糖尿病也有“苗頭” 留意糖尿病幾個不易察覺的癥狀
糖尿病是慢性病,血糖升高些許并不會馬上引起疼痛、昏迷等嚴重癥狀,所以不少糖尿病人并不知曉自己患了糖尿病,偶爾一次測血糖才發(fā)現(xiàn)血糖高得驚人。但是,糖尿病并非沒有“苗頭”,人們平時多加留意身體的變化,還是可以及時“揪出”糖尿病。特別是家人中有糖尿病患者、生育過巨大兒或患有多囊卵巢綜合癥的女性、肥胖等高危人群,更要留意以下幾個不易察覺的糖尿病癥狀。
1.吃得多、喝得多、尿得多,但人消瘦
胃口也大增,但人卻消瘦了不少,很多人以為自己患了甲狀腺疾病。然而,糖尿病也會引起患者吃得多、人消瘦的情況,患者還會經(jīng)常感覺口渴想喝水,老是上廁所,這是糖尿病的典型“三多一少”癥狀——多飲、多尿、多食、消瘦。
為什么糖尿病會引起“三多一少”?糖尿病患者體內(nèi)糖代謝過程發(fā)生紊亂,攝入的糖沒辦法“走”到正確的地方,當(dāng)血糖升到較高水平,超過了腎排糖閾值,糖分就會隨著尿液離開人體,糖分的利尿作用就會導(dǎo)致多尿,人體也會因為多尿需要經(jīng)常飲水。此外,由于糖分作為人體能量的重要來源,沒有到達人體需要的地方反而流出體內(nèi),人體全身細胞得不到能量就會“鬧饑荒”,導(dǎo)致患者經(jīng)常感覺餓,需要多吃東西。
2.突然視力模糊,看不清東西
人的眼睛里有一個扁圓形的透明體,稱為“晶狀體”,有這種反復(fù)變凸、變扁的調(diào)節(jié)作用,所以人們遠近的東西都能看清。然而,當(dāng)人體血糖升高時,葡萄糖及其代謝物進入眼球晶狀體,組織內(nèi)鹽份隨糖大量排出,滲透壓降低,而水分子經(jīng)晶狀體囊過度轉(zhuǎn)移到晶狀體內(nèi),晶狀體膨脹變凸,前后曲率改變,屈光力增強,形成一過性近視;血糖降低時,引起相反的滲透壓改變,則發(fā)生遠視。遠視、近視,加上糖尿病最容易引起的并發(fā)癥——白內(nèi)障,糖尿病患者的視力受到很大威脅。所以,突然間出現(xiàn)近視、遠視、視力模糊,最好及時到醫(yī)院查查。
3.無端端周身皮膚瘙癢,或反復(fù)起癤子
近期無緣無故患上比較頑固的皮膚瘙癢,經(jīng)常復(fù)發(fā),甚至癤子反復(fù)發(fā)作,用遍各種藥物都不見起色,這就要警惕是否有血糖高的情況。為什么糖尿病會引起皮膚瘙癢?糖尿病患者因皮膚內(nèi)葡萄糖含量增高,刺激皮膚發(fā)癢,或因皮膚長期處于慢性脫水狀態(tài),出汗減少,皮膚過度干燥而瘙癢。專家表示,中老年人不明原因的皮膚瘙癢,應(yīng)先排除糖尿病的可能后再對癥治療。
4.外陰瘙癢,或頻繁尿路感染
婦女特別是中老年婦女外陰瘙癢難忍,或者尿路感染無法斷根,用遍了各種栓劑洗劑還是容易復(fù)發(fā),此時最好篩查一下糖尿病。
5.后腳發(fā)涼,或四肢發(fā)麻、疼痛
血糖過高容易引起血管病變、神經(jīng)病變,導(dǎo)致糖尿病人經(jīng)常感覺四肢發(fā)涼、麻木甚至疼痛。專家提醒,只要身體任何部位經(jīng)常出現(xiàn)麻木、酸痛、腫脹,就要及時檢查血糖,老年人尤其要注意。
6.突發(fā)腦血栓
由于血糖增高,可使血液變得粘稠,血小板聚集性增加,血流緩慢,極易形成血栓,堵塞腦血管。突然間爆發(fā)腦血栓,除了及時打通血管,治療腦血栓,也要查查血糖是否正常。即使腦血栓治療及時,如果血糖問題沒有解決,還有可能再次引發(fā)腦血栓。
隨著糖尿病的發(fā)病率不斷升高,連兒童也難以幸免。雖然兒童時期發(fā)病的糖尿病人中,很大一部分是1型糖尿病,但是2型糖尿病也不少見,特別是肥胖兒童最容易出現(xiàn)2型糖尿病。那么。如何正確區(qū)分兒童1型糖尿病和2型糖尿病呢?
1.起病急不急。一般來說,1型糖尿病都是急性起病,孩子多尿、口渴、體重下降等癥狀特別明顯;而2型糖尿病發(fā)病比較慢,癥狀不明顯或幾乎沒有癥狀,孩子可能在體檢中才發(fā)現(xiàn)血糖高。
2.有無肥胖等危險因素。2型糖尿病青少年往往有肥胖的情況,或者家族中有2型糖尿病人(尤其直系親屬),處于青春期的女孩子還可能合并多囊卵巢綜合癥,月經(jīng)稀發(fā)或幾個月才來一次月經(jīng)。
3.有無出現(xiàn)酮癥。1型糖尿病的孩子體內(nèi)無法自我調(diào)節(jié)血糖,若沒有及時發(fā)現(xiàn)病情應(yīng)用胰島素,很容易導(dǎo)致體內(nèi)酮體生成增多,酮體積聚導(dǎo)致血中酮體堆積,就會出現(xiàn)酮血癥。早期孩子可能會有頭痛、頭暈、精神萎靡等癥狀,若發(fā)展到中、重度酮癥酸中毒可能脫水、昏迷。而2型糖尿病的孩子通常沒有酮癥。
4.檢查指標(biāo)。專家指出,1型糖尿病的青少年查體內(nèi)C肽一般都比較低,甚至缺乏,而2型糖尿病的孩子多數(shù)C肽正常甚至升高。此外,血清ICA、IAA、GAD-AB等抗體檢查,1型糖尿病孩子多數(shù)陽性,2型糖尿病孩子多為陰性。
1型還是2型糖尿病,決定著孩子將來的治療方案。專家指出,1型糖尿病的孩子必須接受胰島素治療,而2型糖尿病的兒童可以通過省胡佛昂視、口服降糖藥或胰島素來調(diào)節(jié)。
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