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糖尿病低血糖無癥狀更可怕

2017-01-10 來源:糖尿病新世界  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:一定要小心夜間低血糖和無癥狀低血糖。病例中的老人是幸運的,如果低血糖發(fā)生在睡眠過程中,就會發(fā)生昏迷甚至死亡,后果不堪設想。

  糖尿病患者,當血糖≤3.9mmmo/L時,稱為低血糖。

  一般情況下,低血糖時會有一些典型表現(xiàn),如饑餓、出汗、發(fā)抖、心慌、焦慮、不友好、急躁易怒、頭痛等;但其實并不是每次低血糖都會有典型的癥狀。

  病例:

  有一個住院糖友,是很有涵養(yǎng)并略有潔癖的老太太,從來不會動不屬于自己的東西。病房里有三張床,她除了自己的絕不會碰其他兩張,她自己的床單被褥都是自己洗從來不用醫(yī)院洗。有一天半夜卻出現(xiàn)異常行為,她開始給各床洗毛巾,值班護士很有經(jīng)驗也知道她之前是從來不碰別人東西的,當即驗血糖1.5mmmo/L,趕緊按低血糖處理,病人清醒后并不記得自己做過什么。

  低血糖可分為以下幾類

  無癥狀性低血糖:血糖≤3.9mmol/L,但無低血糖癥狀

  癥狀性低血糖:血糖≤3.9mmol/L,且有低血糖癥狀

  嚴重低血糖:需旁人幫助,常有意識障礙

  可疑癥狀性低血糖:出現(xiàn)低血糖癥狀,但沒有檢測血糖

  相對性低血糖:有低血糖癥狀,但血糖>3.9mmol/L

  低血糖這些非典型表現(xiàn)容易被忽視?

  舌根發(fā)麻,說話不清,答非所問;

  煩躁,不理人,意識模糊;

  平時舉止端莊,忽然衣冠不整;

  無緣無故打架;

  行為與習慣發(fā)生改變。

  無癥狀低血糖更可怕

  一定要小心夜間低血糖和無癥狀低血糖。病例中的老人是幸運的,如果低血糖發(fā)生在睡眠過程中,就會發(fā)生昏迷甚至死亡,后果不堪設想。

  經(jīng)常發(fā)生無癥狀低血糖后,可以直接表現(xiàn)為無先兆癥狀的低血糖昏迷!不及時搶救,會導致生命危險!

  低血糖防重于治

  1.養(yǎng)成良好生活習慣。如生活規(guī)律、按時服藥、規(guī)范注射、規(guī)律運動、限制飲酒。

  2.制定合理血糖控制目標。

  強化治療者:餐前5.6、餐后7.8

  老年人:餐前7.8、餐后11.1

  3.加強血糖監(jiān)測。

  睡前血糖<5.6mmol/L建議進食,如1杯牛奶,預防夜間低血糖。

  4.隨身攜帶預防低血糖的食物及急救卡。

  5.頻發(fā)低血糖時應及時就醫(yī)。

  預防低血糖避免以下行為

  1.降糖藥物過量或用藥與進餐時間不匹配;

  2.進食太少、漏餐及過量飲酒,尤其是空腹飲酒;

  3.劇烈活動或活動量超過平常、空腹運動。

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