經(jīng)常有讀者來詢問某某食品是不是真能降糖,這不昨天還有個讀者留言問苦蕎面條是否真的能降糖?我們經(jīng)常會在報紙和網(wǎng)絡上看到冠以“糖尿病飲食”或“降糖食品”標題的文章。在這里總結一句話,所謂的“糖尿病飲食”根本不存在!
沒有一種能夠適用于所有糖尿病患者的飲食,這就和藥物治療一樣,需要根據(jù)個人情況來制定飲食計劃。以碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪這三大營養(yǎng)素為例,現(xiàn)有證據(jù)提示并不存在一個最理想的供能比,所以這三大營養(yǎng)素的分配應根據(jù)患者的飲食習慣、偏好、經(jīng)濟條件和控制目標來量體裁衣。簡而言之就是,糖尿病患者的飲食沒有一個明確的模板,所以也不要再去追求那些宣傳的“飲食神話”。
不過,無論是醫(yī)生還是患者,都希望有一個明確的規(guī)范以便執(zhí)行。那么,糖尿病患者到底該怎么吃呢?從近年來指南的發(fā)展方向來看,糖尿病患者的生活質(zhì)量和樂趣得到越來越多的重視,也就是更關注人性化。畢竟,糖尿病的管理是一項長期工作,如果糖尿病患者感到枯燥、難熬,那么很難長期堅持下去。就拿營養(yǎng)治療來說,很多糖尿病患者都對自己要求得過于嚴格。其實,我們只要把握好以下幾點,糖尿病患者的飲食可以根據(jù)個人情況更靈活一些,更豐富一些,生活也會變得更美好。
飲食六原則
1選擇健康食材
保證足量的膳食纖維攝入,全谷、蔬菜和水果都是好選擇。
2遠離含糖飲料
限制或避免含糖飲料攝入能夠降低體重增加以及血糖、血壓和血脂控制惡化的風險。
3保持健康體重
和糖尿病飲食一樣,并不存在一個最佳的減肥飲食,關鍵就是控制總熱量攝入和選擇能夠長期堅持的方案。
4藥補不如食補
無論是維生素和礦物質(zhì)制劑還是中成藥或草藥,目前都沒有被證實能夠有效控制糖尿病,所以最好的來源還是食物,做到均衡飲食。
5限制鈉的攝入
這一點對于中國人來說可能難度較大,但對于心腦血管病發(fā)生風險顯著增加的糖尿病患者來說,限鈉意義重大。
6脂肪限量保質(zhì)
對于脂肪類食物,不僅要控制攝入量,還要盡量選擇更健康的種類。
控糖效果不佳也是很多糖友轉(zhuǎn)尋他法的原因,例如常遇到患者抱怨“我都按您要求的吃藥了,怎么血糖還是這么高?”可問題是,原因出在醫(yī)生還是您自己身上呢?當詢問他們是否按要求控制飲食、加強運動和監(jiān)測血糖時,回答通常都是NO。養(yǎng)成健康生活方式其實也并沒有那么難。
養(yǎng)成三步曲
第一步:學會如何養(yǎng)成新習慣
有證據(jù)顯示,建立一個新習慣最好的方法就是在完成目標行為后獎勵自己。我們的日常行為中,大約有45%都是由大腦的基底神經(jīng)節(jié)來控制的,這個區(qū)域很重要,它與情緒、記憶、認知等生理功能有關?;咨窠?jīng)節(jié)與掌管決策的前額皮質(zhì)存在顯著不同,它能夠幫助我們完成一些復雜的任務,如在與人交談或跟著廣播唱歌的同時駕駛汽車。
有人猜測,在一個人建立新習慣時,設置一些“提示線索”來觸發(fā)新的習慣,然后再設置一些“獎勵”來鞏固新的習慣。舉個例子,假設你打算養(yǎng)成每天晨起散步的習慣,那么您不妨在睡前把散步鞋放在床旁作為早上提醒自己去散步的線索,每天散步后給自己一個健康小獎勵,如用足浴盆泡個腳或是吃一頓營養(yǎng)豐富的健康早餐。等到習慣成自然的時候,獎勵就變得不那么重要了,不過定期的獎勵仍然有助于鞏固習慣,您可以每季度或每半年對自己的成績進行下獎勵。
第二步:認識哪些是不良習慣
了解哪些是不好的習慣有助于減少誘惑,進而減少不健康行為。舉個例子,你以前習慣于周末呆在家里把自己扔在沙發(fā)里看電影,不健康零食的攝入就會是難免的事情,如果你周末拉著幾個朋友出去健身或游玩,就能有效避免不健康行為的發(fā)生。壞習慣的打破往往在生活規(guī)律發(fā)生變化時更容易實現(xiàn),例如出去度假的時候,經(jīng)歷孩子出生等生命中重大轉(zhuǎn)折的時候。我曾經(jīng)遇到過幾位患者都是在一場大病之后成功戒煙的。
第三步:嘗試捆綁式習慣養(yǎng)成
有時會遇到一些“記性”差的患者,例如有的患者總是忘記睡前測血糖,我就會問他們每天晚上睡前是否刷牙,他們都會笑著“那確實”,然后我就會建議他們進行“習慣捆綁”——把一臺血糖儀放在洗漱臺上,這樣睡前刷牙時就會想到檢測血糖。
捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥13養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥19滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥20滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥18清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥18益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥43生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥30