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糖尿病之居家照護(hù)系列-2—血糖監(jiān)測

摘要:糖尿病病友或其照護(hù)者學(xué)習(xí)血糖監(jiān)測的技巧,由血糖監(jiān)測結(jié)果來判斷血糖控制的情況;學(xué)習(xí)找出影響血糖變化的因素,并由改變照護(hù)行為來調(diào)整血糖值,進(jìn)而達(dá)到良好的控制目的。

  良好的糖尿病控制決定于病人的自我管理技巧與能力,其中血糖自我監(jiān)測就是一個關(guān)鍵因素。糖尿病病友或其照護(hù)者學(xué)習(xí)血糖監(jiān)測的技巧,由血糖監(jiān)測結(jié)果來判斷血糖控制的情況;學(xué)習(xí)找出影響血糖變化的因素,并由改變照護(hù)行為來調(diào)整血糖值,進(jìn)而達(dá)到良好的控制目的。

  血糖自我監(jiān)測

  怎么做血糖監(jiān)測?

  使用血糖儀來作自我監(jiān)測。目前多數(shù)是扎手指指尖采血,有些采血器也可扎取手臂驗(yàn)血糖;大部分的血糖儀,是采血筆扎手指、手掌或手臂,采出一小滴的血液來偵測血糖濃度;通常在5~20秒之間就能呈現(xiàn)血糖值。

  什么時候測血糖?

  使用胰島素治療者每天至少測3次,非使用胰島素治療者可依要達(dá)成的治療目標(biāo)而定。

  一般最常監(jiān)測時間為三餐前和睡前,若是血糖值與糖化血色素數(shù)值不相符合,則需加測飯后血糖來查清問題。

  血糖控制穩(wěn)定的病友,可于一星期中的不同時段測1~2次的飯前和飯后2小時的血糖。

  當(dāng)身體不舒服,如有感冒、牙痛、上吐下泄、受傷等情況時應(yīng)多測血糖。

  我是否該做血糖自我監(jiān)測?

  使用胰島素治療的病友、懷孕時血糖偏高的婦女、低血糖癥狀不明顯的病友及血糖控制不佳,有意愿控制得更理想的病友,應(yīng)該進(jìn)行血糖的自我監(jiān)測。

  那些因素會影響血糖值?

  機(jī)器的因素

  環(huán)境溫度、濕度、光線強(qiáng)度或是電力不足、測試感應(yīng)區(qū)不干凈。

  試紙的因素

  試紙過期、試紙?zhí)柎a不符、試紙受潮、試紙保存不當(dāng)。

  病患狀況因素

  血量不足或過多、血容比不正常、三酸甘油酯或膽固醇偏高、嚴(yán)重脫水、吃大量維生素c者、采血時過度擠壓測試部位等。

  血液來源因素

  全血血糖值比血漿血糖值約低12%。血糖儀是采微血管全血,目前許多血糖儀已可自動轉(zhuǎn)成顯示血漿血糖值。從指尖或其他部位采血的差別,以血糖儀測試時,前臂測得的血糖值的反應(yīng)較慢,比指尖血糖值約延遲35分鐘,所以血糖快速變化時應(yīng)檢測指尖血糖。

  血糖監(jiān)測小叮嚀:

  1.手要洗干凈,采血處必須消毒且干燥后,才不會影響檢驗(yàn)值。

  2.試紙不能過期

  單片包裝的試紙,看印制在盒上的有效期限;若是罐裝的試紙,除了有效期限外,最好能開罐后三個月內(nèi)用完,以維持其穩(wěn)定性。

  3.試紙與機(jī)器的號碼需校對一致。

  4.血量需恰當(dāng)

  指尖采血的部位以指腹兩旁的位置較不痛,且容易采血。冬天不容易采血時,可先泡溫水或搓揉手指促進(jìn)指尖血液循環(huán)以利采血。

  5.機(jī)器無法運(yùn)作時,需要檢查電池電力;溫度過低或試紙放置不當(dāng)?shù)?,也可能使機(jī)器無法運(yùn)作。

  6.做記錄以為評估及調(diào)整的依據(jù)。

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