盤點(diǎn)非典型糖尿病癥狀

2017-02-27 來(lái)源：濟(jì)南糖尿病醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：以糖尿病并發(fā)癥起病。如尿中酮體試驗(yàn)陽(yáng)性，甚至發(fā)生酮癥酸中毒而有呼吸急促、惡心、嘔吐、食欲不振;重者神智模糊;或起病為糖尿病腎病而有全身浮腫、尿中有蛋白、血壓升高等。

　　在健康體檢中，有些人檢查出有糖尿病而不相信說：“我沒有糖尿病任何癥狀，為什么有糖尿病?”這個(gè)問題問得不怪，因?yàn)樗麄儾涣私馓悄虿∑鸩∮卸喾N方式。

　　典型糖尿病起病時(shí)的癥狀為“三多一少”，這種典型糖尿病癥狀多見于起病較早的年輕人和兒童，或者患1型糖尿病者。發(fā)病年齡較晚的2型糖尿病發(fā)病時(shí)，常常癥狀不典型，甚至毫無(wú)癥狀，只是在每年的健康體檢時(shí)才被發(fā)現(xiàn)，特別是年過60歲的老年人。這是因?yàn)槔夏耆说玫奶悄虿《酁?型，糖尿病較輕，加之老年渴感中樞對(duì)滲透壓的敏感性降低和老年人飯量本來(lái)少，故無(wú)或很少有典型癥狀。

　　糖尿病發(fā)病時(shí)有哪些不典型的癥狀呢?

　　1、早餐后3-4小時(shí)后出現(xiàn)輕度低血糖癥狀;包括饑餓感，出毛毛汗、乏力;重者有心跳增快和手抖。早期2型糖尿病有些人有此癥狀。這是因?yàn)?型糖尿病早期，胰島素釋放延遲。正常人進(jìn)餐后血糖逐漸升高，一個(gè)小時(shí)達(dá)到高峰，兩小時(shí)則恢復(fù)到進(jìn)餐前水平。如果進(jìn)餐后胰島素釋放延遲到2小時(shí)，以后再逐漸下降，到餐后3-4小時(shí)時(shí)，血糖已下降到餐前水平，而胰島素水平仍然較高，這樣就會(huì)出現(xiàn)低血糖癥狀。這種低血糖癥狀有的人不吃糖水或食物也可自行緩解;有的人則要吃點(diǎn)東西或糖水后才緩解;

　　2、短期內(nèi)無(wú)任何原因體重減輕很多;

　　3、皮膚容易長(zhǎng)癤或皮膚受傷后傷口不容易愈合;

　　4、以糖尿病并發(fā)癥起病。如尿中酮體試驗(yàn)陽(yáng)性，甚至發(fā)生酮癥酸中毒而有呼吸急促、惡心、嘔吐、食欲不振;重者神智模糊;或起病為糖尿病腎病而有全身浮腫、尿中有蛋白、血壓升高等。

　　5、外科手術(shù)及傷口易感染，且不易愈合;

　　6、健康體檢空腹血糖在6.0毫摩爾/升以上。

　　濟(jì)南糖尿病醫(yī)院專家提示：凡遇前述情況，就應(yīng)想到可能有糖尿病。應(yīng)進(jìn)一步檢查確定?？蓽y(cè)空腹及早餐后2小時(shí)血糖。如果空腹及餐后兩小時(shí)血糖都超過正常標(biāo)準(zhǔn)(空腹血糖大于7.0毫摩爾/升，早餐后2小時(shí)血糖大于11.1毫摩爾/升)，就可診斷為糖尿病;空腹和早餐后2小時(shí)血糖兩點(diǎn)中只有一點(diǎn)超過前述標(biāo)準(zhǔn)，則可診斷為糖耐量異常。糖耐量異常多為糖尿病前期，此時(shí)胰島素釋放量已比正常同齡、同性別、同體重的正常人所分泌的胰島素的量減少了一半，此時(shí)就應(yīng)進(jìn)行干預(yù)治療。

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捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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