腿痛腿麻 留神糖尿病

　　人到老年，體質(zhì)越來越弱，身體各個方面的毛病也越來越多，腿痛在老年人中更是普遍。很多老年人往往認為腿痛是關(guān)節(jié)和骨頭的問題，很少考慮其他疾病引起腿痛的可能，而糖尿病就是其中一種。

　　半年前，60歲的吳女士感覺雙下肢麻木、疼痛、有襪套感，且雙腿變得硬邦邦的。吳女士懷疑自己是腰椎間盤突出，到醫(yī)院治療幾個月腿痛依舊，后被建議到內(nèi)分泌代謝科才查明病因，原來是糖尿病引發(fā)的腿痛。南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院副院長、內(nèi)分泌代謝科主任沈潔解釋，吳女士之所以會腿痛無力，是由于糖尿病造成下肢血管發(fā)生動脈粥樣硬化等病變，使下肢血流量減少，特別在活動時，由于肌肉、骨骼耗氧量增加，但下肢血管內(nèi)的血流量嚴重不足，就會導(dǎo)致缺血、缺氧愈演愈烈，從而出現(xiàn)下肢疼痛。

　　沈潔介紹，糖尿病引起腿痛通常是病史較長的患者，這類患者還會伴有很多其他并發(fā)癥，例如視物模糊、頭暈乏力等。糖尿病引起的腿痛不可輕視，如果得不到及時正規(guī)治療，極易引起糖尿病足、糖尿病并發(fā)周圍血管病變和糖尿病神經(jīng)病變。腿痛的糖友應(yīng)及時做下肢血管的超聲檢查、神經(jīng)電生理檢查等，以明確診斷。這類患者的治療主要是控制血糖，同時可服用止痛藥減輕疼痛，還可以服用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。對于合并下肢血管病變的患者，宜加強擴張血管、抗血小板等治療。

　　對于中老年人來說，如果無故出現(xiàn)腿痛，在排除其他疾病后，應(yīng)考慮糖尿病的可能。專家提醒，糖尿病所引起的腿痛通常是雙側(cè)，足底為主，同時可伴有皮膚瘙癢、麻木等；而關(guān)節(jié)痛只是關(guān)節(jié)局部疼痛；腰椎間盤突出所引起的腿痛通常為單側(cè)。通過檢測血糖、篩查糖尿病并發(fā)癥及檢測神經(jīng)傳導(dǎo)速度，便可很快得到明確診斷。

　　男性出現(xiàn)五大癥狀趕緊查查血糖

　　糖尿病在中國的發(fā)病率居高不下，令人堪憂，好像身邊的親朋好友隨時不幸“中招”。由于糖尿病早期幾乎沒有癥狀，或者以其他看似無關(guān)的癥狀表現(xiàn)出來，所以很容易會被忽視。專家提醒，如果男性近期突然出現(xiàn)性功能障礙、膀胱脹又尿不出、排尿異常，運動水平下降甚至頻繁手麻，間歇性跛行，要及時查查血糖。

　　1.性功能障礙（ED）。

　　血糖不僅影響著男性日常的能量需要，還把控著男性的“性”福生活。據(jù)統(tǒng)計，中國2000萬左右男性糖尿病人中至少有800萬因糖尿病引發(fā)性功能障礙，糖尿病ED屬器質(zhì)性的占80%，發(fā)病率較高，占男性患者的40%—50%，而一般人群的ED發(fā)病率僅為5%左右。

　　據(jù)了解，ED發(fā)生的時間與糖尿病的病程未必同步，先于糖尿病發(fā)生的占20%，后于糖尿病出現(xiàn)的占70%，與糖尿病同時出現(xiàn)的占10%。所以，性功能一直處于正常狀態(tài)的男性，近期又沒有受到其他因素影響，突然出現(xiàn)ED，很有可能是患上了糖尿病。

　　2.膀胱脹得難受，但是小便又尿不出。

　　這個癥狀與前列腺肥大相似，患者常常以為只是普通前列腺肥大而已，不用治。其實，糖尿病神經(jīng)性膀胱病是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一。專家指出，40%～80%的糖尿病患者，即使血糖控制良好仍有約25%的發(fā)病率。所以，無端端出現(xiàn)膀胱病，泌尿檢查又無異常者，最好加查血糖。

　　3.排尿異常。

　　糖尿病人有一個典型癥狀——多尿。另外，糖尿病神經(jīng)性膀胱病會導(dǎo)致膀胱逼尿肌收縮無力。當(dāng)男性無端出現(xiàn)尿等待、尿流慢而無力，小便次數(shù)較頻但每次尿量不多，甚至出現(xiàn)排尿困難，在排查泌尿疾病的同時也要查查血糖。

　　4.運動水平下降，甚至頻繁手麻、腳麻。

　　當(dāng)血糖太高引起神經(jīng)病變時，患者會出現(xiàn)肩部、手足的麻木，身體的灼熱感或蟻走感，甚至跟腱反射減弱或消失，導(dǎo)致整體的活動、運動水平下降。

　　5.間歇性跛行。

　　走一段路就感覺下肢疼痛難忍，無法繼續(xù)行走，休息之后有所好轉(zhuǎn)，繼續(xù)行走又會再次出現(xiàn)。

　　專家提醒，許多糖尿病男患者并沒有“三多一少”的癥狀，但忽視了平時的其他癥狀很容易引起不良事件的發(fā)生。所以，男性朋友們尤其是有糖尿病家族史、身材肥胖、人到中年者，都要開始關(guān)注血糖的健康。

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