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什么是“糖尿病蜜月期”

2017-02-05 來(lái)源:諾和諾德醫(yī)學(xué)資訊  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:1997年以色列的ErolCerasi博士給十三例新診2型糖尿病用胰島素泵靜脈注射胰島素兩周后,有九例不用任何抗糖尿病藥物能維持血糖正常達(dá)9-50個(gè)月;他把這稱之為2型糖尿病的“蜜月期”。

  問(wèn)題描述

  什么是“糖尿病蜜月期”?

  精彩解答

  1940年Jackson首次描述了兒童1型糖尿病(T1DM)患者在發(fā)病早期應(yīng)用胰島素治療后,用量逐漸減少,甚至有些患者完全停用胰島素可達(dá)數(shù)個(gè)月,其血糖水平也能維持在接近正常或正常范圍內(nèi),稱之為糖尿病“緩解”,這一緩解時(shí)段又稱之為“蜜月期”。

  1997年以色列的ErolCerasi博士給十三例新診2型糖尿病用胰島素泵靜脈注射胰島素兩周后,有九例不用任何抗糖尿病藥物能維持血糖正常達(dá)9-50個(gè)月;他把這稱之為2型糖尿病的“蜜月期”。這一提法近來(lái)也為醫(yī)學(xué)界其它醫(yī)生接受。認(rèn)為1型和2型糖尿病之間并不像以前人們所認(rèn)為的那樣大的區(qū)別,在病因和臨床表現(xiàn)上它們更像是居于一個(gè)“疾病譜”的兩端。兩者都有蜜月期,但是2型糖尿病的“蜜月期”更長(zhǎng)。用胰島素泵兩周治療的研究中,國(guó)內(nèi)紀(jì)氏和翁氏報(bào)告在新診斷的2型糖尿病六個(gè)月緩解率約在70%左右,一年、兩年緩解率在40%以上,中日友好醫(yī)院的觀察在病程小于五年的病例一年、兩年、三年緩解率約60%。

  針對(duì)“蜜月期”發(fā)生機(jī)制的認(rèn)識(shí),1940年Jackson認(rèn)為新診斷糖尿病患者應(yīng)用外源胰島素起始治療,“β細(xì)胞休息”和糾正“葡萄糖毒性”是“蜜月期”發(fā)生的主要機(jī)制,目前這一觀點(diǎn)仍然被廣泛接受,外源胰島素的補(bǔ)充可減少“高糖毒性”,使內(nèi)源胰島素分泌有所恢復(fù)。

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