biāo)。
3.用于妊娠
目前,臨床上也開始將GA應(yīng)用于妊娠期糖尿病。
4.準(zhǔn)確反映貧血患者血糖控制情況
合理選擇HbA1c與GA
目前,糖尿病發(fā)病率和患病人數(shù)快速上升,已經(jīng)成為全球范圍內(nèi)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。檢測糖尿病的方法主要有血糖、糖化血紅蛋白和糖化白蛋白。HbA1c是評(píng)價(jià)2-3月的血糖水平,而GA是2-3周。
HbA1c是診斷金標(biāo)準(zhǔn),仍應(yīng)為首選,且從經(jīng)濟(jì)方面來說也比較合適。但對(duì)于某些特殊情況例如貧血,選擇GA則比較合適,而且對(duì)短期血糖變化比較敏感。具體的選擇需根據(jù)臨床的需求而定。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56多糖鐵復(fù)合物膠囊(力蜚能):用于治療單純性缺鐵性貧血。 驢膠補(bǔ)血顆粒(九芝堂):補(bǔ)血,益氣,調(diào)經(jīng)。用于久病氣血兩虛所致的體虛乏力、面黃肌瘦、頭暈?zāi)垦?、月?jīng)過少。
健客價(jià): ¥550捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥21用于自測人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖的濃度,本產(chǎn)品用于體外監(jiān)測,測試結(jié)果僅供參考,不能作為糖尿病的診斷工具。
健客價(jià): ¥48生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥26