可能是長期糖尿病了，很多患者本人和家屬尚未意識到，糖友的主要死因并不是糖尿病本身，而常常是糖尿病的各種并發(fā)癥。某些危及糖友生命的危象，連急診醫(yī)生也可能“看走眼”。若按過去“頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳”的習慣來診治，極易誤診誤治，鑄成大錯。

　　低血糖昏迷

　　病例：年逾七旬的老趙，大半輩子都在和糖尿病斗爭，血糖控制尚可。日前，老張因失眠而煩躁不安，家人擔心他休息不好，給他吃了片安眠藥。第二天早上8點多，任憑老伴怎么叫，老張都沒反應，仔細一看，已陷入昏迷狀態(tài)。家人趕緊將其送到醫(yī)院，發(fā)現血糖值已經降到2毫摩爾/升。經靜脈快速輸注葡萄糖等緊急搶救，老張的命總算從鬼門關被拉了回來。

　　分析：這類患者及家屬常疑惑不解，作為多年的老糖友，怎么會突然發(fā)生低血糖呢？據報道，病程10年以上的糖友，注射胰島素或口服降糖藥物品種多、數量大的患者以及老年人（尤其是70歲以上），對血糖調節(jié)能力較差，因此易發(fā)生低血糖意外，后果極其嚴重。張大爺能逆轉厄運，得益于早期發(fā)現，搶救及時。

　　腦卒中

　　病例：王大姐今年65歲，患糖尿病已有8年。有天早上，王大姐起身后發(fā)現自己左側肢體不聽使喚、頭暈、話也說不清楚，家人趕緊送她去醫(yī)院，診斷發(fā)現是糖尿病引發(fā)的腦卒中（即中風）。

　　分析：由于高血糖、血脂紊亂及血液黏稠等情況的長期存在，糖尿病也是腦卒中發(fā)病的一個高危因素。糖友如出現突然頭暈、頭痛、暈厥、惡心、麻木、言語不清、一側肢體活動不靈等卒中癥狀時，應立即送醫(yī)院，及時救治。

　　急性心梗

　　病例：年僅38歲的李總，患有糖尿病已兩年，但一直沒當回事，應酬中煙照抽，白酒照喝。不料幾天前，他突發(fā)胸悶、冒冷汗，幸虧家人及時發(fā)現，在第一時間送進急診科，被診斷為“急性心肌梗死”。經積極搶救才撿回了一條命。

　　分析：這類患者死里逃生后慶幸之余不禁要問，過去并沒有心臟病，怎么會突然心梗？毋庸置疑，糖尿病和心血管病關系十分密切。據我國最新資料，糖尿病引起的冠心病和腦卒中分別為正常人的24倍和10倍，75%的2型糖友最終會發(fā)生心腦血管疾病。

　　急性酮癥酸中毒

　　病例：年過半百的老劉，一年前發(fā)現2型糖尿病，但并未正規(guī)治療，還常喝酒。老劉3天前暴飲暴食（飲啤酒5瓶）后意識不清，被送來急診。經檢查，老劉呼吸深而慢，呼氣有爛蘋果味，神志模糊；血糖高達39.9毫摩爾/升，血液呈偏酸性，尿中有酮體，診斷為急性酮癥酸中毒。給予大量補液、持續(xù)靜脈注射胰島素、糾正酸中毒等對癥治療后好轉。

　　分析：酮癥酸中毒好發(fā)于1型糖友；但各種誘因（如飲食不當或大量飲酒）也可導致2型糖友患酮癥酸中毒。因此，糖友如出現原因不明的腹痛、惡心、嘔吐、脫水、昏迷時，應考慮酮癥酸中毒的可能，及時去醫(yī)院就診。

　　三招遠離急診室

　　盡管糖尿病急癥十分危險，但有三招可以幫助糖友避免這些急癥的發(fā)生。

　　一是改善生活方式。現已知道，除遺傳因素外，熱量過度攝入、肥胖和缺少運動是糖尿病及其并發(fā)癥發(fā)生的危險因素。因此，健康飲食、合理運動和減輕體重將有利于控制病情。

　　二是持續(xù)監(jiān)測血糖。對于病情穩(wěn)定、血糖控制較好的糖友，一個月可以監(jiān)測5～7次，其中包括空腹血糖、三餐后2小時血糖和夜間血糖，每次監(jiān)測一種血糖就可以了，每個月共監(jiān)測5～7個時間點。

　　三是預防并發(fā)癥的發(fā)生。糖尿病最可怕的是它的并發(fā)癥，把血糖控制在正常值可大大減少并發(fā)癥的發(fā)生，否則便會危害到心、肺、腎、神經、眼睛等多個人體的臟器和器官，引發(fā)種種并發(fā)癥。比如，引起高血脂，使血液黏稠，由此引發(fā)動脈粥樣硬化、偏癱；視網膜病變導致雙目失明；糖尿病足會使下肢不斷腐爛，最后只好截肢；此外糖尿病還會引起尿毒癥等多種危及糖友生命的并發(fā)癥。