我們經(jīng)常聽到一些糖尿病患者在說：

　　“一天到晚全身好像有無數(shù)個(gè)螞蟻在爬，那種感覺真不是個(gè)滋味。

　　“兩條腿就像被針扎一樣，經(jīng)常疼得夜不能寐。

　　“吃一點(diǎn)東西胃就堵得慌，每頓飯只能喝點(diǎn)稀粥。

　　“最近好像有了特異功能，開水濺在手上，居然一點(diǎn)感覺也沒有

　　。。。。。。

　　上述種種異常表現(xiàn)，其實(shí)都屬于糖尿病神經(jīng)病變。

　　▲一半以上的糖尿病患者會并發(fā)神經(jīng)病變，危及全身健康！

　　神經(jīng)病變是糖尿病的主要并發(fā)癥之一，見于病史較長的患者，隨著時(shí)間推移發(fā)病率逐漸增高。資料表明，患糖尿病5年、10年、20年后周圍神經(jīng)病變的發(fā)病率分別為30％、60％和90％。

　　糖尿病神經(jīng)病變被稱為“隱形殺手”，因?yàn)樯窠?jīng)細(xì)胞的破壞常常不被患者察覺，而當(dāng)這個(gè)過程伴隨其他并發(fā)癥發(fā)生（如足潰瘍）卻無法被感知時(shí)，并發(fā)癥惡化危害健康甚至威脅生命，可謂“殺人于無形”。

　　糖尿病的神經(jīng)病變可涉及全身各部位的神經(jīng)，包括中樞神經(jīng)、周圍神經(jīng)（包括感覺神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)）、植物神經(jīng)（也稱自主神經(jīng)），其中，中樞神經(jīng)病變相對少見，而周圍神經(jīng)、植物神經(jīng)病變非常多見。由于受損的神經(jīng)類型不同以及病變程度不同，因而臨床表現(xiàn)多種多樣。

　　糖尿病神經(jīng)病變癥狀

　　哪些癥狀預(yù)示著出現(xiàn)了糖尿病神經(jīng)病變呢？

　　癥狀一

　　腳麻

　　糖尿病神經(jīng)病引起的腳麻有幾個(gè)特點(diǎn)：

　　從遠(yuǎn)端開始

　　有對稱性

　　逐漸向上發(fā)展

　　除了麻，還會有襪套樣感覺、踩棉花感、蟻?zhàn)吒械?/p>

　　由于感覺麻木，病人對溫度、疼痛不敏感，有時(shí)由此發(fā)生燙傷、割傷、硌破后不自知的情況，發(fā)展下去就會出現(xiàn)糖尿病足等嚴(yán)重問題。

　　癥狀二

　　腹脹

　　糖尿病自主神經(jīng)病變多發(fā)生在病史在15年以上的糖尿病患者，最常見的癥狀是便秘、腹脹，嚴(yán)重的會出現(xiàn)腸梗阻。

　　隨著糖尿病的發(fā)展，支配胃腸蠕動(dòng)的自主神經(jīng)受到損害，胃腸變“懶”了；并且，血糖控制差的糖尿病患者體內(nèi)處于高滲、脫水狀態(tài)，腸道內(nèi)水分減少，就會導(dǎo)致大便干燥、便秘、腹脹等問題。

　　要預(yù)防胃腸變懶，平時(shí)一定要多吃蔬菜，蔬菜的量必須是主食的3倍。另外，要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，并控制好血糖。

　　癥狀三

　　疼痛

　　糖尿病周圍神經(jīng)病引起的疼痛在糖友中很常見，發(fā)生率在10%—20%。周圍神經(jīng)病引發(fā)的疼痛是典型的神經(jīng)病理性疼痛（俗稱“神經(jīng)痛”），其特點(diǎn)是自發(fā)性和誘發(fā)性，除了電擊樣疼痛，還有針刺、火烤、撕裂樣疼痛，往往輕微的觸碰就會誘發(fā)，嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量。

　　癥狀四

　　出汗

　　這種出汗源于交感神經(jīng)受到了損害，是周圍神經(jīng)病變的一種。有的糖尿病患者一吃飯就出汗，這是由于味蕾受到刺激后引發(fā)的交感神經(jīng)失控。還有的糖尿病患者睡醒時(shí)會出一身汗，也是交感神經(jīng)失控的表現(xiàn)。

　　◆患者出現(xiàn)以下一種或幾種癥狀都需要引起關(guān)注！

　　四肢麻木、刺痛、燒灼感、感覺異常

　　視力下降、視物模糊

　　心動(dòng)過速、心率變異

　　吞咽困難、腹脹、慢性腹瀉

　　排尿障礙、ED、月經(jīng)異常

　　出汗異常……

　　糖尿病神經(jīng)病變的治療

　　糖尿病神經(jīng)病變怎么治療？

　　▲全面平穩(wěn)控制血糖、血壓和血脂

　　其中嚴(yán)格控制血糖是最重要的，因?yàn)楦哐腔蜓遣▌?dòng)范圍過大是導(dǎo)致糖尿病神經(jīng)病變的主要原因。

　　▲擴(kuò)張微血管

　　除了高血糖以外，血管性缺血缺氧也是導(dǎo)致糖尿病神經(jīng)病變的一個(gè)重要原因。

　　▲營養(yǎng)神經(jīng)

　　神經(jīng)營養(yǎng)因子缺乏也是導(dǎo)致神經(jīng)病變的原因之一。

　　▲改善氧化應(yīng)激

　　2010年《糖尿病神經(jīng)病變的專家共識》明確指出硫辛酸是對糖尿病周圍神經(jīng)病變唯一有效的病因治療。