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糖尿病治療“雙C三C”技術(shù),聽陳大夫講一講!

摘要:對于得糖尿病血糖又控制不好的人,有人這樣說:“糖尿病,半條命”說的是伴隨的并發(fā)癥會危及生命。

  對于得糖尿病血糖又控制不好的人,有人這樣說:“糖尿病,半條命”說的是伴隨的并發(fā)癥會危及生命。

  糖尿病人的血糖,如果用動態(tài)血糖儀監(jiān)測一下,并繪制出來,就像股票的曲線一樣起起落落,也有糖友這么說:“血糖曲線有什么了不得的?超過多少我就加藥,瘋狂鍛煉一下,血糖就下來了。血糖低,我趕快就吃些東西,別低血糖了。”到底是不是這么回事,聽陳剛大夫給您講一下:

  1什么是糖尿病的動態(tài)雙C治療?

  胰島素泵(動態(tài)胰島素持續(xù)注射系統(tǒng))就是為有經(jīng)濟基礎(chǔ)的智者準備的高端設(shè)備;“動態(tài)雙C療法是指的動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)(CGMS)與動態(tài)胰島素持續(xù)注射系統(tǒng)”,強強聯(lián)手,曾威名顯赫。

  胳膊上一個C——動態(tài)監(jiān)測繪制24小時血糖圖譜

  腹前一個C——持續(xù)輸注胰島素“泵”動未來

  據(jù)介紹,胰島素泵被稱作人工胰腺,它是數(shù)字智能程控的,能模擬人體胰腺功能,持續(xù)輸注,定時、定量的為患者補充所需胰島素,使血糖平穩(wěn)。免去了反復(fù)注射胰島素所受的‘皮肉之苦’。

  2治療糖尿病動態(tài)雙C療法顯奇效

  動態(tài)雙C療法,是糖尿病治療的前沿技術(shù)。它每10秒鐘就從糖尿病患者體內(nèi)獲得一次血糖監(jiān)測結(jié)果,每5分鐘進行平均值計算并自動存儲,每天獲得288個監(jiān)測點,持續(xù)72小時連續(xù)的血糖監(jiān)測能揭示常規(guī)血糖測定方法所未能顯示的血糖漂移變化及波動趨勢,同時還能準確發(fā)現(xiàn)無自覺癥狀的低血糖反應(yīng)以及黎明現(xiàn)象的存在,因此特別適合血糖難以控制的糖尿病患者。

  對于初發(fā)或胰島功能受損不嚴重的糖尿病患者,動態(tài)雙C療"三C"法可以受損的處于休眠狀態(tài)的胰島B細胞活性進一步增強,誘導(dǎo)出相當長時期的“蜜月期”,一般僅需要2周左右的雙C強化治療,血糖即可控制良好,糖化血紅蛋白達標,有些患者在后期只要堅持合理的飲食運動等糖尿病的治療,就可以完全恢復(fù)正常人的生活方式,不需要再吃藥打針,這就是大家所說的“蜜月期”。

  當然,這個技術(shù)應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)生護士的指導(dǎo)下使用,才能發(fā)揮應(yīng)用效果。

 ?。▌討B(tài)血糖監(jiān)測機理)

  3雙C+血糖分析技術(shù)=“智能胰腺”

  后來,人們一直希望研究出把血糖監(jiān)測與胰島素泵輸注系統(tǒng)合二為一的設(shè)備,實現(xiàn)真正意義上的智能“胰腺”。但是,胰島素輸注后到發(fā)揮作用和食物吸收后血糖升高永遠是不同步的,用外源性胰島素“追趕”血糖而調(diào)控,同時又不運用胰高血糖素這一反向調(diào)節(jié)激素,恐怕是很難的。但是醫(yī)學(xué)的發(fā)展還是帶來了“三C時代”,即:胰島素泵的持續(xù)輸注、實時動態(tài)血糖監(jiān)測、智能化的電腦分析系統(tǒng)。但是由于價格昂貴,使用率并沒有人們的想象。

