大家都知道痛風(fēng)得忌口,吃錯了尿酸容易高、痛風(fēng)容易發(fā)作。而實踐中,很多朋友卻常掉坑里,要么吃得像和尚,要么忌口不到位。
以下是最常見的五個誤區(qū),大家可以對照著看看,自己有沒有犯錯。
誤區(qū)一:喝點小酒也無妨
最好不要喝酒。
酒精是誘發(fā)痛風(fēng)的重要因素之一。酒精在體內(nèi)會生成乳酸,抑制尿酸代謝;酒精代謝時還會消耗大量的水分。這些原因都會引起尿酸升高,誘發(fā)痛風(fēng)。
其中,啤酒和白酒的誘發(fā)作用最強,除酒精外,還含有較高濃度的嘌呤或是在體內(nèi)會代謝為尿酸的物質(zhì)。
至于大家最關(guān)心的紅酒,目前研究結(jié)果存在不一致。痛風(fēng)醫(yī)生保守建議,盡量不喝。
誤區(qū)二:不吃肉就不發(fā)作
不吃肉痛風(fēng)也可能發(fā)作。
很多痛風(fēng)病友以為只要不吃肉,痛風(fēng)就不會發(fā)作。這是十分錯誤的觀念。
誘發(fā)痛風(fēng)的原因很多,比如上面提到的酒精。眾多原因中,尿酸居高不下是痛風(fēng)發(fā)作的關(guān)鍵因素,而光忌口對降尿酸的作用十分有限。所以如果只是嚴(yán)格忌口,痛風(fēng)仍然可能發(fā)作。
當(dāng)然這不等于痛風(fēng)就不用忌口了,短期內(nèi)尿酸水平的急劇波動也容易誘發(fā)痛風(fēng)。大口啤酒、大口燒烤后痛風(fēng)發(fā)作,也是很多痛風(fēng)病友有過的經(jīng)歷。
誤區(qū)三:吃得越少就越好
得了痛風(fēng)不等于「吃的像和尚」,而要「合理地吃」!
有些病友得知暴飲暴食會引起痛風(fēng)發(fā)作之后,便采取了節(jié)食的方法,認為吃得越少就越好,其實不然。
在痛風(fēng)的急性期,的確有很多高嘌呤食物需要避免。但是在緩解期還是提倡均衡飲食,高嘌呤的食物少吃,而不是吃得越少越好。
當(dāng)身體攝入能量不足時,只能通過燃燒體內(nèi)的「脂肪」來獲取能量,脂肪代謝所產(chǎn)生的大量酮體容易抑制尿酸排泄,從而導(dǎo)致尿酸水平增高,誘發(fā)痛風(fēng)。
誤區(qū)四:發(fā)不發(fā)作吃一樣
痛風(fēng)急性期和緩解期的飲食原則并不一樣。
通常建議痛風(fēng)患者:中等嘌呤含量的食物,急性期不宜吃;緩解期可少量食用。
魚的種類多,基本屬于中高嘌呤含量的食物,急性期不宜食用;緩解期,可選擇嘌呤含量低的少量食用。
很多痛風(fēng)病友都知道,在急性發(fā)作期很多東西不能吃,這個觀點是正確的;而到了緩解期,如果還采用相同的標(biāo)準(zhǔn),就會造成營養(yǎng)失衡。
此外,更重要的一點是要根據(jù)自己病情的不同和血尿酸水平的高低,分期合理地選擇飲食。
誤區(qū)五:不能吃維C豐富的水果
這樣的說法欠妥。
很多人的印象中,「含維生素C多的水果都是酸性的,痛風(fēng)患者尿酸多,酸的就不能吃」。而實際上,這些水果只是味道酸,往往對痛風(fēng)有益。
有研究表明,維生素C能促進組織內(nèi)沉著的尿酸鹽溶解,有利于尿酸排出,防止結(jié)石形成。
但痛風(fēng)急性期服用秋水仙堿時,應(yīng)避免維生素C的大量服用,以免降低藥效。
維生素是人體必需的元素,對于痛風(fēng)患者而言,通常不需要刻意回避或是刻意補充,均衡合理飲食最重要。
高嘌呤食物有哪些?超全總結(jié)!
