糖尿病有哪些典型癥狀?
糖尿病是以高血糖為主要特征的一種代謝性疾病。長期的糖尿病可引起多個系統(tǒng)的慢性并發(fā)病,如中風、冠心病、腎功能減退、神經(jīng)炎、糖尿病足等。
據(jù)統(tǒng)計,截至去年底中國糖尿病患者數(shù)高達1.14億,全球3個糖尿病人就有一個來自中國,是世界糖尿病大國之首。
糖尿病發(fā)病與遺傳因素、肥胖、高熱量飲食、體力活動不足及年齡增加、血脂紊亂、高血壓等因素有關。典型癥狀有多飲、多食、多尿、體重減輕“三多一少”的特點,而起病隱匿、緩慢,很多病人是在體檢時或出現(xiàn)并發(fā)癥時才發(fā)現(xiàn)。因此,要半年左右查一次血糖。其并發(fā)癥主要有:
1.大血管并發(fā)癥:促進動脈粥樣硬化,增加心腦血管病如中風、冠心病等的發(fā)生機會。
2.微血管并發(fā)癥:微血管病變導致組織缺血,主要引起視網(wǎng)膜病變、腎臟損害、神經(jīng)系統(tǒng)損害(如肢體麻木、燒灼樣感、乏力、肌萎縮)、皮膚損害(色素沉著、皮膚壞死、肢體壞疽)。
3.感染:常發(fā)生癤、癰等,皮膚破損,手術傷口等感染難以愈合,易發(fā)生泌尿系、呼吸系統(tǒng)感染。
如何診斷糖尿???空腹血糖(未進飲食8小時以上)≥7.0mmol/L,或任意血糖≥11.1mmol/L,即可診斷為糖尿病。一般還要另外擇時間復測一次,才能下結論。治療目標:一般空腹應≤7.0mmol/L,非空腹<10.0mmol/L。目前尚無根治辦法,故需終身治療,規(guī)則治療。
你知道“頸糖綜合征”嗎?
剛剛入院治療的秦某問:我患糖尿病已經(jīng)10年,近幾年又患上了頸椎病。最近,因頭暈、頸部不適到醫(yī)院就診,醫(yī)生檢查后說我是“頸糖綜合征”。醫(yī)生解釋說這種頸椎的毛病與糖尿病有關,并說治好了頸椎病,對控制糖尿病有好處。同時,糖尿病控制達標了,對頸椎病的治療也有好處。我不明白,頸椎病怎么會與糖尿病結成“同盟”而“狼狽為奸”呢?另外,治療頸椎病怎么會對控制糖尿病有好處呢?
專家解答:
頸椎病確實與糖尿病有直接關系。我們知道,糖尿病可引起骨質(zhì)過早過快地退化甚至疏松。由此推理,如果頸椎骨及頸椎間盤等發(fā)生過早、過快的退化,勢必導致頸椎間盤及頸椎骨發(fā)生病變,從而引起頭暈、頭疼、心慌、胸悶、頸部脹痛、上肢麻木等一系列綜合癥狀。
對于這類患者,如果糖尿病控制達標了,即可避免頸椎病復發(fā)或加重??梢?,它們二者的關系是相輔相承的。
那么,為什么頸椎病又會導致糖尿病或使原有的糖尿病癥狀加重呢?因為頸椎發(fā)生病變后刺激交感神經(jīng),一方面刺激頸后交感神經(jīng)節(jié),使胰島細胞分泌胰島素亢進,進而出現(xiàn)疲勞,直至β細胞萎縮,使胰島素分泌減少;另一方面頸部神經(jīng)根受到壓迫導致經(jīng)絡不通,氣血不和,全身微循環(huán)障礙,直接影響營養(yǎng)物質(zhì)的供給和細胞修復,這樣既使胰腺分泌功能下降,又使全身相應細胞受體對胰島素的利用不足,而且糖尿病后血糖高、黏稠度增加、血流不暢、血管硬化、蛋白質(zhì)、脂肪代謝異常,這樣反過來又加重頸部病理變化。這就是“頸糖綜合征”的由來。
現(xiàn)在,治好了頸椎病,便能起到治療以及控制糖尿病的作用。如果頸椎的病變控制不了,勢必嚴重影響人體的交感神經(jīng),而交感神經(jīng)則對胰島β細胞的影響很大。若調(diào)節(jié)好交感神經(jīng)系統(tǒng)功能,使其恢復平衡,便能消除對胰島β細胞的不良刺激;其次,如果解除了頸椎病變對神經(jīng)的壓迫,便能恢復神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能,使胰島素受體的敏感性恢復正常;同時,改善胰島β細胞的血液供應,修復胰島β細胞的功能,提高胰島素的分泌水平,使血糖值趨于正常,從而達到控制糖尿病的目的。
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