測血糖不容忽視的八個細節(jié)
摘要:對于自身胰島素分泌水平低下、存在清晨高血糖的患者,最好用血糖儀事先在家中完成空腹血糖的測定,記下結果后再去醫(yī)院,而且盡量不要去醫(yī)院化驗空腹血糖,因為醫(yī)院門診采血時間太晚,這樣會延誤患者早晨的胰島素治療,對全天血糖控制產生不利影響。
血糖監(jiān)測是糖尿病整個診療過程中的重要一環(huán)。要想確保血糖化驗結果真實可信,就不能忽略以下幾個細節(jié)問題。
(1)不要因為要化驗空腹血糖而擅自停藥,否則得出的檢測結果既不能準確反映病情,又會造成血糖波動,甚至加重病情。
(2)不要為得到理想結果而在檢查前一天過分節(jié)食。雖然此時所測的血糖數值可能偏低一些,但卻不能代表平常血糖控制的真實情況。為保證檢查結果的真實可信,檢查前一天進餐和用藥應和平常一樣,并保證夜間睡眠良好。另外,抽血化驗前應避免劇烈運動、吸煙和飲用刺激性飲料(如咖啡等)。
(3)不要在家
注射完
胰島素后再去醫(yī)院抽空腹血。由于到醫(yī)院抽血在時間上難以預料,如果不能在半小時內抽完血,勢必會延遲進餐時間,這樣可能會造成低血糖發(fā)生。
(4)如果無法確定在醫(yī)院抽空腹血的具體時間,不妨早晨在家正常治療及進餐,然后去醫(yī)院測餐后2小時血糖,這樣不至于影響正常進餐及用藥,也不會引起血糖的波動。越來越多的證據顯示,檢查餐后血糖不僅有助于早期發(fā)現糖尿病,而且能更好地反映進餐量及服藥量是否合適,這是測空腹血糖所不能代替的。
(5)對于自身胰島素分泌水平低下、存在清晨高血糖的患者,最好用
血糖儀事先在家中完成空腹血糖的測定,記下結果后再去醫(yī)院,而且盡量不要去醫(yī)院化驗空腹血糖,因為醫(yī)院門診采血時間太晚,這樣會延誤患者早晨的胰島素治療,對全天血糖控制產生不利影響。
(6)對于早、晚餐前注射預混胰島素治療的患者,若因上午到醫(yī)院抽血化驗使治療延遲,可以在抽血之后查一下隨機血糖。如果血糖偏高,可臨時注射一次短效胰島素,然后進餐。這樣,既可在一定程度上消除治療延誤造成的血糖升高,又避免了檢查當天早、晚兩次預混胰島素注射間隔太近的問題。
(7)對于采用口服
降糖藥治療的患者,化驗空腹血糖時若采血時間太晚而使得早晨的藥和中午的藥相隔太近,應酌情減少中午的藥量,以免因兩餐的
藥物作用相互疊加而造成低血糖。
(8)對于睡前注射中效胰島素者,因為胰島素的降糖作用可以維持到次日8~9時,因此,化驗空腹血糖的采血時間允許稍晚一些。