正常情況下,體內(nèi)的尿酸處于平衡的狀態(tài)。如果體內(nèi)產(chǎn)生過多來不及排泄或者尿酸排泄機制退化,則體內(nèi)尿酸滯留過多,當(dāng)血液尿酸濃度大于420umol/L,影響人體細胞的正常功能,甚至引發(fā)痛風(fēng)。尿酸高含量與食物內(nèi)嘌呤含量成正比。人體的尿酸是來源于嘌呤,嘌呤多了尿酸自然多,嘌呤從食物進入人體大概占總量的15%,而人體自身產(chǎn)生的嘌呤占85%(當(dāng)然自身產(chǎn)生的嘌呤過多,對尿酸的影響更大,這個主要是遺傳因素決定的,很多痛風(fēng)病人都有家族發(fā)病史),嚴(yán)格限制嘌呤攝入量可使血清尿酸含量減少。
所以高尿酸血癥或者痛風(fēng)的病人,我們醫(yī)生要給予他正確的飲食指導(dǎo),減少高嘌呤的食物攝入。下面介紹常見食物的嘌呤含量:
飲食指導(dǎo)意見:
1.應(yīng)首先戒酒,尤其是啤酒。
2.避免進食含高嘌呤飲食。動物內(nèi)臟、骨髓、海味等含嘌呤最豐富;魚蝦類、肉類、豌豆、蘑菇,菠菜等亦含有一定嘌呤,也應(yīng)該少吃。
3.低嘌呤食物可放心食用,中等嘌呤食物宜限量食用,而高嘌呤食物應(yīng)禁用。一般,堿性食物所含嘌呤比較低,如芥菜、花菜、海帶、白菜、番茄、黃瓜、茄子、洋蔥、土豆、竹筍、桃、杏、梨、香蕉、蘋果等,應(yīng)多吃。而高嘌呤食物會促成高量的尿酸。因此,應(yīng)盡量避免。
1.常見的高嘌呤食物:
?。?)豆類及蔬菜類:黃豆、扁豆、紫菜、香菇。
?。?)肉類:家禽家畜的肝、腸、心、肚與胃、腎、肺、腦、胰等內(nèi)臟,肉脯,濃肉汁,肉餡等。
(3)水產(chǎn)類:魚類(魚皮、魚卵、魚干以及沙丁魚、鳳尾魚等海魚)、貝殼類、蝦類、海參、泥鰍、鱔魚。
(4)其它:酵母粉、各種酒類,尤其是啤酒。
2.常見的中等嘌呤食物:
(1)豆類及其制品:豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆?jié){)、干豆類(綠豆、紅豆、黑豆、蠶豆)、豆苗、黃豆芽。
?。?)肉類:家禽家畜肉。
(3)水產(chǎn)類:草魚、鯉魚、鱈魚、比目魚、鱸魚、螃蟹、鰻魚、鱔魚、香螺、鮑魚、魚丸、魚翅。
?。?)蔬菜類:菠菜、筍(冬筍、蘆筍、筍干)、豆類(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海帶、金針、銀耳、蘑菇、菜花。
?。?)油脂類及其它:花生、腰果、芝麻、栗子、蓮子、杏仁。
3.常見的低嘌呤食物:
?。?)主食類:米、麥、面類制品、淀粉、高粱、通心粉、馬鈴薯、甘薯、山芋等。
?。?)奶類:牛奶、乳酪、冰琪琳等。
?。?)葷食:蛋類以及豬血、雞鴨血等。
?。?)蔬菜類:大部分蔬菜均屬低嘌呤食物。
?。?)水果類:水果基本上都屬于低嘌呤食物,可放心食用。
(6)飲料:蘇打水、可樂、汽水、礦泉水、茶、果汁、咖啡、麥乳精、巧克力、可可、果凍等。
?。?)其它:醬類、蜂蜜。油脂類(瓜子、植物油、黃油、奶油、杏仁、核桃、榛子)、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、動物膠或瓊脂制的點心及調(diào)味品。
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