  相反,動態(tài)血糖監(jiān)測由于避免了頻繁的檢測(扎手指頭)、連續(xù)性的數(shù)據(jù)統(tǒng)計等等,取得了很大的進展。

  4技術(shù)再好,有知識才能發(fā)揮作用

  隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”時代的來臨,瞬感動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng),雖然其所測結(jié)果為組織液中的葡萄糖濃度,但是由于技術(shù)的改進,和實測血糖的誤差已經(jīng)很少,加上它帶來的巨大優(yōu)勢,已經(jīng)在中國擁有了眾多的使用經(jīng)驗。

  它每隔15分鐘就監(jiān)測到一個數(shù)據(jù),一套設(shè)備可以完成14天的數(shù)據(jù)監(jiān)測,可以多達1340個血糖。并可把它連城圖,隨時查閱。

  在這里我只是提醒大家,任何一款新的技術(shù)或設(shè)備,必須擁有足夠的知識才能發(fā)揮它的極致作用,瞬感動態(tài)血糖監(jiān)測也是一樣。如果沒有一定的專業(yè)知識,有數(shù)據(jù)也沒能分析應(yīng)用,效果也不盡理想。

  我不炒股。但是,用一般人的思維,總想在最低點買進,最高點拋出。但這是想象中的事。

  大批買房的人出現(xiàn)的時候,肯定是房價已經(jīng)很高了。記得出去旅游時,導(dǎo)游曾說過:想當初溫州大媽拿著整麻袋現(xiàn)錢一次性支付,以求掙得最高折扣的時候,很多賣完房的房地產(chǎn)商還再慶幸自己房子終于賣出去了。

  或許您會說,血糖曲線有什么了不得的?超過多少我就加藥,瘋狂鍛煉一下,血糖就下來了。血糖低,我趕快就吃些東西,別低血糖了。

  5“三C”的結(jié)合解決嚴重高血糖和嚴重低血糖

  在那個“三C”的結(jié)合中,智能化的分析中是思考著這個血糖是在餐后多久時間的,是分析您一天胰島素總量的,是會分析您目前身體內(nèi)胰島素生物活性的。

  假如,使用的10單位餐時胰島素是速效門冬胰島素和短效人胰島素兩種狀態(tài),在餐后2小時以內(nèi)的時候,血糖是逐漸升高到10的上坡圖,后面的血糖會是如何?按照馬學(xué)毅老師在書中所說,胰島素作用是逐漸消失的,10單位的門冬胰島素在體內(nèi)還有大約3單位,而10單位的人胰島素在此時還有5--6單位的作用,是很有可能馬上出現(xiàn)血糖的下降坡的。而且使用人胰島素的還有低血糖的可能(可能性要大于門冬胰島素的)。

  當然,仍然是使用的10單位的門冬胰島素,吃菜粥是一種情況,如果吃的是涮羊肉,肉很多,升糖高峰就會后延,后面的下降坡可能還要等一段時間才能到來。

  再比如低血糖了,血糖3.3mmol/L,需要立即進食15克葡萄糖,這是指南上講的,沒錯,但是你還要分析這個時候藥物的存在,潛在低谷還有多遠?假如這個時候您體內(nèi)還有5單位的胰島素活性,假如你一天胰島素的總量是40單位,你吃15克葡萄糖能行嗎?根據(jù)500法則,你1單位胰島素是需要解決12.5克糖的,用15克糖只能看到那個下降坡略一停頓而已,還會繼續(xù)降低的,你至少要用到60克葡萄糖以上,才能真正阻止。

  看到血糖的現(xiàn)在,還必須要分析它的走勢,知彼知己,方能百戰(zhàn)不殆。

  誠然,掌握了走勢,就看到了“預(yù)防”,要思考這個圖是怎么來的,還要怎么走下去?

  專業(yè)炒股的人都在研究很多圖,我不懂。只知道,看走眼的人很多,聽說錢也是有氣勢的。中獎就抽風(fēng)的人,就是錢在整人。

  曾觀高人下期,數(shù)數(shù)幾子便有投棋認輸,非高人莫測。也聞,高手對決,不戰(zhàn)而屈人之兵,這勝的就是勢!這就是勢。

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