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老年人發(fā)生低血糖時,常有哪些癥狀和表現(xiàn)?

2017-01-30 來源:諾和諾德醫(yī)學(xué)資訊  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:主要是交感神經(jīng)興奮癥狀,表現(xiàn)為出汗、顫抖、心悸、緊張、焦慮、乏力、面色蒼白、饑餓、流涎、肢體震顫、收縮壓輕度升高。

  問題描述

  老年人發(fā)生低血糖時,常有哪些癥狀和表現(xiàn)?

  精彩解答

  美國糖尿病協(xié)會低血糖工作組把老年糖尿病患者的低血糖定義為血糖低于3.9mmol/L,并分為五類:

  嚴(yán)重低血糖:需要他人救助的;

  明確的癥狀性低血糖:存在典型低血糖癥狀,血糖低于3.9mmol/L;

  無癥狀性低血糖:靜脈血糖低于3.9mmol/L,但無典型低血糖癥狀;

  可能的癥狀性低血糖:存在典型的低血糖表現(xiàn),但沒有進行血糖監(jiān)測的情況,為可能的癥狀性低血糖;

  存在低血糖癥狀,靜脈血糖高于3.9mmol/L的相對低血糖。

  發(fā)生低血糖時,人體可能出現(xiàn)各種癥狀,老年患者β細(xì)胞功能差,多器官功能衰退,調(diào)節(jié)能力下降,因此更易出現(xiàn)低血糖,且老年人的低血糖癥有其特有的臨床表現(xiàn),具體如下:

  典型臨床表現(xiàn):主要是交感神經(jīng)興奮癥狀,表現(xiàn)為出汗、顫抖、心悸、緊張、焦慮、乏力、面色蒼白、饑餓、流涎、肢體震顫、收縮壓輕度升高。但因老年人常并發(fā)自主神經(jīng)病變及低血糖相關(guān)自主神經(jīng)衰竭,使得老年患者發(fā)生低血糖時,常缺乏上述交感神經(jīng)興奮的癥狀。因此老年患者不容易覺察到低血糖,容易延誤就診時間,導(dǎo)致腦細(xì)胞功能受損。

  不典型臨床表現(xiàn):老年糖尿病患者常會出現(xiàn)低血糖性腦病,以中樞神經(jīng)功能障礙為主,可表現(xiàn)為思維遲鈍、精神不振、頭昏、頭痛、焦慮、視物不清、步態(tài)不穩(wěn)、意識模糊、抽搐、偏癱、四肢癱瘓、幻覺、哭鬧,甚至狂躁、譫語、昏迷、休克和死亡。

 

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