糖尿病治療常見的八大誤區(qū)

　　在糖尿病的治療中，有不少患者對于糖尿病的治療存在錯誤的認識，導致達不到預期的效果，甚至造成不良的影響。下面慈銘專家為您介紹八種糖尿病治療中常見的誤區(qū)。

　　誤區(qū)之一：血糖已控制正?？梢圆怀运帲淮蜥樍?。

　　到目前為止，包括各類中西藥、保健品、食品以及其它糖尿病防治手段，都無法根治糖尿病，只能控制血糖，延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。如果已經(jīng)用藥的糖尿病患者任意停用藥物治療，血糖將會很快回升。因此，多數(shù)中晚期的患者都必須長期服藥或打針治療。早期的患者沒有服用過藥物和用過胰島素的，如果病情較輕，經(jīng)?？漆t(yī)生診斷指導，可通過改變生活習慣、控制飲食、加強運動以達到控制血糖的目的。

　　誤區(qū)之二：任何藥都空腹吃

　　門診的糖尿病患者中口服治療占大多數(shù)，主要藥物有磺脲類、雙胍類、α-葡萄糖苷酶抑制劑等。這些藥作用機理各異，各有特點，用法也不同。1.磺脲類：如達美康、優(yōu)降糖、美吡達、糖適平等。該類藥物最佳服藥時間為飯前30分鐘。2.雙胍類：如美迪康、格華止、迪化糖錠等。由于是酸性藥物，可以刺激胃腸道，所以最好是飯后服用。3.α-葡萄糖苷酶抑制，如拜糖蘋、倍欣等，應在進餐時與第一口飯同時服下。如果在餐前或飯后服用則療效大打折扣。因此不同的藥物，服藥的時間也不是相同的。

　　誤區(qū)之三：拒絕必要的胰島素治療

　　臨床上許多患者都不愿意打胰島素，不光是怕打針疼痛，麻煩，更多是怕一打胰島素就撤不下來。其實胰島素治療是一種很好的療法，它能有效的控制血糖，保護胰島功能，防止或延緩并發(fā)癥的發(fā)生，而且副作用小，費用低。目前世界各地都在放寬胰島素治療的指標。胰島素的應用更主要是病情的需要。有些患者胰島功能破壞已比較嚴重，胰島素分泌已嚴重不足，不注射胰島素已不能控制血糖，另外有些患者存在某些并發(fā)癥，不適合口服藥物治療，這時使用胰導素治療就是必然的了。

　　誤區(qū)之四：尿糖正常了血糖就控制理想了

　　有不少患者尿糖雖正常，但血糖卻偏高。這是因為腎糖閾值升高所致，糖尿病患者發(fā)生了糖尿病腎病，腎小管濾過率下降而回吸收增強，所以濾過減少而回吸收增高從而使尿糖陰性呈現(xiàn)出陰性結果，因此檢測尿糖比不上血糖準確。尿糖正常不等于血糖控制理想，應以血糖為準。

　　誤區(qū)之五：空腹血糖控制正常了，糖尿病就控制理想了

　　其實不然，有些人空腹血糖雖然已控制正常，但餐后血糖仍很高，血糖控制仍不理想。有研究表明餐后高血糖對心腦血管存在嚴重損害，可以加速血管的動脈粥樣硬化。因此血糖控制的標準是空腹和餐后都必須正常。

　　誤區(qū)之六：空腹血糖正常就可以排除糖尿病

　　有些人在偶爾的檢查中看到自己血糖正常就以為自已不會患糖尿病，其實不一定如此。有些人空腹血糖雖正常，但餐后2小時血糖卻很高，也是糖尿病。因此對于血糖出現(xiàn)過異常的人，有條件的話都應查一下葡萄糖耐量試驗，尤其是空腹血糖大于5.6mmol/L而且肥胖的人應做葡萄糖耐量試驗，檢測餐后血糖情況。

　　誤區(qū)之七：控制飲食，就是不吃甜食，少吃或不吃主食

　　糖尿病患者每天需要的營養(yǎng)要全面，搭配要合理，蛋白質占總熱量的12%～20%，脂肪占20%～30%，碳水化合物、主食占50%～60%。所以主食應該合理地吃，其他食物應該適當控制。

