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非急診住院患者,到底要不要強化降糖?

2017-02-03 來源:諾和諾德醫(yī)學資訊  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:強化降糖治療指的是利用降糖藥進行嚴格的血糖控制。在既往的住院患者血糖管理的研究中,重點關(guān)注降低高血糖,傾向于較低的血糖控制目標,而這種治療模式導致低血糖的風險明顯增加。

  問題描述

  非急診住院患者,到底要不要強化降糖?

  精彩解答

  強化降糖治療指的是利用降糖藥進行嚴格的血糖控制。在既往的住院患者血糖管理的研究中,重點關(guān)注降低高血糖,傾向于較低的血糖控制目標,而這種治療模式導致低血糖的風險明顯增加。近年來,隨著更多的住院高血糖管理的研究證據(jù)的出現(xiàn),血糖控制目標已由強化血糖控制發(fā)展至較為寬松的目標。

  對于非急診住院的絕大多數(shù)患者,餐前血糖控制目標應(yīng)低于7.8mmol/L,隨機血糖控制目標應(yīng)低于10.0mmol/L。并根據(jù)臨床實際情況調(diào)整血糖控制目標,對于能夠控制血糖而低血糖風險較低的患者,血糖控制目標可以適當更嚴格些。對于終末期和/或預計生存期有限的患者,或低血糖發(fā)生風險高的患者,血糖控制目標可以放寬,<11.1mmol/L即可。為避免低血糖的發(fā)生,當血糖<5.6mmol/L時應(yīng)對降糖方案進行重新評估,當血糖<3.9mmol/L時則必須對降糖方案進行調(diào)整。

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