醫(yī)生在看診的時(shí)候經(jīng)常會(huì)遇到這樣的問(wèn)題:很多患者都有“多飲、多尿”的癥狀,有些糖友認(rèn)為,既然多喝會(huì)多尿,少喝水就能控制多飲多尿癥狀,所以即使口渴也不愿喝水或盡量少喝水。這是完全錯(cuò)誤的想法。
其實(shí),糖尿病患者的多尿是高血糖的表現(xiàn),與飲水無(wú)直接關(guān)系。血糖高,尿糖相應(yīng)增多,可引發(fā)滲透性利尿,從而引起多尿的癥狀。此外,血漿滲透壓也會(huì)相應(yīng)升高,刺激下丘腦的口渴中樞,從而引起口渴、多飲的癥狀。
口渴是人體本能的缺水表現(xiàn),糖友因害怕“多尿”而限制飲水,不但對(duì)病情沒(méi)有幫助,甚至還會(huì)出現(xiàn)副作用:當(dāng)人體嚴(yán)重缺水時(shí),就可能引發(fā)糖尿病急性并發(fā)癥,如酮癥酸中毒或者高滲性昏迷,如果不及時(shí)救助會(huì)有生命危險(xiǎn)。如果糖尿病患者尿量排出過(guò)多而不能及時(shí)、足量地飲水,體內(nèi)失水達(dá)到10%時(shí),就會(huì)感到口渴、心悸、乏力,血糖上升;如果失水達(dá)到20%,就會(huì)出現(xiàn)煩躁、譫妄、昏迷、血壓下降,甚至危及生命。
另外,老年糖友較容易患腦血栓,多喝水能改善血液、組織液的循環(huán),并有助于改善血液的黏稠度和酸堿度。還有糖友口渴的時(shí)候才喝水,不渴就不喝。其實(shí),口渴的時(shí)候表明人體已經(jīng)嚴(yán)重缺水了,所以不要等到口渴的時(shí)候再去喝水。
糖友多飲水的好處:
1可以預(yù)防泌尿系感染,增加抗菌藥物對(duì)本癥的療效;
2增加血容量,改善血液循環(huán)(包括微循環(huán)),降低血黏度,減少糖尿病并發(fā)癥的形成;
3降低血漿滲透壓,預(yù)防糖尿病性高滲昏迷的發(fā)生。
糖尿病人每天要補(bǔ)充多少水?
對(duì)于糖友來(lái)說(shuō),喝水量較一般人要多,一般每天喝2000毫升左右的水是比較適宜的,每次飲用200~300毫升。除了飲食中含有的部分水外,還有1500~1800毫升的水要靠外部飲水供應(yīng)。因此糖尿病患者千萬(wàn)不要控制飲水,特別是出汗較多時(shí)。建議糖尿病患者選用白開水、淡茶水、礦泉水等飲用,不宜飲用含糖飲料。另外,在攝入蛋白質(zhì)食物較多、鍛煉強(qiáng)度大、出汗多等情況下,都應(yīng)適當(dāng)多喝水。值得提醒的是,糖友喝水也并非多多益善,太多則會(huì)擴(kuò)充血容量,加重心臟負(fù)荷,甚至引起心衰。
何時(shí)喝水好呢?
飯前喝少量的水或湯,通常能起到潤(rùn)滑消化道的作用。但用餐過(guò)程中不宜喝水,因?yàn)槌燥垥r(shí),胃腸道會(huì)分泌一些消化液幫助消化食物,喝水稀釋消化液,影響消化,長(zhǎng)此以往,對(duì)身體健康不利。飯后也不宜馬上喝水,這會(huì)加重胃的負(fù)擔(dān),影響食物的消化,從而引起消化不良、慢性胃病等不良后果。
需要注意,腎功能嚴(yán)重障礙的糖友在少尿時(shí),應(yīng)根據(jù)尿量來(lái)決定飲水量,一般是前一天的尿量加上500毫升左右就是第二天的飲水量。晚上休息前不要大量喝水,以免經(jīng)常起夜。
牛奶、豆?jié){是糖尿病患者補(bǔ)充水分的好飲料。每天喝牛奶、豆?jié){能改善缺鈣狀況,豆?jié){還含有一定量的膳食纖維,因而更適合比較肥胖、血脂高、血壓高的糖尿病患者飲用。但是要注意,不能完全用喝牛奶、豆?jié){替代水,如果以此替代喝水的話,勢(shì)必會(huì)使脂肪、蛋白質(zhì)等超量,對(duì)于糖友來(lái)說(shuō),也許代謝不了。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18.5