打敗糖尿病、高血壓的,不是別人,就是六味地黃湯!
說起六味地黃丸,很多人都會會心一笑,那個中意思,你懂得!但你知道嗎?六味地黃丸還有個“胞弟”——六味地黃湯,聽說,此方雖配伍簡潔,卻是腎炎、糖尿病、高血壓等一眾頑疾的“克星”,事實到底是怎樣的?趕緊去正文一探究竟吧!
六味地黃湯是宋代錢乙《小兒藥證直訣》中的一個有名的方子。此方藥物配伍合理,性平甘和,不溫不燥,能滋陰補腎,健脾利水,柔肝養(yǎng)肝。在臨床使用中,腎炎、肝炎、糖尿病、神經(jīng)衰弱等患者,只要有腰膝酸軟、舌紅、脈細(xì)之癥狀,則可參考兼夾癥狀將本方化裁使用。
一、腎炎
腎臟有病,也是依照“邪之所湊,其氣必虛”的自然法則,所以治療腎炎,在祛邪的情況下,要重視扶正,那就是補腎,腎氣足,則邪不可干。筆者治療急性腎炎多當(dāng)邪去后,囑患者繼服六味地黃丸,每日1~2丸,連服3~6個月,可以避免復(fù)發(fā)(此為張老的教導(dǎo),筆者應(yīng)用治療過不少急性腎炎,當(dāng)臨床檢查基本正常后,囑患者堅持服六味地黃丸3~6個月,待陰虛癥狀基本消除后停止,復(fù)發(fā)者甚少)。對慢性腎炎,應(yīng)根據(jù)病情認(rèn)真加減。大體規(guī)律如下:
有疲乏、輕腫、舌胖、脈兩寸不足者
兼有氣虛,應(yīng)加入黨參、黃芪,可稱參芪六味湯。食欲尚佳者,配吃黃芪燉雞,食欲欠佳者,配吃醋蒸鯉魚。
有舌胖質(zhì)淡、脈細(xì)者
兼氣血虛,應(yīng)加入生芪、當(dāng)歸,稱芪歸六味。若有急躁易怒者,去芪,加白芍,稱歸芍地黃湯。舌暗者兼有瘀滯,應(yīng)選加山楂、赤芍、丹參、紅花、桃仁。
有胸脅苦滿,脘腹脹悶者
兼氣滯,擬選加木香、厚樸、郁金、柴胡、香附、烏藥、枳殼,去方中熟地。
有舌紅,苔黃黏膩,脈弱滑者
為內(nèi)蘊濕熱,應(yīng)選加石韋、白花蛇舌草、黃芩、黃柏、山梔。熱毒甚者應(yīng)用銀花、連翹,去熟地。
尿中有血而色淡、脈弱者
多為氣虛,應(yīng)加益氣攝血之黃芪、黨參、芡實、金櫻子;血尿色鮮、脈數(shù)者,多為陰虛血熱,應(yīng)加清熱涼血之大小薊、生蒲黃、茅根、藕節(jié)。
腰痛明顯,休息能緩解者
為腎元虧虛,腰府失充,應(yīng)加川斷、杜仲、枸杞、狗脊。
有手足冷者
應(yīng)辨寒熱,若舌胖苔白者,為寒,可加桂附,或二仙,甚至鹿茸。
二、糖尿病
糖尿病實際是我們中醫(yī)的消渴證,基本病理是四個字“燥熱陰傷”,燥熱須清,陰傷要補。當(dāng)燥熱已清,常須補陰,用六味地黃湯甚為合適??诳拭黠@者,可用六味地黃湯煎水當(dāng)茶飲。常根據(jù)病情進(jìn)行如下加減:
口渴多飲,舌紅苔粗黃,脈弦數(shù)者
為燥熱陰傷較明顯,擬選加清熱之生石膏、寒水石、黃芩、知母、元參、麥冬、花粉、葛根,或服知柏地黃丸,每日三次。
肢體疼痛,手足麻木者
為經(jīng)脈瘀阻,擬加通經(jīng)活絡(luò)之秦艽、蘄蛇、威靈仙等。
有疲乏無力,舌胖,脈弱者
為氣已虧虛,擬加補氣之黃芪、山藥、紫河車、益智仁等??诟啥囡嬚?,加服麥味地黃丸,每日三丸,分三次服。
三、原發(fā)性高血壓
張老說,本病證候多變,屬陰虛陽亢者甚多,六味地黃丸是治本病之主方。病情不穩(wěn)定時可以辨證加減:
眩暈重者
多屬肝腎陰虛,肝陽亢盛,擬加潛陽之品,如生石決明、生赭石、牛膝。病情穩(wěn)定后常服杞菊地黃丸即可。
耳鳴頭暈者
為肝腎虧虛,擬在滋補中加入開竅之品,選加靈磁石、蟬衣、菖蒲。
失眠明顯者
為陰虛肝旺,擾亂心神,擬加養(yǎng)神之品,如珍珠母、酸棗仁、合歡花、夜交藤。有抽搐者,加入生龍骨、生牡蠣。
心悸明顯者
為心體受傷,可加養(yǎng)心之朱茯神、朱遠(yuǎn)志、紫丹參、粉丹皮、田三七。
四、神經(jīng)衰弱
曾治一例西醫(yī)診斷為“神經(jīng)衰弱”的患者。張某,男,30歲。常有頭暈?zāi)垦?,腰膝酸軟,記憶力減退,還有手顫,寐少夢多,舌紅苔黃,脈弱細(xì)數(shù)。當(dāng)時據(jù)此認(rèn)定他是腎陰虧虛,囑用六味地黃丸,每日兩次,每次一丸,連服一個月再議。藥進(jìn)15天,患者報告,諸癥狀減輕。囑其不更方,繼服月余,諸癥狀全除。
本方還能治很多病,只要見主證則可選用本方。此乃異病同治之理。
捷諾達(dá)配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥13養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥19滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥20