問(wèn)題描述
臨床常用胰島β細(xì)胞功能的評(píng)價(jià)指標(biāo)有哪些?
精彩解答
一般認(rèn)為,檢測(cè)胰島β細(xì)胞分泌功能的金標(biāo)準(zhǔn)為葡萄糖鉗夾試驗(yàn),但是由于該方法存在諸多不便,如花費(fèi)貴、耗時(shí)、需要復(fù)雜的設(shè)備和受過(guò)訓(xùn)練的操作人員,限制了其在臨床實(shí)踐中的應(yīng)用。空腹胰島素和C肽均可以作為評(píng)估β細(xì)胞功能的指標(biāo),但是C肽水平更能客觀反映β細(xì)胞分泌功能。胰島β細(xì)胞分泌等摩爾數(shù)的胰島素和C肽,胰島素50~60%被肝臟攝取未進(jìn)入外周循環(huán),血清胰島素水平受到肝臟攝取的影響,而C肽不被肝臟攝取。此外,檢測(cè)胰島素水平所用的胰島素抗體有可能與胰島素原結(jié)合,造成結(jié)果的不準(zhǔn)確。同時(shí),在存在胰島素抗體如輸注外源性胰島素和自身抗體存在下,測(cè)定的血胰島素水平也會(huì)受到影響,不能很好的反映β細(xì)胞功能。