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血糖監(jiān)測(cè),靠感覺(jué)還是靠數(shù)據(jù)

摘要:有部分糖友,出院后自我感覺(jué)良好,所以一直未監(jiān)測(cè)血糖,這種憑感覺(jué)判斷血糖高低的方式,我們可是不提倡的哦!

  近期在給出院糖友做電話回訪期間,我們發(fā)現(xiàn)這么一個(gè)現(xiàn)象:有部分糖友,出院后自我感覺(jué)良好,所以一直未監(jiān)測(cè)血糖,這種憑感覺(jué)判斷血糖高低的方式,我們可是不提倡的哦!

  我們先來(lái)說(shuō)一說(shuō),為什么不能憑感覺(jué)來(lái)判斷血糖高低呢?在確診的糖尿病患者中,有很大一部分患者被確診為糖尿病神經(jīng)病變。神經(jīng)病變會(huì)導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)無(wú)癥狀的低血糖,當(dāng)血糖很低時(shí),身體感覺(jué)不到,這種情況是非常危險(xiǎn)的,很容易導(dǎo)致血糖過(guò)低而昏迷;另外有部分患者,身體長(zhǎng)期處于高血糖的狀態(tài)而無(wú)感覺(jué),等出現(xiàn)感覺(jué)的時(shí)候,已經(jīng)有了嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  因?yàn)樘怯言谧≡浩陂g的飲食運(yùn)動(dòng)和出院后有很大不同,所以我們共同照護(hù)的衛(wèi)教師,建議患者在出院后的半個(gè)月內(nèi),一定做好血糖監(jiān)測(cè),這樣就能看出來(lái),出院后的飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物劑量是否合理。那么治療方案不同的患者,應(yīng)該怎樣自我監(jiān)測(cè)呢?

  使用口服藥降糖的患者,每周監(jiān)測(cè)3天,每天監(jiān)測(cè)2次(空腹,餐后),到醫(yī)院復(fù)診的前一天需要監(jiān)測(cè)五個(gè)點(diǎn)的血糖(空腹,三餐后,睡前);

  睡前注射甘精胰島素的患者,每周監(jiān)測(cè)3次空腹血糖,復(fù)診前一天監(jiān)測(cè)五個(gè)的點(diǎn)血糖(空腹,三餐后,睡前);

  注射預(yù)混胰島素的患者,每周3天,監(jiān)測(cè)空腹,晚餐前后;復(fù)診前一天監(jiān)測(cè)五個(gè)點(diǎn)的血糖(空腹,三餐后,睡前);

  使用強(qiáng)化胰島素治療的患者(三短一長(zhǎng)):每周3天,監(jiān)測(cè)空腹,三餐后,睡前。

  每位糖友都應(yīng)該知道自己的控制目標(biāo),血糖結(jié)果不達(dá)標(biāo),要想一想這一餐是否忘記使用藥物,進(jìn)餐是否過(guò)多,餐后是否運(yùn)動(dòng)。如果血糖測(cè)試結(jié)果≤3.9mmol/L,應(yīng)立即復(fù)測(cè)一次,如果兩次結(jié)果相同,則按低血糖處理,并且及時(shí)尋找導(dǎo)致低血糖的原因。

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