糖尿病患者吃主食的誤區(qū)及對策
糖尿病患者最大的困擾就是血糖高,而導致血糖升高的主要物質(zhì)是碳水化合物。主食是碳水化合物的主要來源,主食吃得過多,血糖自然就會升高;主食吃得過少,又會導致其他病癥。
為控血糖,少吃主食不可取
很多糖尿病患者因擔心吃多主食后血糖高,每天就吃一小碗甚至半碗,不敢多吃。這種想法讓很多人都不敢吃糧食,因此也出現(xiàn)了很多問題。
肌肉萎縮:如果糧食吃不夠,熱量就會缺乏。此時,吃進去的肉、蛋、奶等蛋白質(zhì)類食物就會被轉(zhuǎn)化為熱量消耗掉,這將是對蛋白質(zhì)的極大浪費。因為蛋白質(zhì)的主要功能是構(gòu)成和修復組織,調(diào)節(jié)生理功能。如果蛋白質(zhì)被作為熱量消耗掉,人體肌肉就會逐漸萎縮,免疫力就會不斷下降。
血糖控制不良:少吃主食,也會導致患者精神焦慮、情緒波動,甚至睡眠不良、多思多慮。有些糖尿病患者晚上不敢吃東西,夜里睡不好、翻來覆去,影響睡眠,長此以往,交感神經(jīng)興奮,升高血糖的激素分泌增多,次日早上的血糖反而會升高。
對策:少吃主食是不可取的。如果正常吃主食后血糖升高,可以通過運動、用藥等方法來解決。限制主食攝入量,不是控制血糖的唯一方法,更不是個好方法。
為控血糖,只吃粗糧不可取
很多糖尿病患者為控制血糖,又回到了吃糠咽菜的時代,有的患者甚至幾個月都沒有吃過可口的細糧了,每天全是玉米面、玉米碴、蕎面、莜麥面,覺得生活質(zhì)量都喪失了。細心的糖尿病患者通過監(jiān)測血糖發(fā)現(xiàn),只要一吃細糧,血糖就高,因此只吃粗糧,對細糧望而卻步。
事實上,細糧含膳食纖維少,消化吸收的速度比較快,食用后血糖升高必然也比較快。粗糧雖然不容易升高血糖,但其富含膳食纖維,若長期大量吃,一方面會影響消化,使腸胃不舒服,另一方面會影響礦物質(zhì)的吸收。
研究表明,食用不同的食物對血糖升高的影響不同(即血糖生成指數(shù)不同)。燕麥片、蕎麥粉、莜麥粉、玉米渣、白蕓豆飯、綠豆海帶米飯、二合或三合面饅頭的血糖生成指數(shù)均低于大米和面粉,有利于血糖的控制。為控制血糖只吃粗糧不可取。
對策:最好粗細搭配著吃,既對血糖影響小,還不影響消化吸收。比如一份粗糧搭配兩三份細糧,可以在某一頓飯按照這個比例吃,也可以三頓飯中一頓粗糧一頓細糧交替著吃。
另外,粗細搭配時也要考慮患者的體質(zhì)。對于體質(zhì)較差,身形瘦弱的人,少吃粗糧;而對于肥胖,身形健壯的人,可以稍微增加粗糧的比例。需要特別強調(diào)的是,合并胃輕癱的糖尿病患者,吃粗糧一定不能過多,1天最多吃1兩。
優(yōu)選低血糖生成指數(shù)的主食
糖尿病患者可根據(jù)自己的血糖、胃腸情況及個人喜好選擇適合自己的主食。一般來說,可以多選擇血糖生成指數(shù)在55以下的主食,適當選擇血糖生成指數(shù)在55~75之間的主食,適當限制血糖生成指數(shù)高于75以上的主食。
血糖生成指數(shù)在55以下的主食食物有:大麥(整粒,煮)、除小麥粉面條以外的其他各種面條、黑麥(整粒,煮)、小麥(整粒,煮)、黑米粥、通心面(管狀,粗)、糙米(煮)、玉米面粥、蕎麥(黃)、玉米(甜,煮)。
血糖生成指數(shù)在55~75之間的主食有:蕎麥面條、小米粥、粗麥粉(蒸)、大米糯米粥、大米粥、小米(煮)、玉米片(高纖維)、油條。
血糖生成指數(shù)在75以上的主食有:普通玉米片、烙餅、大米飯、粘米飯(含直鏈淀粉低——飯質(zhì)較軟,煮)、面條(小麥粉)、米餅、、糯米飯、白面饅頭。
行氣消積;燥濕除滿;降逆平喘。主食積氣滯;腹脹便秘;濕阻中焦,脘痞吐瀉;痰壅氣逆;胸滿喘咳。
健客價: ¥17利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥70適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥62用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應用。對
健客價: ¥46適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價: ¥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥。
健客價: ¥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者。
健客價: ¥37捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥144本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥148本品是含有膳食纖維的特殊全營養(yǎng)液體制劑,主要適用于糖尿病患者。
健客價: ¥130適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無嚴得的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥9.9單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價: ¥116適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價: ¥24適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島b 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價: ¥25本品僅適用于其他降糖藥無法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價: ¥78用于單用飲食控制、運動療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價: ¥52適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥151.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥25米格列醇單獨使用可以作為配合飲食控制的輔助手段,以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客價: ¥56本品適用于其他降糖藥無法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。詳見說明書。
健客價: ¥30對于飲食控制與運動加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價: ¥16本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價: ¥92用于單用飲食控制、運動療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價: ¥96