糖尿病治療常見(jiàn)的八大誤區(qū)
在糖尿病的治療中,有不少患者對(duì)于糖尿病的治療存在錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí),導(dǎo)致達(dá)不到預(yù)期的效果,甚至造成不良的影響。下面慈銘專家為您介紹八種糖尿病治療中常見(jiàn)的誤區(qū)。
誤區(qū)之一:血糖已控制正??梢圆怀运帲淮蜥樍?。
到目前為止,包括各類中西藥、保健品、食品以及其它糖尿病防治手段,都無(wú)法根治糖尿病,只能控制血糖,延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。如果已經(jīng)用藥的糖尿病患者任意停用藥物治療,血糖將會(huì)很快回升。因此,多數(shù)中晚期的患者都必須長(zhǎng)期服藥或打針治療。早期的患者沒(méi)有服用過(guò)藥物和用過(guò)胰島素的,如果病情較輕,經(jīng)??漆t(yī)生診斷指導(dǎo),可通過(guò)改變生活習(xí)慣、控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)以達(dá)到控制血糖的目的。
誤區(qū)之二:任何藥都空腹吃
門診的糖尿病患者中口服治療占大多數(shù),主要藥物有磺脲類、雙胍類、α-葡萄糖苷酶抑制劑等。這些藥作用機(jī)理各異,各有特點(diǎn),用法也不同。1.磺脲類:如達(dá)美康、優(yōu)降糖、美吡達(dá)、糖適平等。該類藥物最佳服藥時(shí)間為飯前30分鐘。2.雙胍類:如美迪康、格華止、迪化糖錠等。由于是酸性藥物,可以刺激胃腸道,所以最好是飯后服用。3.α-葡萄糖苷酶抑制,如拜糖蘋、倍欣等,應(yīng)在進(jìn)餐時(shí)與第一口飯同時(shí)服下。如果在餐前或飯后服用則療效大打折扣。因此不同的藥物,服藥的時(shí)間也不是相同的。
誤區(qū)之三:拒絕必要的胰島素治療
臨床上許多患者都不愿意打胰島素,不光是怕打針疼痛,麻煩,更多是怕一打胰島素就撤不下來(lái)。其實(shí)胰島素治療是一種很好的療法,它能有效的控制血糖,保護(hù)胰島功能,防止或延緩并發(fā)癥的發(fā)生,而且副作用小,費(fèi)用低。目前世界各地都在放寬胰島素治療的指標(biāo)。胰島素的應(yīng)用更主要是病情的需要。有些患者胰島功能破壞已比較嚴(yán)重,胰島素分泌已嚴(yán)重不足,不注射胰島素已不能控制血糖,另外有些患者存在某些并發(fā)癥,不適合口服藥物治療,這時(shí)使用胰導(dǎo)素治療就是必然的了。
誤區(qū)之四:尿糖正常了血糖就控制理想了
有不少患者尿糖雖正常,但血糖卻偏高。這是因?yàn)槟I糖閾值升高所致,糖尿病患者發(fā)生了糖尿病腎病,腎小管濾過(guò)率下降而回吸收增強(qiáng),所以濾過(guò)減少而回吸收增高從而使尿糖陰性呈現(xiàn)出陰性結(jié)果,因此檢測(cè)尿糖比不上血糖準(zhǔn)確。尿糖正常不等于血糖控制理想,應(yīng)以血糖為準(zhǔn)。
誤區(qū)之五:空腹血糖控制正常了,糖尿病就控制理想了
其實(shí)不然,有些人空腹血糖雖然已控制正常,但餐后血糖仍很高,血糖控制仍不理想。有研究表明餐后高血糖對(duì)心腦血管存在嚴(yán)重?fù)p害,可以加速血管的動(dòng)脈粥樣硬化。因此血糖控制的標(biāo)準(zhǔn)是空腹和餐后都必須正常。
誤區(qū)之六:空腹血糖正常就可以排除糖尿病
有些人在偶爾的檢查中看到自己血糖正常就以為自已不會(huì)患糖尿病,其實(shí)不一定如此。有些人空腹血糖雖正常,但餐后2小時(shí)血糖卻很高,也是糖尿病。因此對(duì)于血糖出現(xiàn)過(guò)異常的人,有條件的話都應(yīng)查一下葡萄糖耐量試驗(yàn),尤其是空腹血糖大于5.6mmol/L而且肥胖的人應(yīng)做葡萄糖耐量試驗(yàn),檢測(cè)餐后血糖情況。
誤區(qū)之七:控制飲食,就是不吃甜食,少吃或不吃主食
糖尿病患者每天需要的營(yíng)養(yǎng)要全面,搭配要合理,蛋白質(zhì)占總熱量的12%~20%,脂肪占20%~30%,碳水化合物、主食占50%~60%。所以主食應(yīng)該合理地吃,其他食物應(yīng)該適當(dāng)控制。
誤區(qū)之八:糖尿病患者不能吃水果
水果中有豐富的維生素、礦物質(zhì),纖維素對(duì)糖尿病患者有益處。水果除葡萄糖外還有果糖,果糖代謝不需要胰鳥素,水果中的纖維素對(duì)降血糖還有益處。因此,糖尿病患者可以吃水果,但不能濫吃,要適量,病情危重時(shí)除外。另外吃水果時(shí)間最好在空腹時(shí),切忌飯后立即食用水果,而且要選擇少糖水果,如西瓜、草莓、柚子等。
八種方式可降低患糖尿病風(fēng)險(xiǎn)
2型糖尿病已成為威脅人們健康的慢性病之一。美國(guó)佛羅里達(dá)邁阿密普利迪長(zhǎng)壽中心營(yíng)養(yǎng)研究部門的主任加里·坎菲爾德博士認(rèn)為,糖尿病的發(fā)病并不是一個(gè)不可避免的過(guò)程;它完全可以歸結(jié)為按照健康的生活方式來(lái)生活,做一些你已經(jīng)知道應(yīng)該做的事情,如控制血糖、吃得健康、保持運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血壓和膽固醇水平。
美國(guó)醫(yī)學(xué)專家對(duì)降低人們患上糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的八種驚人方式進(jìn)行了總結(jié)。
