腹瀉也可能是糖尿病的一種并發(fā)癥。據(jù)統(tǒng)計(jì),大約有20%的糖尿病患者可能出現(xiàn)腹瀉的癥狀,多見于未經(jīng)治療或血糖控制不好的患者。部分糖尿病患者甚至以慢性腹瀉為首發(fā)癥狀,迷惑性很強(qiáng),造成漏診和誤診。一般來說,糖尿病性腹瀉與其他腹瀉是有區(qū)別的。消化不良引起的腹瀉,會(huì)厭食、惡心,吃助消化藥病情會(huì)好轉(zhuǎn);細(xì)菌性腹瀉一般發(fā)病很急,一天數(shù)次,有腹痛感,短時(shí)治療基本能痊愈。而糖尿病性腹瀉,多表現(xiàn)為頑固性腹瀉,無明顯腹痛、化驗(yàn)大便多不伴感染,但腹瀉次數(shù)明顯較多,最多可達(dá)每天20多次。此外,某些降糖藥譬如剛開始服二甲雙胍或α葡萄糖苷酶抑制劑等降糖藥時(shí),也可能出現(xiàn)腹脹、腹痛、腹瀉等副作用。
跟一般健康人群比起來,糖尿病人在夏天要更加小心腹瀉。這是因?yàn)?,腹瀉之后,如果有炎癥,可能出現(xiàn)應(yīng)激性高血糖,而拉完肚子又會(huì)出現(xiàn)低血糖的狀況。并且,由于腹瀉使人體處于應(yīng)激狀態(tài),釋放多種激素,在對(duì)抗腹瀉的同時(shí),還額外動(dòng)員出很多血糖,嚴(yán)重時(shí)還可能引起酮癥酸中毒。另外腹瀉引起脫水的風(fēng)險(xiǎn)大大增加,嚴(yán)重時(shí)引起高滲性昏迷。因此,糖友出現(xiàn)腹瀉后,除了就醫(yī)針對(duì)病因治療以外,還應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
1.充分飲水。發(fā)生急性腹瀉的糖尿病患者首先必須防止脫水,所以務(wù)必要多喝水,多喝水自然會(huì)多排尿,既有助于排出多余的血糖,也有利于排出酮體。但不要喝含咖啡因的飲料,因?yàn)榭Х纫驎?huì)刺激腸胃蠕動(dòng)加重腹瀉。若血糖偏低,可飲用果汁或牛奶。
2.少量多餐。腹瀉時(shí)患者通常沒食欲,但為避免發(fā)生低血糖必須堅(jiān)持進(jìn)食。可采用少量多餐的方法。
3.監(jiān)測(cè)血糖。糖尿病患者急性腹瀉時(shí)血糖調(diào)節(jié)失衡,務(wù)必密切觀察血糖變化,最好每隔3~4個(gè)小時(shí)測(cè)一次血糖。有條件的患者,每隔數(shù)小時(shí)測(cè)一次尿酮體。
4.必要時(shí)調(diào)整降糖藥或胰島素劑量。防治腹瀉,控制血糖尤為重要。如果血糖持續(xù)升高,打胰島素的糖尿病患者通常需要增加胰島素用量,口服降糖藥的糖尿病患者要適當(dāng)調(diào)整用量,必要時(shí)考慮暫時(shí)改用胰島素治療,使血糖穩(wěn)定在正常范圍內(nèi)。另外,步長(zhǎng)自行研制開發(fā)的人知降糖膠囊能夠全面控制血糖,它由十八味中藥配方而成,從整體出發(fā),具有清熱潤(rùn)燥、益氣養(yǎng)陰、生津止渴的功效,能提高糖耐量,改善免疫功能,從而使燥熱清、氣陰復(fù)、津液生,則消渴平。聯(lián)合步長(zhǎng)丹紅注射液使用能更有效預(yù)防糖尿病并發(fā)癥。
還需提醒的是,如果腹瀉持續(xù)6小時(shí)未愈,或間斷腹瀉伴有發(fā)熱多日未好轉(zhuǎn);增加胰島素用量后血糖依然大于13毫摩爾/升;口服降糖藥,餐前血糖大于13毫摩爾/升,超過24小時(shí)的情況下,應(yīng)當(dāng)馬上就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步治療。
調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥候者。
健客價(jià): ¥15調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥候者。
健客價(jià): ¥29調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥候者。
健客價(jià): ¥18調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198溫中止痛,解毒辟穢,和胃止瀉。用于胃痛,腹痛,惡心腹脹,嘔吐泄瀉,急性胃腸炎,胃痙攣。
健客價(jià): ¥9溫中固腸,健脾止瀉。用于小兒久瀉不止,面色白,食欲不振,體倦乏力。
健客價(jià): ¥9.5清熱止瀉。用于腸炎、胃炎、腹瀉、泄瀉、痢疾。
健客價(jià): ¥64養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56清熱燥濕止瀉,行氣寬中止痛。用于急性腹瀉之濕熱證,癥見大便泄瀉、瀉下急迫或?yàn)a下不爽,腹脹或腹痛,惡心,口干,小便短黃,舌苔白膩或黃膩,脈濡或滑。
健客價(jià): ¥25清熱祛濕,化滯止痢。用于腸中蘊(yùn)熱引起的紅白痢疾,腹痛下墜,飲食無味,四肢倦怠。
健客價(jià): ¥23捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18美沙拉秦緩釋顆粒:潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作 ;防止復(fù)發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預(yù)防急性發(fā)作。 固腸止瀉丸:調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥候者。
健客價(jià): ¥780益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30清熱利濕,收斂止瀉。用于赤痢、熱瀉、腸炎等。
健客價(jià): ¥5羔羊胃提取物維B12顆粒:用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。也可用于嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉。 蒙脫石散: 1.成年人及兒童急、慢性腹瀉。 2.用于食道、胃、十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療,但本品不作解痙劑使用。
健客價(jià): ¥186鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623止瀉作用
健客價(jià): ¥18滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9補(bǔ)氣健脾,和胃生津。用于小兒腹瀉嘔吐,口渴,消化不良,消瘦倦怠。
健客價(jià): ¥16