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餐前低血糖也要警惕糖尿病

2017-02-24 來(lái)源:糖友無(wú)憂網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:值得注意的是,這類因?yàn)橐葝u素分泌紊亂而導(dǎo)致餐前低血糖的現(xiàn)象,往往出現(xiàn)在體重超重或肥胖、血脂紊亂、高血壓、高尿酸血癥的人身上。

   餐前低血糖也要警惕糖尿病

 
  餐前血糖超標(biāo)很可能是得了糖尿病,這很多人都知道,可餐前低血糖竟然也會(huì)和糖尿病扯上關(guān)系,恐怕就并非人人都了解了。記者日前在廣州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科采訪時(shí)了解到,餐前低血糖往往是2型糖尿病的早期臨床表現(xiàn)。然而很多患者由于沒(méi)想到低血糖也會(huì)是糖尿病,以致在求診的路上饒了不少?gòu)澛贰<抑赋?,餐前低血糖可能?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.zjzhongke.cn/tnbpd/tnbzl/yds/' target='_blank'>胰島素分泌模式紊亂所致,應(yīng)及早接受糖尿病的治療和干預(yù)。
 
  案例:午餐前常會(huì)冒冷汗
 
  今年29歲的小廖最近常常在午餐前出現(xiàn)心慌、頭暈、冒冷汗等低血糖癥狀。到醫(yī)院檢查,餐后血糖16毫摩爾/升,糖化血紅蛋白也超標(biāo)了,醫(yī)生診斷為2型糖尿病。然而,小廖對(duì)這個(gè)結(jié)果有點(diǎn)不以為然:“我這么年輕,怎么會(huì)得糖尿病呢?而且糖尿病不都是高血糖嗎,我明明是低血糖,不會(huì)和這種老人病扯上關(guān)系的。”為此,小廖并沒(méi)有按照醫(yī)生的囑咐吃藥治療,而是把巧克力、奶糖等食品放在隨身帶著的包包里,一旦出現(xiàn)低血糖就趕緊往嘴里塞。不僅如此,每天早餐小廖都會(huì)選擇吃一些高油、高熱量的食物。直到幾天前,正在上班的小廖突然暈倒,被送到醫(yī)院急診搶救。經(jīng)檢查,小廖血糖值竟然達(dá)到26毫摩爾/升,被診斷為糖尿病酮癥酸中毒,幸虧搶救及時(shí),才沒(méi)有危及生命。
 
  餐前低血糖是胰島素分泌紊亂所致
 
  據(jù)廣州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科張瑩主任介紹,像小廖這樣的2型糖尿病人在臨床上并不少見(jiàn)。病人由于時(shí)常出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象,所以從來(lái)不會(huì)懷疑自己是糖尿病,反而會(huì)以為是自己吃得不夠而進(jìn)食更多高糖、高熱量的食物,而這又恰恰進(jìn)一步加重了血糖的異常。
 
  為什么低血糖也是糖尿?。繌埇摻忉屨f(shuō),這類病人其實(shí)不是胰島素分泌不足,而是胰島素分泌的模式或機(jī)制發(fā)生了紊亂。例如正常人在早上8時(shí)左右進(jìn)食早餐,那么一般來(lái)說(shuō),血糖高峰會(huì)在飯后30分鐘~1小時(shí)到來(lái),而胰島素分泌的高峰也出現(xiàn)在飯后30分鐘~1小時(shí),以此幫助人體降低血糖。而出現(xiàn)了胰島素分泌紊亂的人,其進(jìn)食后胰島素分泌的時(shí)間可能延后了,例如推遲三四個(gè)小時(shí),例如上午11時(shí)左右,那恰好就是進(jìn)食下一餐之前的時(shí)間,這樣一來(lái)就會(huì)出現(xiàn)餐前低血糖的現(xiàn)象。“通俗地講,就是身體需要胰島素幫助降低血糖的時(shí)候,胰島素沒(méi)有及時(shí)分泌;而當(dāng)血糖已經(jīng)降低時(shí),胰島素又不合時(shí)宜地出來(lái)‘搗亂’,這種糖尿病的信號(hào),很容易讓患者被迷惑。”張瑩說(shuō)。
 
  應(yīng)對(duì):及早進(jìn)行糖尿病干預(yù)
 
  值得注意的是,這類因?yàn)橐葝u素分泌紊亂而導(dǎo)致餐前低血糖的現(xiàn)象,往往出現(xiàn)在體重超重或肥胖、血脂紊亂、高血壓、高尿酸血癥的人身上。其實(shí),餐前低血糖,正是一部分2型糖尿病患者早期的臨床表現(xiàn),它發(fā)病緩慢,呈隱匿型發(fā)展,直到病情發(fā)展到晚期較為嚴(yán)重時(shí),才會(huì)出現(xiàn)典型的“三多一少”癥狀。
 
  張瑩提醒,如果餐前或空腹時(shí)出現(xiàn)低血糖癥狀,一定要高度重視,及時(shí)就醫(yī),不要自行按低血糖處理。“最好檢查一下餐后2小時(shí)血糖或做一個(gè)糖耐量測(cè)試,這有助于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并進(jìn)行干預(yù)治療。”
 
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