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中醫(yī)治療糖尿病可信嗎?確診糖尿病要測5次血糖?

2017-02-21 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:只要能有效控制血糖水平和預防并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展,中醫(yī)、西醫(yī)是沒有沖突的。

  中醫(yī)治療糖尿病可信嗎?

  首先,這里不存在可信與否的問題,中醫(yī)和西醫(yī)在對人體的生理和病理機制上各有自己的理論體系,對糖尿病的認識也有很多不同之處。由于歷史條件的限制,中醫(yī)不是根據(jù)血糖數(shù)值的高低來治療糖尿病的,而是采用辨證論治,根據(jù)臨床表現(xiàn)采取相應的治療方法;而西醫(yī)則根據(jù)檢測指標來確定治療方案。所以,只要能有效控制血糖水平和預防并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展,中醫(yī)、西醫(yī)是沒有沖突的。

  有沒有必要去??漆t(yī)院治療?

  糖尿病是最常見的慢性疾病,不屬于疑難雜癥,一般的綜合醫(yī)院都可以常規(guī)治療,沒必要一門心思找特效藥,找特色??漆t(yī)院治療。

  糖尿病就診前要注意什么?

  到醫(yī)院就診,醫(yī)生會查看您的血糖監(jiān)測記錄,討論飲食和運動方案的實施情況,降糖藥物或胰島素的應用情況,分析空腹喝餐后血糖、糖化血紅蛋白的化驗結果,確定下一步的治療方案以及將要達到的目標。所以,就診前一定要攜帶原有的病歷本、血糖監(jiān)測記錄本及正在服用的藥物,如果不能記住藥物的名稱,可以攜帶藥物說明書或藥盒。

  確診糖尿病要測5次血糖?

  糖尿病發(fā)病率日漸升高,對于普通人來說,到了醫(yī)院,如何對自己有無糖尿病,及如何診治進行針對性的檢查并看懂檢驗報告呢?醫(yī)院檢驗科醫(yī)生夏汝杰將教大家來看懂糖尿病的檢驗報告,而糖化血紅蛋白測定和糖耐量試驗口服法是最為常用的檢測方式。

  測定糖尿病有兩個方法

  糖化血紅蛋白測定

  看區(qū)間來辨別

  人體血液中紅細胞內的血紅蛋白與血糖結合的產物是糖化血紅蛋白,糖化血紅蛋白能夠反映過去2—3個月血糖控制的平均水平,它不受偶爾一次血糖升高或降低的影響,因此對糖化血紅蛋白進行測定,可以比較全面地了解過去一段時間的血糖控制水平。ADA(美國糖尿病學會)建議糖化血紅蛋白控制在小于7%,IDF(國際糖尿病聯(lián)盟)建議糖化血紅蛋白控制標準為小于6.5%,目前我國將糖尿病患者糖化血紅蛋白的控制標準定為6.5%以下。

  糖化血紅蛋白與血糖的控制情況

  4%—6%:血糖控制正常。

  6%—7%:血糖控制比較理想。

  7%—8%:血糖控制一般。

  8%—9%:控制不理想,需加強血糖控制,多注意飲食結構及運動,并在醫(yī)生指導下調整治療方案。

  >9%:血糖控制很差,是慢性并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展的危險因素,可能引發(fā)糖尿病性腎病、動脈硬化、白內障等并發(fā)癥,并有可能出現(xiàn)酮癥酸中毒等急性合并癥。

  糖耐量試驗口服法

  分時段看峰值

  口服葡萄糖耐量實驗(OGTT)是檢查人體血糖調節(jié)功能的一種方法。正常人服用一定量的葡萄糖后,血糖濃度暫時性升高,但在2小時內血糖濃度又可回復至正??崭顾?。在服用一定量的葡萄糖后,間隔一定時間測定血糖和尿糖,觀察血液葡萄糖水平及有無尿糖出現(xiàn),稱為耐糖試驗。若因內分泌功能失調等因素引起糖代謝失常時,食入一定量的葡萄糖后,血糖濃度可急劇升高,而且短時間內不能恢復到原來的濃度水平,稱為糖耐量失常。試驗前病人應禁食10—16個小時。

  正常糖耐量:

  空腹血糖<6.1mmol/L;

  口服葡萄糖30分鐘—60分鐘達高峰,峰值<11.1mmol/L;

  120分鐘時基本恢復到正常水平,即<7.8mmol/L,糖尿均為陰性,此種糖耐量曲線說明機體糖負荷的能力好。

  確診糖尿病要測5次血糖

  確診糖尿病為何要測5次血糖?回答是如果是糖尿病早期,血糖的變化則是不規(guī)則的。

  “五點”測血糖是指測五個時間點的血糖,這五個時間點包括:空腹時、餐后30分鐘、60分鐘、120分鐘、180分鐘。

  正常人的“五點”血糖是逐漸升高的,如果是糖尿病早期,血糖的變化則是不規(guī)則的,一般是空腹時和餐后120分鐘時血糖正常,而餐后30分鐘、60分鐘血糖偏高,或者出現(xiàn)餐后120分鐘與餐后180分鐘血糖偏低的情況。

  如果發(fā)生以上情況,專家建議,最好再到醫(yī)院做一個胰島素的檢測,通過血糖值與胰島素分泌的高峰和低谷的對比,來確定是否真正患上了糖尿病。

  為什么糖尿病人在餐前出現(xiàn)低血糖呢?

  有些病人患糖尿病后,胰島細胞尚有一定分泌能力,只是胰島素分泌高峰延遲,正是第一餐后、第二餐前這段時間,這時候實際血糖已經很低了,而此時由于胰島素是延遲分泌達到最高峰的時候,本身血糖正是低谷,再加上胰島素的高峰,就會出現(xiàn)持續(xù)低血糖,表現(xiàn)為饑餓、出虛汗、頭昏、心慌等。如果病人對自己的病情不清楚,就會有意識地多吃、增加熱量,這樣更加劇了糖尿病的發(fā)展。

  隨著病情繼續(xù)發(fā)展,胰島細胞損傷加劇,胰島素分泌量逐漸減少,或胰島素抵抗進一步加重,這個時候低血糖的情況被持續(xù)的高血糖所取代,糖尿病的情況也更加嚴重,給治療增加了難度,也讓患者本身的危險性增加。

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  糖尿病就診前要注意什么?

  到醫(yī)院就診,醫(yī)生會查看您的血糖監(jiān)測記錄,討論飲食和運動方案的實施情況,降糖藥物或胰島素的應用情況,分析空腹喝餐后血糖、糖化血紅蛋白的化驗結果,確定下一步的治療方案以及將要達到的目標。所以,就診前一定要攜帶原有的病歷本、血糖監(jiān)測記錄本及正在服用的藥物,如果不能記住藥物的名稱,可以攜帶藥物說明書或藥盒。

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