視力模糊或糖尿病“微預警”
肖女士過馬路時沒看到遠處開來的車輛,差點被撞到。聯(lián)想到近半年來視力模糊,滴眼藥水也不見好轉(zhuǎn),她來到某醫(yī)院眼科求治。
檢查后的結(jié)果讓肖女士很吃驚,竟然是糖尿病。據(jù)悉,臨床上主要有三種糖尿病并發(fā)癥最多見,很多患者也都是因為這些看似和糖尿病無關(guān)的癥狀前來就醫(yī),才發(fā)現(xiàn)自己患有糖尿病的。
最常見的是糖尿病性視網(wǎng)膜病變。長時間的高血糖水平,會讓患者出現(xiàn)微血管瘤、棉絮狀白斑、出血、硬性滲出、新生血管、纖維化、視網(wǎng)膜脫離,可使視力發(fā)生障礙,繼而導致失明;周圍神經(jīng)病變,糖尿病導致人體微循環(huán)改變,會累及末梢微血管,如四肢、皮膚、皮下組織、骨骼肌等。有的患者總覺得皮膚發(fā)癢,或者手腳發(fā)麻,要做血糖檢測,排查糖尿??;糖尿病性腎病。這是腎臟微血管受到損害,可能導致腎小球硬化,或完全性玻璃樣改變,甚至會使患者腎功能衰竭,因尿毒癥而死亡。
在糖尿病的早期,如果病情控制不好,容易出現(xiàn)微血管改變,但只要代謝異常得到及時糾正,一般癥狀可以消失,具備可逆性。但如果病情長期控制不佳,則會引起不可逆的病變。
因此,在糖尿病早期就及時治療,預防并發(fā)癥,至關(guān)重要。篩查糖尿病,最標準的方法就是口服葡萄糖耐量試驗,如果發(fā)現(xiàn)糖耐量異常,雖不能診斷糖尿病,但同樣要提高警惕。另外,中老年人發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)有些癥狀要引發(fā)警惕:眼皮下垂、牙縫變大、視力下降、肢體麻木疼痛、排尿困難、尿液混濁、尿中泡多等。
糖尿病早期10個征兆
有研究表明,25%的糖友發(fā)病后還不知道已經(jīng)患病。美國《讀者文摘》最新刊載的文章中,美國糖尿病教育者協(xié)會發(fā)言人梅利莎_多賓斯說:“糖尿病的發(fā)生是逐步顯現(xiàn)的。”專家提示,以下10個糖尿病征兆應引起注意。
1.多尿。糖尿病患者機體內(nèi)食物轉(zhuǎn)化為糖的效率下降,導致血液中糖含量升高。身體為了保護自己,不得不通過尿液排出多余糖分,致使尿量明顯增多。
2.口渴。排尿增加會導致口干舌燥,這時不要用含糖飲料解渴,以免增加血液中糖含量,加重病情。
3.體重略減輕。超重是糖尿病的危險因素,體重略減輕聽起來似乎并非糖尿病的標志。其實,糖尿病引起體重略減輕主要有兩個原因,一是部分水分從尿液中排出;二是排尿頻繁也會帶走一些熱量。
4.虛弱和饑餓感。高血糖意味著身體調(diào)節(jié)血糖出現(xiàn)了問題,如果吃了高碳水化合物食物(如精米和白面),胰島素會升高,引起血糖迅速下降。這會使人感到虛弱,進而渴望獲取更多碳水化合物,導致惡性循環(huán)。
5.持續(xù)疲勞感。持續(xù)疲勞是一個重要征兆,這可能意味著吃的食物沒有分解或被細胞利用。由于機體沒有得到所需要的能量,就會很累。2型糖尿病患者隨著一段時間內(nèi)血糖水平的升高,這些癥狀往往出現(xiàn)較慢。
6.喜怒無常,脾氣暴躁。血糖異常時會感覺不舒服,可能變得更加暴躁。事實上,高血糖還可能出現(xiàn)抑郁癥狀,如覺得很累,不喜歡做事情,不想外出,只想睡覺。
7.視物模糊。在糖尿病的早期階段,因為葡萄糖在眼睛積聚,暫時改變其形狀,導致眼睛不能聚焦。在血糖穩(wěn)定下來后約六至八周,視物模糊癥狀就會消失,眼睛也會自動調(diào)整。需要注意的是,糖尿病早期的此癥狀多不是糖尿病性視網(wǎng)膜病變。
8.傷口愈合慢。糖尿病患者血糖水平升高,免疫功能下降,導致身體自愈能力減弱。
9.腳發(fā)麻。血糖濃度升高后,可能出現(xiàn)輕度神經(jīng)損傷,引起雙腳麻木。
10.更容易發(fā)生尿路和酵母菌感染。尿路和陰道糖水平升高將成為細菌和酵母感染的溫床,要警惕反復感染。
美國哈佛醫(yī)學院醫(yī)學副教授阿龍_賽普拉斯提醒說:“患糖尿病后不及時控制血糖的時間越長,發(fā)生心臟病、腎病、失明等嚴重并發(fā)癥的風險就越高。”他建議有糖尿病危險因素者應定期評估。如果已出現(xiàn)了以上信號,建議到醫(yī)院檢查相關(guān)指標。
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