與空腹血糖相比，餐后血糖的峰值代表一天血糖中的最高點(diǎn)，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，一天之中可能會(huì)維持2/3的時(shí)間處于餐后狀態(tài)。餐后血糖的測(cè)定不僅有助于觀察病情，進(jìn)行下一步治療，也是糖尿病診斷的一項(xiàng)重要指標(biāo)。

　　▍餐后血糖正常值

　　成都瑞恩糖尿病醫(yī)院專家介紹：餐后2小時(shí)血糖正常值如果≥7.8MMOL/L，就意味著患者有可能是有一定的糖尿病風(fēng)險(xiǎn)了，但這一個(gè)餐后2小時(shí)血糖正常值，并不意味著患者的糖尿病病情就是危險(xiǎn)的。這時(shí)候就應(yīng)該進(jìn)行排查。

　　溫馨提醒：糖尿病早期多數(shù)是由于胰島素抵抗導(dǎo)致的血糖高，這種情況通過中醫(yī)藥及時(shí)調(diào)理疏通微循環(huán)，消除胰島素抵抗，糖尿病是完全可以逆轉(zhuǎn)康復(fù)，恢復(fù)健康的!

　　【典型病例】

　　患友老李，18年前確診為糖尿病，兩年前因血糖控制欠佳改用胰島素治療，空腹血糖控制在7.0mmol/L左右。一年前因視物模糊行眼底熒光造影檢查，提示微血管瘤形成。服用導(dǎo)升明半年后視力仍進(jìn)一步下降，故行眼部激光治療。術(shù)后兩個(gè)月視力仍無明顯恢復(fù)，并在視物時(shí)出現(xiàn)“飛蚊癥”。就診當(dāng)日查餐后2小時(shí)血糖為15.6mmol/L，翻閱其門診病歷，三年內(nèi)血糖檢查主要以空腹為主，僅見兩張餐后血糖報(bào)告，分別為11.9mmol/L和14.2mmol/L。醫(yī)生問:“您知道餐后血糖也要經(jīng)常檢查嗎?”

　　老李：“偶爾聽說過要查餐后血糖，但不知道為什么要查?”......

　　▍餐后血糖高的危害

　　需要特別強(qiáng)調(diào)的是，在我國(guó)診斷為糖尿病前期的人群中，以餐后血糖升高為主，單純空腹血糖升高的比例僅不足20%。如果單純使用空腹血糖對(duì)人群進(jìn)行篩查，將使46.6%的糖尿病患者及70.7%的糖尿病前期漏診。因此，餐后2小時(shí)血糖的檢測(cè)對(duì)于糖尿病及糖尿病前期的診斷具有重大意義。

　　2007年由國(guó)際糖尿病聯(lián)盟(IDF)頒布的餐后血糖管理指南中指出，餐后高血糖有害，且必須被關(guān)注。研究表明，與空腹血糖相比，餐后血糖與大血管疾病之間的關(guān)系更為密切。此外，餐后高血糖還與視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)增加、頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度(CIMT)增加、心肌血容量和心肌血流下降、癌癥風(fēng)險(xiǎn)增高及T2DM老年人認(rèn)知功能受損相關(guān)，并可引起氧化應(yīng)激、炎癥和內(nèi)皮功能障礙。

　　為降低糖尿病及并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，高危人群包括老年、肥胖、超重、有家族病史、合并心腦血管疾病、妊娠糖尿病史、運(yùn)動(dòng)少等人群均應(yīng)特別關(guān)注餐后血糖。此類人群在常規(guī)體檢檢測(cè)空腹血糖之余，應(yīng)定期檢測(cè)餐后血糖，以便盡早發(fā)現(xiàn)高血糖，并及時(shí)采取干預(yù)措施。因?yàn)?，?duì)于糖耐量減低人群，通過生活方式干預(yù)和藥物干預(yù)能夠有效降低糖尿病和并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

　　▍餐后血糖高怎么辦

　　◆降糖藥換成“速效的”

　　使用一天一次的達(dá)美康緩釋片或速效胰島素類似藥物，都能有效地補(bǔ)充早時(shí)相胰島素，控制餐后高血糖，安全性有保障;而拜唐蘋能延緩餐后碳水化合物的吸收，是控制餐后高血糖較好的藥物。另外，新開發(fā)的胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)也具有改善早時(shí)相胰島素分泌的顯著效果，防止餐后高血糖的發(fā)生。

　　◆早餐換成“稠的”

　　由于稀飯加熱的時(shí)間較長(zhǎng)，淀粉容易轉(zhuǎn)化為糊精進(jìn)而易分解為萄萄糖。同時(shí)，稀飯呈半流體狀態(tài)，進(jìn)食后胃的排空時(shí)間比較短，所以吃稀飯比吃主食更易于升高餐后血糖。因此,成都瑞恩糖尿病專科醫(yī)院專家提醒患者早餐最好不要只喝稀飯，要吃點(diǎn)“稠的”食物，堅(jiān)持以吃主食為主。