糖尿病眼部病變是常見的并發(fā)癥之一,雖然常見,但許多糖友在認(rèn)識(shí)上仍有誤區(qū)。
誤區(qū)一:驗(yàn)光時(shí)視力良好,說明這個(gè)人有很健康的眼睛。
視力只能成為評(píng)估眼部健康與否的一項(xiàng)指標(biāo)。事實(shí)上,有很多視力良好的病患可能已經(jīng)有很嚴(yán)重的眼睛病變,例如白內(nèi)障或青光眼早期有不錯(cuò)的視力,而糖尿病眼底病變,可能已有眼底出血。
誤區(qū)二:糖尿病的眼部疾患,通常有早期的警示。
糖尿病影響到眼睛的時(shí)候可能沒有早期的警告癥狀,很多病患直到視網(wǎng)膜病變很嚴(yán)重的時(shí)候,視力才會(huì)下降。而有些慢性青光眼的病患,眼壓逐漸升高,早期病患也沒有覺得不適。
誤區(qū)三:血糖如果控制良好,就不會(huì)有糖尿病眼睛病變的危險(xiǎn)。
良好的血糖控制,對(duì)整體糖尿病病情的穩(wěn)定是非常重要的,但卻不能絕對(duì)預(yù)防糖尿病眼底病變的產(chǎn)生。事實(shí)上,據(jù)統(tǒng)計(jì),年齡與病史是糖尿病有否造成眼底病變的最主要因素。2型糖尿病病史十年以上,就已有至少1/3糖友或多或少形成眼底病變。
誤區(qū)四:糖尿病眼睛的病變是不可避免的,那么控不控制血糖就沒有什么差別了。
雖說造成糖尿病眼底病變的主要原因是年齡與病史,良好的血糖控制再加上早期眼底病變偵測與及時(shí)處理,糖尿病病變造成的失明的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)降低。
誤區(qū)五:為求避免糖尿病眼底病變,血糖控制不良時(shí),應(yīng)急速將血糖降低至正常。
嚴(yán)格的血糖控制,對(duì)預(yù)防糖尿病眼底病變的產(chǎn)生極其重要。但若血糖快速的降低,將容易造成眼底缺氧,這將使已有眼底病變的患者病情惡化造成黃斑部水腫,甚至視網(wǎng)膜新生血管,進(jìn)而因?yàn)椴Aw出血而視力受損。所以對(duì)已有眼底病變的患者,血糖應(yīng)慢慢下降,否則就會(huì)產(chǎn)生其它合并癥。
糖尿病眼疾通常沒有早期癥狀,但有時(shí)病狀的改變卻會(huì)急速進(jìn)行。規(guī)律的眼部檢查,才能及早發(fā)現(xiàn)眼睛的癥狀,并及時(shí)加以治療。建議病史5年以上患者每年至少1次眼底檢查。