　　誤區(qū)之八：糖尿病患者不能吃水果

　　水果中有豐富的維生素、礦物質，纖維素對糖尿病患者有益處。水果除葡萄糖外還有果糖，果糖代謝不需要胰鳥素，水果中的纖維素對降血糖還有益處。因此，糖尿病患者可以吃水果，但不能濫吃，要適量，病情危重時除外。另外吃水果時間最好在空腹時，切忌飯后立即食用水果，而且要選擇少糖水果，如西瓜、草莓、柚子等。

　　糖友8招防止變“藥罐子”

　　糖尿病跟隨糖友終身，許多剛被確診的糖友都很擔憂自己會日益變成一個“藥罐子”，天天吃大把大把的藥。其實，藥物服用的多少與血糖控制好不好、并發(fā)癥多不多直接相關，糖友若不重視疾病，放任高血糖破壞身體各臟器，不僅要吃大把的藥，生活質量也很差，下面提到的老李就是如此。

　　60歲的老李患糖尿病20年，每天打4針胰島素，還要吃一大把抗凝、降壓、降脂、保護心肌、改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，儼然變成了名副其實的“藥罐子”。然而，“兇手”只是糖尿病而已？據(jù)了解，自打確診糖尿病后，老李從來沒把這個病當回事，照樣大吃大喝，血壓、血脂一年比一年高，視力開始模糊，心臟做了兩次支架，雙手雙腳沒感覺，洗腳時經(jīng)常燙傷，腿爛了半年多都好不了，近期還查出腎功能近乎衰竭。

　　“重視”不等于過分緊張，憂心忡忡，而是了解糖尿病，為了糖尿病“丟棄”不好的生活習慣，“拾起”對治療糖尿病有益的好做法，比如以下幾種。

　　1.生活盡量規(guī)律。糖尿病人與正常人無異，也需要工作和生活，但是無論工作壓力多大、生活多繁忙，都要保持規(guī)律生活，該吃飯的時間別加班，該睡覺的時候別熬夜。

　　2.飲食要花些心思。所謂“民以食為天”，中國人在飲食上會特別花心思，但糖友的心思應該花在質量而非數(shù)量上。糖友主食的量要適當控制，菜可以多吃但要少油少鹽，含糖量略低的水果可以吃，但每次吃的時候要控制量，如果實在想多吃也可以通過減少主食量來平衡。

　　3.運動不能只掛在嘴上。糖友每天盡量固定一個時間，根據(jù)自身狀況做一些有氧運動，比如上班時爬樓梯取代電梯，下班時提前一個站下車散散步，最好每天走一萬步。不過，糖友出門運動要注意，帶點糖在身上，出現(xiàn)心慌、手抖、出大汗等情況可能是發(fā)生低血糖了，及時含個糖塊。

　　4.藥物使用要靈活。隨著病程的發(fā)展，藥物方案不能一成不變，但只要血糖控制得好，并發(fā)癥發(fā)生得少，肯定不會像老李那樣。

　　5.每周要抽一天做個全面的血糖監(jiān)測。如果血糖波動比較大，自己要先找原因，然后去看醫(yī)生，決定是否需要調整治療方案。

　　6.每年做一次糖尿病慢性并發(fā)癥全面評估。如果有高血壓、血脂高、尿酸高等要及時進行治療，哪一項控制不好都會加重對身體的損傷，加快并發(fā)癥的到來。

　　7.戒煙，包括二手煙。吸煙會讓糖尿病的任何一種并發(fā)癥速度加快，有了糖尿病還在吸煙，相當于慢性自殺。如果老煙槍煙癮太大實在戒不掉，可以到專門的戒煙門診尋求專業(yè)治療。

　　8.放松心情，就像放慢血糖提升速度一樣。自我放松與情緒調節(jié)放松運動(如深呼吸、配合著輕松舒緩的音樂來松弛肌肉等等)可以幫助緩解壓力，使降糖治療更有效。

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