糖友需特別關(guān)注腰圍別讓將軍肚將你一軍

2017-02-20 來源：濟(jì)南糖尿病醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：說到脂肪，很多人存在誤解，以為脂肪就是身上的贅肉。濟(jì)南糖尿病醫(yī)院糖尿病專家周振輝主任指出，這種理解是不全面的，按照分布范圍來說，脂肪分為皮下脂肪和內(nèi)臟脂肪。

　　在《中國2型糖尿病防治指南》里，腰圍已作為腹型肥胖(中心型肥胖)的判斷依據(jù)，因?yàn)樗梢源致缘胤从硟?nèi)臟脂肪的聚積程度，而內(nèi)臟脂肪的危害既增加了糖尿病治療的難度，也讓糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險劇增，特別是冠心病的風(fēng)險大大增加。

　　腰圍大一圈，風(fēng)險高一級

　　說到脂肪，很多人存在誤解，以為脂肪就是身上的贅肉。濟(jì)南糖尿病醫(yī)院糖尿病專家周振輝主任指出，這種理解是不全面的，按照分布范圍來說，脂肪分為皮下脂肪和內(nèi)臟脂肪。皮下脂肪主要堆積在皮膚下方，皮下脂肪多的人，身體呈“梨形”，內(nèi)臟脂肪主要堆積在胃、腎臟、心臟和胰腺等主要臟器，會形成我們常說的“將軍肚”，身體呈“蘋果形”。

　　周振輝主任說，盡管東方人的BMI指數(shù)(體重(kg)/身高(m)2)通常低于西方人，但BMI水平相同時，東方人內(nèi)臟型肥胖明顯更多。而且，不僅肥胖和超重人群的內(nèi)臟脂肪容易超標(biāo)，看上去不顯胖的人也有可能內(nèi)臟脂肪超標(biāo)。

　　對糖友來說，內(nèi)臟脂肪聚積的危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過皮下脂肪。一方面內(nèi)臟脂肪可加重機(jī)體胰島素抵抗的程度，使胰島素作用大打折扣;過多聚積在胰腺的內(nèi)臟脂肪還會導(dǎo)致胰島細(xì)胞分泌功能受損，大大加速糖尿病病程的進(jìn)展。另一方面，內(nèi)臟脂肪的過多聚積還會引起機(jī)體的炎癥反應(yīng)，使得大血管病變風(fēng)險，特別是罹患冠心病的風(fēng)險大大增加。因此可以說，內(nèi)臟脂肪的多重危害既增加了糖尿病治療的難度，也讓糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險劇增。

　　粗略評估內(nèi)臟脂肪的簡單方法

　　腰圍兼具可靠性與可行性，它可以粗略地反映內(nèi)臟脂肪的聚積程度，是最常用的評估內(nèi)臟脂肪的“替代”手段。

　　因此，《中國2型糖尿病防治指南》也明確將腰圍(男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm)作為腹型肥胖(中心型肥胖)的判斷依據(jù)。所以，糖友不妨準(zhǔn)備個皮尺，時常在家量量腰圍。

　　減少內(nèi)臟脂肪，糖友多重獲益

　　糖尿病患者過多的內(nèi)臟脂肪往往需要通過改善生活方式，減少能量攝入，并多運(yùn)動增加能量消耗來減少。另外，也可通過藥物治療減少內(nèi)臟脂肪，從而改善血糖、血脂水平，降低心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險，實(shí)現(xiàn)綜合達(dá)標(biāo)。

　　周振輝主任強(qiáng)調(diào)：“直接減少內(nèi)臟脂肪的治療益處很多。第三代胃轉(zhuǎn)流手術(shù)能通過食物改道，減輕體重，減少內(nèi)臟脂肪，消除胰島素抵抗，幫助糖尿病肥胖患者實(shí)現(xiàn)綜合達(dá)標(biāo)，治好2型糖尿病，從此告別吃藥打針，進(jìn)而減少了醫(yī)療費(fèi)用。這無疑給有‘將軍肚’的糖友提供了一個理想的治好糖尿病的選擇。”

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