尿糖高不一定是糖尿病——糖尿病四項(xiàng)診斷標(biāo)準(zhǔn)

2017-02-13 來(lái)源：糖友無(wú)憂網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：腎性糖尿及假性糖尿這是由于腎臟的原因?qū)е履I臟重吸收葡萄糖功能減低而出現(xiàn)糖尿，常見(jiàn)于染色體異常引起的原發(fā)性腎性糖尿，慢性間質(zhì)性腎炎等，與糖尿病是不同的。

　　正常人的腎糖閾是8.9～10毫摩/升，也就是血糖不超過(guò)8.9～10毫摩/升。但是妊娠或其它一些疾病會(huì)導(dǎo)致腎糖閾下降，這時(shí)雖然血糖時(shí)正?；蛐∮?.9～10毫摩/升，但是尿中卻能檢測(cè)到尿糖了。所以尿糖檢測(cè)是陽(yáng)性不一定都是由于糖尿病引起的。

　　那么哪些情況會(huì)出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性呢？

　　1、妊娠期糖尿孕婦的身體和普通人是不同的，為了給胎兒提供生長(zhǎng)發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)，以及為分娩做準(zhǔn)備，會(huì)有很多微妙的變化。孕婦往往由于細(xì)胞外液容量增加，因而抑制了腎臟重吸收葡萄糖的功能，使腎糖閾下降而出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性。在妊娠后期或哺乳期，由于乳腺產(chǎn)生過(guò)多乳糖而隨尿排出產(chǎn)生乳糖尿。

　　2、滋養(yǎng)性糖尿這是由于從飲食中攝取大量糖類，導(dǎo)致小腸吸收糖過(guò)快而超負(fù)荷，出現(xiàn)的暫時(shí)性糖尿。

　　3、腎性糖尿及假性糖尿這是由于腎臟的原因?qū)е履I臟重吸收葡萄糖功能減低而出現(xiàn)糖尿，常見(jiàn)于染色體異常引起的原發(fā)性腎性糖尿，慢性間質(zhì)性腎炎等，與糖尿病是不同的。

　　4、其他一些疾病如胃切除手術(shù)后、甲狀腺功能亢進(jìn)，導(dǎo)致小腸吸收糖過(guò)快而出現(xiàn)暫時(shí)性糖尿；肝功能不全時(shí)，血中果糖和半乳糖升高出現(xiàn)果糖尿或半乳糖尿。

　　5、尿量的影響尿量少而尿糖濃度會(huì)相對(duì)升高，也會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性，如尿量多而尿糖濃度相對(duì)低時(shí)有可能出現(xiàn)弱陽(yáng)性。

　　由此可見(jiàn)，出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性也未必都是糖尿病。要根據(jù)患者的全身癥狀和其他一些檢查結(jié)果來(lái)綜合分析，診斷病情。

　　2010年ADA糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)：

　　1、糖化血紅蛋白A1c≥6.5%*。

　　2、空腹血糖FPG≥7.0 mmol/l。空腹定義為至少8h內(nèi)無(wú)熱量攝入*。

　　3、口服糖耐量試驗(yàn)時(shí)2h血糖≥11.1 mmol/l*。

　　4、在伴有典型的高血糖或高血糖危象癥狀的患者，隨機(jī)血糖≥11.1 mmol/l。

　　注意：在無(wú)明確高血糖時(shí)，應(yīng)通過(guò)重復(fù)檢測(cè)來(lái)證實(shí)標(biāo)準(zhǔn)1~3。

　　所以大家要注意，在被監(jiān)測(cè)出尿糖高的時(shí)候，不要慌張，聽(tīng)信一些庸醫(yī)亂服降糖藥物，甚至是注射胰島素，要到正規(guī)的醫(yī)院仔細(xì)檢查清楚，確診是否為糖尿病，再采取適合的治療。

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