糖尿病患者雙腳知覺遲鈍 赤腳踩石路險(xiǎn)截肢!!
摘要:患者經(jīng)醫(yī)師診斷為糖尿病足潰瘍和壞死性肌膜炎,鮑卓璨指出,由于壞死性肌膜炎,往往需要截肢,甚至可能引發(fā)敗血癥死亡,因此立刻安排患者住院。
臺(tái)中市一名糖尿病患者因?yàn)殡p腳知覺略遲鈍,便赤腳踩石子路改善,沒想到反受傷,傷口逐漸擴(kuò)大,所幸已控制病情免除截肢。
臺(tái)
中醫(yī)院
新陳代謝科主任鮑卓璨12日說,這名59歲的女患者,患糖尿病約15年,高血壓10年及輕微
高血脂癥,由于血糖控制得不是很好,已經(jīng)有糖尿病視網(wǎng)膜病變及腎病變。
鮑卓璨指出,患者最近雙腳對(duì)疼痛的感覺變得比較遲鈍,友人建議赤腳踩石子路可以改善,于是患者很認(rèn)真地去走石子路,結(jié)果左腳底部出現(xiàn)一個(gè)小傷口,但患者不以為意,后來傷口逐漸擴(kuò)大,有膿液滲出,且左側(cè)的腹股溝腫痛,才驚覺不對(duì),趕快到臺(tái)中醫(yī)院就醫(yī)。
患者經(jīng)醫(yī)師診斷為
糖尿病足潰瘍和壞死性肌膜炎,鮑卓璨指出,由于壞死性肌膜炎,往往需要截肢,甚至可能引發(fā)
敗血癥死亡,因此立刻安排患者住院。
患者在住院期間,同時(shí)被診斷出有周邊動(dòng)脈血管阻塞,鮑卓璨表示,經(jīng)過一連串的治療,包括給予抗生素、切開引流、清瘡及高壓氧治療,終于將感染控制住,最后在完成植皮手術(shù)后,順利出院,逃過截肢的厄運(yùn)。
鮑卓璨根據(jù)臺(tái)灣統(tǒng)計(jì)資料指出,非創(chuàng)傷性截肢的病人一半來自于糖尿病,將近3%的臺(tái)灣糖尿病人,都有足部問題,因糖尿病足而必須住院治療的糖尿病人超過1%,其中約3成的病人必須截肢,截肢后3年內(nèi)再截肢的比率高達(dá)4成。
鮑卓璨認(rèn)為,如何預(yù)防糖尿病足的發(fā)生,以減少截肢的風(fēng)險(xiǎn),對(duì)糖尿病人而言,是很重要的。他建議每年至少接受1次徹底的足部檢查,以發(fā)現(xiàn)糖尿病足部病變相關(guān)的危險(xiǎn)因子。