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糖尿病患者謹(jǐn)防尿酸高!

2017-01-05 來源:糖尿病新世界  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:低脂肪及低鹽飲食,并鼓勵多飲水,不飲酒,控制總熱量攝入。注:高嘌呤食物主要有動物內(nèi)臟、海鮮、沙丁魚、鳳尾魚、帶魚、蚶、蛤、雞湯、肉湯等。

  糖尿病患者謹(jǐn)防尿酸高!

  2型糖尿病患者的血尿酸水平與慢性并發(fā)癥呈正相關(guān),尿酸是血管粥樣硬化病變的獨立危險因素,可加速2型糖尿病患者腎臟病變的發(fā)生與發(fā)展。

  2型糖尿病高尿酸血癥常見三種情況

  2型糖尿病高尿酸血癥以尿酸排泄功能減退為主,其原因有多種,如高胰島素血癥等,同時也受血糖、尿糖影響,多發(fā)生在以下情況:

  ①2型糖尿病早期胰島素抵抗和高胰島素血癥,血糖尚未明顯升高;

 ?、谘堑貌坏捷^好控制,且存在腎臟排泄尿酸能力減弱;

 ?、厶悄虿∧I病、腎功能不全引起的繼發(fā)性高尿酸血癥痛風(fēng)。

  糖尿病等八類人要小心

  對以下高危人群均應(yīng)作相關(guān)的實驗室檢查,測定血尿酸,以便早期發(fā)現(xiàn)、診斷,及時治療,具體為:

 ?、?0歲以上老人,無論男女及是否肥胖;

 ?、谔悄虿』颊?,尤其是2型糖尿病患者;

  ③肥胖中年以上男性及絕經(jīng)后女性;

 ?、芨哐獕?、動脈硬化、冠心病、腦血管病(腦梗死、腦出血)息者;

 ?、菰蛭疵鞯年P(guān)節(jié)炎患者,尤其是中年以上,以單關(guān)節(jié)炎發(fā)作為特征;

 ?、弈I結(jié)石,尤其是多發(fā)或雙側(cè)。腎結(jié)石;

 ?、哂型达L(fēng)家族史的成員;

 ?、嚅L期嗜好肉食類,并有飲酒習(xí)慣的中老年人。

  防治四原則

  根據(jù)血尿酸水平和臨床癥狀、合并癥等情況,可以采取不同治療策略,總的治療原則是:

  ①避免使用升高血尿酸的藥物;主張低嘌呤、低蛋白、低脂肪及低鹽飲食,并鼓勵多飲水,不飲酒,控制總熱量攝入。注:高嘌呤食物主要有動物內(nèi)臟、海鮮、沙丁魚、鳳尾魚、帶魚、蚶、蛤、雞湯、肉湯等。

 ?、诙囡嬎瑝A化尿液,使尿pH值維持在6.5左右,每日尿量2000毫升左右,以促進尿酸排泄;

 ?、鄯e極控制體重(減肥)、血糖、血壓,糾正脂代謝紊亂,增強胰島素敏感性,減輕高胰島素血癥;

 ?、芸茖W(xué)合理選擇藥物,糾正高尿酸血癥,防止痛風(fēng)發(fā)作,減少對臟器損害。

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