一位門診病患四十歲男性，加入了共同照護(hù)，在衛(wèi)教室的衛(wèi)教當(dāng)中，衛(wèi)教師可明顯的察覺出病患與妻子有問題想發(fā)問，但又礙于啟齒，經(jīng)過信任度培養(yǎng)后，終于病患說出了他的困擾，病患反映今年性生活次數(shù)較去年大幅度減少，夫妻間對此著實(shí)困擾。病患平時(shí)未監(jiān)測血糖，糖化血紅蛋白9.0%，有抽煙喝酒習(xí)慣。

　　糖尿病患者常有性生活不美滿的困擾，這個(gè)事實(shí)早在四十年前醫(yī)學(xué)界就有了報(bào)告。醫(yī)學(xué)的研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病導(dǎo)致性功能障礙的原因是因?yàn)樯窠?jīng)和血管的病變所造成。神經(jīng)系統(tǒng)的病變會使血管充血不足造成陰徑勃起的硬度不夠。另外血管的病變使血管不能完全擴(kuò)張，供血不足的結(jié)果使陰徑勃起困難。

　　跟病患解釋了血糖與性功能障礙的相關(guān)性之后，病患可以瞭解控制血糖的重要性，更重要的是衛(wèi)教如何控制血糖，如血糖自我監(jiān)測、飲食控制、運(yùn)動、藥物、生活習(xí)慣的改變，經(jīng)過討論，擰出一套病患可接受的方案，再回覆示教確認(rèn)病患了解并可以回家執(zhí)行，加入共同照護(hù)，有了醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的協(xié)助，終于讓病患及妻子眉頭不再深鎖。

　　第二型糖尿病發(fā)病年齡大部份是在四十歲以后，醫(yī)學(xué)的報(bào)告指出，糖尿病患者發(fā)生性功能障礙的比率相當(dāng)高，從百分之二十五到七十五不等。雖然藥物治療穩(wěn)住了偏高的血糖，但是性功能卻不會因之而恢復(fù)正常，其原因如上述。預(yù)防重于治療，如果能及早控制血糖，結(jié)果可能大大改觀。

　　如何及早控制或預(yù)防糖尿病?糖尿病和遺傳有關(guān)是眾所周知的事情，如果父母患有糖尿病，那么子女得糖尿病的機(jī)會是五成以上。如果父母之一患有糖尿病，那么子女得病的機(jī)會是四分之一。有了這個(gè)體認(rèn)，高危險(xiǎn)群的子女，除了注意飲食之外，在接近發(fā)病年齡之前就要注意自己的血糖。有任何癥狀宜及早處理，也有報(bào)告指出肥胖的人容易得糖尿病，因此注意飲食、保持體重也很重要。

　　積極地控制血糖，盡可能減少糖尿病對血管和神經(jīng)系統(tǒng)的持續(xù)性傷害，是恢復(fù)糖尿病患者正常性功能的必要手段。