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甄別真假糖尿病,需要“火眼金睛”

摘要:糖尿病是一類非常麻煩的疾病,一旦患上了將會(huì)嚴(yán)重影響日常生活,因此就要求我們?cè)绨l(fā)現(xiàn),早治療,而有很多疾病容易與糖尿病混淆,識(shí)別起來(lái)需要火眼金睛。

  火眼金睛,是個(gè)名詞或成語(yǔ),原指《西游記》中孫悟空能識(shí)別妖魔鬼怪的眼睛。看過(guò)《大鬧天宮》的人都知道,孫悟空在太上老君的八卦爐里煉了七七四十九天,才成了火眼金睛。

  研究文化的人士說(shuō):火眼金睛并不是孫悟空的專利,最早的火眼金睛擁有者是王靈官。

  據(jù)明清時(shí)期的神仙傳記稱,王靈官原名王惡,是淮陰浮梁之廟神。這個(gè)地方現(xiàn)在歸江蘇省。

  孫悟空常說(shuō)“俺老孫有火眼金睛,可以識(shí)得妖怪”,但是孫悟空的火眼金睛真的能識(shí)得妖怪嗎?其實(shí),“真的能!”——只是不能識(shí)別到底是什么妖怪而已。孫悟空的火眼金睛識(shí)別妖怪的方法是看云:他能夠看清籠罩在唐僧頭上的祥云,和籠罩在妖怪身上的妖氣。這一點(diǎn),唐僧、八戒和沙僧是辦不到的。所以悟空往往一眼就能看出站在面前的是妖怪、神仙還是普通人。他只有一次走了眼,就是牛魔王變成豬八戒的樣世界各地的人子騙走芭蕉扇那一回,后來(lái)悟空自己也承認(rèn)了失敗的原因:是由于得手后不曾防備,沒有留意看云氣,才著了牛魔王的道。

  火眼金睛:看看哪些疾病容易和糖尿病混淆

  當(dāng)然,“火眼金睛”只是神話傳說(shuō),現(xiàn)在通常用作比喻眼光十分犀利,能看清事物的真相,識(shí)別真?zhèn)?。糖尿病是一類非常麻煩的疾病,一旦患上了將?huì)嚴(yán)重影響日常生活,因此就要求我們?cè)绨l(fā)現(xiàn),早治療,而有很多疾病容易與糖尿病混淆,識(shí)別起來(lái)需要火眼金睛。

  一、非葡萄糖尿

  如乳糖尿見于哺乳或懷孕婦女及幼嬰。果糖及戊糖尿偶見于進(jìn)食大量水果后,為非常罕見的先天性疾患。發(fā)現(xiàn)糖尿陽(yáng)性時(shí),應(yīng)聯(lián)系臨床情況分析判斷,不宜立即肯定為糖尿病,鑒別方法有生化及發(fā)酵試驗(yàn)等。

  二、非糖尿病性葡萄糖尿

  1、饑餓性糖尿:

  當(dāng)饑餓相當(dāng)時(shí)間后忽然進(jìn)食大量糖類食物,胰島素分泌一時(shí)不能適應(yīng),可產(chǎn)生糖尿及葡萄糖耐量減低,鑒別時(shí)注意分析病情,注意飲食史、進(jìn)食總量,空腹血糖常正常甚可偏低,必要時(shí)可給予糖類每日250g以上,3日后重復(fù)糖耐量試驗(yàn)。

  2、食后糖尿:

  糖尿發(fā)生于攝食大量糖類食物后,或因吸收太快,血糖濃度升高暫時(shí)超過(guò)腎糖閾而發(fā)生糖尿,但空腹血糖及糖耐量試驗(yàn)正常。

  3、腎性糖尿:

  由于腎小管再吸收糖的能力減低,腎糖閾低下,血糖雖正常而有糖尿,見于少數(shù)妊娠婦女有暫時(shí)性腎糖閾降低時(shí),必須進(jìn)行產(chǎn)后隨訪,以資鑒別。腎炎、腎病等也可因腎小管再吸收功能損傷而發(fā)生腎性糖尿,應(yīng)與糖尿病腎小球硬化癥鑒別。真正的腎性糖尿如范可尼(Fanconi)綜合征為腎小管酶系缺陷,頗罕見??崭寡羌疤悄土吭囼?yàn)完全正常,還可進(jìn)行腎糖閾測(cè)定,腎小管最大葡萄糖吸收率測(cè)定等以資鑒別。

  4、神經(jīng)性糖尿:

  見于腦溢血、腦瘤、顱內(nèi)骨折、窒息、麻醉時(shí),有時(shí)血糖呈暫時(shí)性過(guò)高伴糖尿,可于病情隨訪中加以鑒別。

  三、繼發(fā)性糖尿病

  由胰腺炎、癌、胰大部切除等引起者應(yīng)結(jié)合病史分析考慮。血色病病員有色素沉著,肝脾腫大,糖尿病和鐵代謝紊亂佐證,應(yīng)注意鑒別,但較少見。其他內(nèi)分泌病均各有特征,鑒別時(shí)可結(jié)合病情分析一般無(wú)困難。應(yīng)激性高血糖或妊娠糖尿病應(yīng)予隨訪而鑒別,一般于應(yīng)激消失后2周可以恢復(fù),或于分娩后隨訪中判明。

  因此,以后大家一旦出現(xiàn)糖尿病的相關(guān)癥狀,先不要急著下結(jié)論,因?yàn)檫€有可能是患上了以上幾種疾病。太原糖尿病??漆t(yī)院專家建議大家最好是盡快到專業(yè)醫(yī)院接受檢查,找到具體的病癥,從而能夠?qū)ΠY治療,盡快從疾病煩惱中解脫出來(lái)。

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