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空腹血糖達(dá)標(biāo)不代表一切正常

摘要:專家特別提醒,不少糖尿病患者都有一個誤區(qū)——只重視檢測空腹血糖,認(rèn)為空腹血糖控制好了,餐后血糖就不會高。

  專家特別提醒,不少糖尿病患者都有一個誤區(qū)——只重視檢測空腹血糖,認(rèn)為空腹血糖控制好了,餐后血糖就不會高。

  專家舉了一個例子,劉先生確診2型糖尿病兩年,一直堅持用藥。平時都是化驗空腹血糖,結(jié)果多數(shù)是正?;蚵愿?,尿糖陰性,但偶爾查餐后血糖都高,他自己覺得餐后血糖高與進(jìn)餐量過多有關(guān),沒引起太大重視。近幾個月以來,劉先生老覺著手腳發(fā)麻,看東西模糊,尿里查出有蛋白,經(jīng)詳細(xì)檢查才知道,這些都是糖尿病并發(fā)癥的表現(xiàn)。

  照說劉先生的空腹血糖一直控制得不錯,怎么竟會出現(xiàn)視網(wǎng)膜、腎臟等并發(fā)癥呢?

  專家指出,一項在亞洲13家醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行的研究發(fā)現(xiàn),在評估空腹和餐后血糖對糖尿病診斷和心血管危險影響中,餐后高血糖是全因死亡率、心血管死亡率上的獨立危險因素,而空腹血糖水平與全因死亡率、心血管死亡率無關(guān)。也就是說,不能只看空腹血糖,餐后兩小時血糖更為重要,如果忽視了餐后兩小時血糖的測定,會延誤病情,造成嚴(yán)重并發(fā)癥。

  一般來說,糖尿病患者的血糖監(jiān)測應(yīng)該是以下幾個時間點:空腹/餐前、餐后兩小時血糖、睡前血糖、夜間血糖、有低血糖癥狀時、劇烈運動前。其中,最常用的四個時間點是:空腹及三餐后兩小時血糖。專家認(rèn)為,只有這樣才能知道血糖控制得是否達(dá)標(biāo),或是否發(fā)生了低血糖,是否需要調(diào)整治療方案。

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