我們對糖友進(jìn)行衛(wèi)教時(shí)，常常問問我們的糖友：「最近睡得好不好呀?」。看似平常的一句關(guān)心問候，其實(shí)也飽含著深厚的意義?，F(xiàn)在人生活越來越忙碌、緊張，這樣的生活方式慢慢地也影響了睡眠的品質(zhì)和時(shí)間，近年來許多研究漸漸表明睡眠與糖尿病也是息息相關(guān)。

　　睡眠不規(guī)律增加糖尿病罹患風(fēng)險(xiǎn)

　　早期瑞典一項(xiàng)研究針對6600名健康者進(jìn)行長達(dá)15年的追蹤調(diào)查，其中773名有睡眠障礙者，其后有281名發(fā)現(xiàn)糖尿病。近期美國學(xué)者Wong等人針對447名30-54歲受試者，利用佩戴智能裝置監(jiān)測生活作息與生理狀況，發(fā)現(xiàn)85%受試者假日起床時(shí)間較平常工作日晚，亦發(fā)現(xiàn)這些受試者其體內(nèi)高密度脂蛋白膽固醇(好膽固醇)較低、甘油叁脂與胰島素抗性較高。2015年Wong的研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步分析224名健康者(年齡介于30-45歲，116名女性、108名男性)，檢測其胰島素敏感性、胰島素分泌、葡萄糖耐受試驗(yàn)等，發(fā)現(xiàn)短的睡眠時(shí)間與男性受試者胰島素敏感性降低有關(guān)，而胰島素分泌亦得到相似的結(jié)果，睡眠時(shí)間短的男性受試者其體內(nèi)有較高的胰島素釋放;顯示較短的睡眠時(shí)間可能影響胰島素敏感性以及胰臟貝它細(xì)胞(betacell)功能，增加2型糖尿病的罹患風(fēng)險(xiǎn)。

　　睡眠質(zhì)量影響糖尿病患者血糖控制

　　正常生理狀況在不同的睡眠階段，身體內(nèi)分泌系統(tǒng)分泌的多種荷爾蒙會有不同的濃度變化。當(dāng)睡眠時(shí)間縮短或睡眠品質(zhì)不佳時(shí)，會使得人體交感神經(jīng)活性增加，可能影響葡萄萄耐受性變差與胰島素阻抗性增加，影響體內(nèi)的血糖調(diào)節(jié)。近期也有研究表明睡眠荷爾蒙「褪黑激素(melatonin)」分泌的降低，可能提高罹患第二型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。褪黑激素是由大腦松果體產(chǎn)生的荷爾蒙，被認(rèn)為有助于人體生理時(shí)鐘功能正常運(yùn)作，正常情況人體在入睡后3-5小時(shí)，褪黑激素的分泌量最高。2013年McMullan等人分析370名女性2型糖尿病患者，發(fā)現(xiàn)相較于非糖尿病女性(對照組)，糖尿病患者其體內(nèi)夜間分泌褪黑激素較少，并且更進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)夜間褪黑激素分泌量低者，罹患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)是分泌量高者的2倍。推測褪黑激素可能影響胰島素分泌以及胰島素敏感性，有待后續(xù)更進(jìn)一步的研究。

　　另外，2006年Knutson等人分析161名2型糖尿病患者的睡眠時(shí)間，發(fā)現(xiàn)睡眠時(shí)數(shù)越少的糖尿病患者，其糖化血紅蛋白指數(shù)較高。而2013年Ohkuma等人分析4870名2型糖尿病患者(年齡20歲以上)的自我睡眠時(shí)間(分為6個(gè)組別：少于4.5小時(shí)、4.5-5.4小時(shí)、5.5-6.4小時(shí)、6.5-7.4小時(shí)、7.5-8.4小時(shí)和超過8.5小時(shí))與糖化血紅蛋白的關(guān)系。結(jié)果發(fā)現(xiàn)睡眠時(shí)間與糖化血紅蛋白呈現(xiàn)U型分布，此結(jié)果表明了較短或較長的睡眠時(shí)間均影響糖尿病患者其血糖的控制情形。

　　綜合上述，糖尿病與我們的睡眠可是息息相關(guān)喔!更是說明規(guī)律的生活作息、充足的睡眠時(shí)間和良好的睡眠質(zhì)量是非常重要的，糖友們趕緊調(diào)整您的作息，有助于您的血糖改善呦！