懷疑自己是不是得糖尿病了?到底是1型糖尿病還是2型糖尿病?胰島功能如何?血糖在哪個(gè)時(shí)段最高?諸如此類的問題,一個(gè)葡萄糖耐量試驗(yàn),簡稱OGTT,俗稱喝糖水,解決您所有疑惑。
糖耐量正常和異常的表現(xiàn):
人體對(duì)其所攝入的葡萄糖的處置調(diào)控能力稱為“葡萄糖耐量”。正常人的糖調(diào)節(jié)機(jī)制完好,無論進(jìn)食多少,血糖都能保持在一個(gè)比較穩(wěn)定的范圍,即使一次性攝入大量的糖分,血糖濃度也只是暫時(shí)性輕度升高,2~3小時(shí)便可恢復(fù)到正常水平,說明正常人對(duì)葡萄糖有很強(qiáng)的耐受能力,即葡萄糖耐量正常。
當(dāng)體內(nèi)存在胰島素抵抗和/或胰島素分泌異常時(shí),機(jī)體對(duì)糖的吸收、利用能力下降,在服用一定量的葡萄糖后,血糖濃度則會(huì)顯著升高,并且短時(shí)間內(nèi)不能恢復(fù)至正常水平,說明機(jī)體耐糖能力減低,這種現(xiàn)象稱為糖耐量異常。
糖耐量試驗(yàn)即通過葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn),檢測機(jī)體對(duì)血糖的調(diào)節(jié)能力,判斷受檢者是否存在糖調(diào)節(jié)異常及糖尿病,尤其適用于糖尿病前期的篩查以及糖尿病的診斷。
我們有必要了解一下做糖耐量試驗(yàn)的注意事項(xiàng):
1、試驗(yàn)前3天正常進(jìn)食,每天攝入的碳水化合物量不少于150克。若過分限制飲食,可使試驗(yàn)結(jié)果呈假陽性。嚴(yán)重營養(yǎng)不良者,需要改善營養(yǎng)一段時(shí)間后再檢測。
2、試驗(yàn)前及試驗(yàn)過程中,不做劇烈運(yùn)動(dòng),不飲濃茶、咖啡等刺激性飲料,不吸煙、飲酒,保持心情平靜,避免精神刺激。因?yàn)樯鲜鲆蛩貢?huì)興奮交感神經(jīng),并引起一些升糖激素(如皮質(zhì)醇)的分泌增加,從而使血糖升高。
3、應(yīng)激狀態(tài)下和某些疾病發(fā)作時(shí)不要做糖耐量試驗(yàn)。如外傷、感染、急性病發(fā)作、手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài),或有甲亢等內(nèi)分泌疾病以及嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等,都能導(dǎo)致血糖升高,在此期間不宜做糖耐量試驗(yàn)。
4、試驗(yàn)前盡可能停用一切可能影響(升高或降低)血糖的藥物,如糖皮質(zhì)激素、避孕藥,需要停服3~7天,以免影響糖耐量試驗(yàn)結(jié)果。
5、胃切除手術(shù)后的患者腸道吸收葡萄糖迅速,而嚴(yán)重的肝病患者肝臟不能相應(yīng)快速攝取葡萄糖,因此,上述患者不適宜做口服糖耐量試驗(yàn),須采用靜脈注射葡萄糖耐量試驗(yàn)。