一、喝咖啡
哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的一項(xiàng)近期研究表明:與沒(méi)有改變咖啡飲用習(xí)慣的人相比,在四年內(nèi)每天增加一杯以上咖啡飲用量的人患上2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低11%。
二、食用堅(jiān)果
準(zhǔn)確地說(shuō),是食用杏仁、核桃和其他樹生堅(jiān)果。研究表明經(jīng)常食用樹生堅(jiān)果與患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)降低之間存在著相關(guān)性。即使是食用花生(歸類為豆科植物,而非堅(jiān)果)也會(huì)起到有益作用。然而,經(jīng)常食用并不意味著大量食用;每天吃一小把就可以了,以避免熱量堆積。
三、不酗酒
一項(xiàng)新研究表明酗酒(女性在兩個(gè)小時(shí)內(nèi)喝下四份酒精飲料,男性喝下五份)會(huì)增加人們患上2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)樾锞茣?huì)擾亂胰島素的功能。
四、進(jìn)餐后散步
發(fā)表在《行為營(yíng)養(yǎng)與體力活動(dòng)》國(guó)際期刊上的一項(xiàng)研究成果表明:每天靜坐6-8小時(shí)的人患上糖尿病的可能性為19%。即使是在餐后半個(gè)小時(shí)散步15分鐘,也能讓餐后血糖水平在至少三個(gè)小時(shí)內(nèi)下降。
發(fā)表在《歐洲疾病研究》協(xié)會(huì)期刊上的另一項(xiàng)研究成果表明:在餐前進(jìn)行一段時(shí)間短暫但較為劇烈的運(yùn)動(dòng)對(duì)于控制血糖比一天內(nèi)進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)更為有效。
五、從事力量訓(xùn)練
加拿大渥太華大學(xué)的研究者發(fā)現(xiàn):力量訓(xùn)練或抗阻力訓(xùn)練能夠比有氧鍛煉更好地保持血糖水平平穩(wěn)。事實(shí)上,美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)會(huì)已經(jīng)意識(shí)到了力量訓(xùn)練對(duì)糖尿病患者的益處,它建議成年2型糖尿病患者積極采用力量訓(xùn)練。此外,力量訓(xùn)練還有助于保持肌肉重量和加速新陳代謝功能,這兩項(xiàng)功能都會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而衰退。
六、不喝碳酸飲料
哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的學(xué)者進(jìn)行的一項(xiàng)文獻(xiàn)回顧表明:僅僅是每天喝1-2杯含糖的飲料也會(huì)讓人患上糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加26%。所以,請(qǐng)放棄喝碳酸汽水,改喝綠茶;或是摻入不加糖的石榴汁或紅莓汁的礦泉水。
七、少吃肉
哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的科學(xué)家發(fā)現(xiàn):食用較多數(shù)量的紅肉(特別是精加工肉制品)會(huì)增加女性患上2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。這是因?yàn)榧t肉是飽和脂肪、膽固醇和動(dòng)物蛋白的主要來(lái)源,而精加工肉制品含有的某些防腐劑、添加劑和化學(xué)物質(zhì)會(huì)增加人們患上2型糖尿病的幾率。該研究還發(fā)現(xiàn):用其他食物(如全粒谷物、堅(jiān)果、低脂乳制品、魚肉和家禽)來(lái)代替肉食能顯著地降低人們患上糖尿病的可能性。
八、多吃柑橘類水果
《預(yù)防醫(yī)學(xué)》的研究成果發(fā)現(xiàn):橙子和橙汁實(shí)際上有助于糖尿病患者對(duì)病情進(jìn)行管理。不僅僅是橙子具有這樣的功效,柚子、檸檬和其他柑橘類水果都有類似的保護(hù)效果。早期的動(dòng)物研究發(fā)現(xiàn),柑橘的提取物能延緩葡萄糖的吸收,同時(shí)也能抑制葡萄糖在小腸和肝臟內(nèi)的移動(dòng)。
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捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.91.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥28本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對(duì)磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥39本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對(duì)磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥31滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43