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只測空腹血糖 糖尿病漏診率達60%

摘要:核心提示:空腹血糖、餐后血糖、糖耐量檢測都有局限。即使在醫(yī)院里做,也不能保證百分之百準(zhǔn)確。

  核心提示:空腹血糖、餐后血糖、糖耐量檢測都有局限。即使在醫(yī)院里做,也不能保證百分之百準(zhǔn)確。

  六成“糖人”漏診

  糖尿病患者中,因為自測空腹血糖值正常而漏診的高達60%以上。糖尿病前期患者,如果不加控制,每年約有8%-10%進展為糖尿病。多數(shù)糖尿病前期和2型糖尿病患者沒有“三多一少”(多飲、多食、多尿、消瘦)的典型癥狀,常常導(dǎo)致診斷的延誤。僅在沈陽,就有60%的糖尿病患者漏診。大部分患者早就患上了糖尿病卻全然不知,直到有癥狀出現(xiàn)才去就診。

  監(jiān)測血糖不再是“金標(biāo)準(zhǔn)”

  “作為醫(yī)生,最擔(dān)心的就是患者得了糖尿病,卻因為自測的空腹血糖值正常,自以為不可能得糖尿病而漏診。”專家介紹說,許多2型糖尿病患者空腹血糖在正常范圍,但餐后血糖明顯升高,因此隱蔽病情。

  “空腹血糖、餐后血糖、糖耐量檢測都有局限。即使在醫(yī)院里做,也不能保證百分之百準(zhǔn)確。”專家介紹說,空腹血糖、餐后血糖都是某一個時間點的血糖水平,前一天吃的食物,運動量都會影響血糖值。在醫(yī)院的實際操作中,糖耐量檢測結(jié)果也受到葡萄糖粉的重量、水的多少和服用速度影響;病人在檢查前幾天必須正常飲食,兩小時等待期間不能喝水或高聲說話,女性生理期、失眠、感冒、天氣變化等因素都可能影響到檢查結(jié)果。同時,“有的檢測要求抽血后立即檢驗,但很多醫(yī)院難以做到,導(dǎo)致血液中糖元分解,影響檢測的準(zhǔn)確性。”

  糖化血紅蛋白檢測取代老方法

  蘭州瑞京專家介紹,正因為監(jiān)測血糖局限、起伏較大,現(xiàn)在已不再是國際公認的糖尿病監(jiān)控、確診的“金標(biāo)準(zhǔn)”,取而代之的是糖化血紅蛋白檢測。糖化血紅蛋白描述的是紅細胞被糖化的程度,由于紅細胞的壽命是120天,因此它能反映120天內(nèi)的血糖平均水平,不受環(huán)境和患者自身情況影響。

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