兒童和青少年糖尿病對(duì)家庭和社會(huì)有如此大的危害，如何才能預(yù)防它的發(fā)生呢?很遺憾地是，目前的研究顯示1型糖尿病還無(wú)法預(yù)防。但是2型糖尿病可以通過(guò)減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)來(lái)預(yù)防其發(fā)生。

　　糖尿病青睞胖小孩

　　長(zhǎng)期以來(lái)，人們一直認(rèn)為兒童糖尿病屬于1型，而2型糖尿病則是成人的專利。然而隨著近年來(lái)肥胖發(fā)生率的上升，肥胖兒童的增多，使得在以中老年人為主體的2型糖尿病的隊(duì)伍中，出現(xiàn)了越來(lái)越多的稚嫩面孔。10年前2型糖尿病在兒童新發(fā)糖尿病患者中只占2%，可近年來(lái)這一比例急劇增加，目前在美國(guó)非洲裔和拉丁裔糖尿病兒童中2型糖尿病占到了25%---50%a我國(guó)目前雖尚缺乏這方面全國(guó)性的可對(duì)比的統(tǒng)計(jì)資料，但臨床上兒童2型糖尿病患者人數(shù)日益增多卻是不爭(zhēng)的事實(shí)。

　　2型糖尿病為什么對(duì)小胖墩情有獨(dú)鐘呢?其根源就是肥胖，肥胖是產(chǎn)生兒童2型糖尿病的土壤。肥胖者的組織細(xì)胞容易產(chǎn)生胰島素抵抗，盡管此時(shí)患者體內(nèi)胰島素的分泌水平往往不低，但其作用卻大打折扣，致使肥胖兒血糖升高而發(fā)生糖尿病。2型糖尿病患者的發(fā)病年齡大幅度提前，不僅使糖尿病隊(duì)伍更加龐大，而且從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，其后果非常嚴(yán)重。試想一下，小小年紀(jì)的孩子就與糖尿病相伴，勢(shì)必會(huì)給將來(lái)的生活、學(xué)習(xí)和心理等諸多方面帶來(lái)不利的影響。而且一旦糖尿病得不到良好的控制，若干年后，這些患者就容易出現(xiàn)各種可怕的并發(fā)癥，如失明、腎功能衰竭等。因此，預(yù)防兒童和青少年肥胖，預(yù)防2型糖尿病，這不能不引起全社會(huì)的關(guān)注和警惕。

　　預(yù)防孩子肥胖從媽媽孕期做起

　　一般說(shuō)來(lái)，胎兒體重在3-4公斤比較適宜。孕后3個(gè)月、1歲及11-14歲這三個(gè)階段是脂肪細(xì)胞生長(zhǎng)積累的關(guān)鍵時(shí)刻。要想避免寶寶身體肥胖，就要避免在這三個(gè)階段能量過(guò)剩，以免形成過(guò)多數(shù)量的脂肪細(xì)胞。所以，人們應(yīng)該克服那種胎兒越大越好的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。但體重也不能過(guò)低，低出生體重兒及兒童期營(yíng)養(yǎng)低下與成年后肥胖、心血管病等慢性疾病的發(fā)生也有關(guān)。肥胖的預(yù)防必須從孕婦開(kāi)始，婦女懷孕期間應(yīng)該保持均衡飲食，避免攝入過(guò)多脂肪和能量物質(zhì)。最近的研究表明，孕期媽媽血糖水平與孩子肥胖有關(guān)。孕期高血糖增加兒童肥胖風(fēng)險(xiǎn)，而通過(guò)妊娠糖尿病的治療可以減少巨大兒及兒童肥胖的發(fā)生。因此，孕期糖尿病的篩查及有效的控制血糖不僅對(duì)孕母益，對(duì)于孩子更是受益終身。

　　另外，嬰兒期母乳喂養(yǎng)者長(zhǎng)大后肥胖的發(fā)生率較低，母乳喂養(yǎng)是預(yù)防兒童肥胖的保護(hù)因素。母乳喂養(yǎng)3個(gè)月以上的嬰兒到4-6歲時(shí)肥胖的發(fā)生率僅為人工喂養(yǎng)及母乳喂養(yǎng)3個(gè)月以下嬰兒的1/3一1/2。經(jīng)過(guò)母乳喂養(yǎng)的嬰兒在兒童期較少發(fā)生肥胖或超重，其機(jī)制可能為:母乳中的特殊成分如瘦素、多不飽和脂肪酸有預(yù)防肥胖的作用:非母乳喂養(yǎng)的嬰兒容易營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩及血漿胰島素水平升高，而較高水一平的胰島素可能會(huì)刺激脂肪細(xì)胞的體積增大、數(shù)量增多和脂肪的堆積，引起今后很長(zhǎng)一段時(shí)間的脂肪過(guò)多，而發(fā)生肥胖。母乳喂養(yǎng)過(guò)程所涉及的乳母和嬰兒之間的能量攝人調(diào)節(jié)機(jī)制，對(duì)母嬰雙方體重調(diào)控起重要作用?？傊溉槲桂B(yǎng)能在生命的早期在營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝、攝食行為、健康膳食結(jié)構(gòu)等多方面建立起預(yù)防兒童肥胖發(fā)生的屏障。因此，我們應(yīng)當(dāng)大力提倡母乳喂養(yǎng)。

　　不少父母認(rèn)為，“小時(shí)候胖點(diǎn)沒(méi)關(guān)系，大了長(zhǎng)高后體重自然會(huì)變得正常”孩子胖點(diǎn)才健康，養(yǎng)一個(gè)胖胖的孩子，自己臉上才光彩，小胖墩看起來(lái)雖可愛(ài)。但如果嬰幼兒時(shí)期的肥胖或輕度肥胖得不到控制，而一旦發(fā)展成青春期肥胖或重度肥胖時(shí)再想減肥就很困難了。因此，兒童和青少年肥胖的預(yù)防是從胎兒期開(kāi)始的貫穿整個(gè)成長(zhǎng)期的連續(xù)過(guò)程。