初診糖尿病，這五點不可不知

　　隨著生活水平的迅速提高,生活的快節(jié)奏以及社會的老齡化,糖尿病的患病率在逐年增加,其中新診斷的糖尿病患者日益增多。

　　對于剛剛被扣上“糖尿病”帽子的糖友來說，心里猶如打翻了五味瓶般，不由得生出焦慮、無助、悲傷等負(fù)面情緒。但是糖友們，請不要過度擔(dān)心，這并不意味著您的生活將與別人大不相同；通過良好的疾病管理，您的生活依然會五彩斑斕。以下“五個知道”，幫助您更好的管理自己的健康：

　　一知道：您的血糖情況

　　（1）除了“空腹血糖”和“餐后血糖”，您還需要結(jié)合自身情況監(jiān)測其他時點的血糖：

　　空腹血糖

　　這里的“空腹”應(yīng)該是至少8小時沒有進(jìn)食熱量。最好能夠在清晨6：00～8：00測量。

　　餐前血糖

　　餐前血糖一般指午餐前和晚餐前血糖，能夠幫助糖友發(fā)現(xiàn)無癥狀及醫(yī)源性低血糖；如果是伴有低血糖風(fēng)險的老年人，那么建議要加測三餐前血糖。

　　餐后2小時血糖

　　如果您的空腹血糖已經(jīng)控制的比較好，但是糖化血紅蛋白（HbA1c）仍不能達(dá)標(biāo)時，就需要重點關(guān)注餐后2小時血糖了。另外，提醒一下大家，這里的“餐后”指的是您從吃第一口飯開始算時間。

　　睡前血糖

　　對注射胰島素，特別是注射中效或長效胰島素的糖友來說，為了判斷藥物治療效果，以及是否需要睡前加餐以預(yù)防低血糖的發(fā)生，還要監(jiān)測睡前（指晚上10點左右)血糖。

　　夜間血糖

　　一般指凌晨2:00-4:00的血糖，能夠幫助發(fā)現(xiàn)有無夜間低血糖的情況。如果出現(xiàn)了不可解釋的空腹高血糖，糖友們應(yīng)監(jiān)測夜間血糖，以分辨空腹高血糖出現(xiàn)的原因（有可能是“蘇木杰現(xiàn)象”或“黎明現(xiàn)象”）并及時調(diào)整藥物。

　　運動前/后

　　如果是較為劇烈的運動，需要在運動前后監(jiān)測血糖。而且有些人在運動時容易出現(xiàn)低血糖，為了防止意外發(fā)生也應(yīng)該監(jiān)測血糖。

　　其他情況

　　一旦出現(xiàn)低血糖癥狀，糖友應(yīng)及時監(jiān)測血糖。還有如果突然出現(xiàn)吃飯不規(guī)律、情緒波動、自我感覺不適等情況或者您嘗試了新的飲食等，都需要加測血糖。

　?。?）要在醫(yī)生的建議下選擇適合自己的血糖監(jiān)測方案，規(guī)律測糖；

　?。?）監(jiān)測血糖后可以將血糖值記錄在紙質(zhì)記錄冊上或通過血糖管理軟件進(jìn)行電子化記錄，便于您和您的醫(yī)生掌握您的血糖變化趨勢：

　　二知道：您的“ABC”

　　除了血糖，其他與糖尿病相關(guān)的指標(biāo)也是不可不知的：

　　A代表糖化血紅蛋白（HbA1c）：糖尿病血紅蛋白表示過去2-3月您的血糖控制情況。

　　建議：糖友的目標(biāo)是把糖化血紅蛋白控制在7%以下。

　　B代表血壓（Bloodpressure）：糖尿病與高血壓的并存會明顯增加心血管病、卒中、腎病及視網(wǎng)膜病變的發(fā)生和進(jìn)展風(fēng)險。

　　建議：糖友們在初診時就需測量血壓，之后就診時常規(guī)測量血壓，以便及早發(fā)現(xiàn)高血壓并進(jìn)行生活方式干預(yù)或接受降壓治療。對糖友來說，血壓目標(biāo)應(yīng)控制在140/80mmHg。

　　C代表膽固醇（Cholesterin）：血脂包括甘油三酯、總膽固醇、低/高密度脂蛋白膽固醇。血脂異常會導(dǎo)致心腦血管疾病風(fēng)險增加，因此需要測定檢查血脂，以便及時進(jìn)行調(diào)脂治療，預(yù)防心腦疾病的發(fā)生。

　　三知道：適合您的治療方案

　　跟醫(yī)生一起確定最適合您的治療方案,無需用最貴的藥，看最貴的門診。適合自己的藥物和生活飲食運動治療方案才是對您最好的：

　　(1)藥物：是否需要藥物治療、使用何種藥物，要根據(jù)您的癥狀、血糖水平、是否有糖尿病并發(fā)癥等情況而定，不可聽信傳言使用所謂的“神藥”；

　　(2)改變生活習(xí)慣：優(yōu)化飲食搭配，每周適當(dāng)?shù)倪\動，規(guī)律的作息，有助于您的血糖平穩(wěn)；

　　(3)監(jiān)測血糖：醫(yī)生會為您提供血糖監(jiān)測的建議，并告訴您如何防止血糖波動。

　　四知道：適合您的血糖管理計劃

　　當(dāng)您更了解糖尿病知識后，要付諸于行動，而不是紙上談兵：

　　-優(yōu)化飲食搭配，學(xué)會均衡飲食

　　-血糖穩(wěn)定時，每周堅持運動

　　-體重控制在正常范圍內(nèi)

　　-戒煙

　　-遵醫(yī)囑用藥

　　-規(guī)律進(jìn)行血糖監(jiān)測

　　-半年看一次牙醫(yī)（高血糖狀態(tài)會引起牙周炎）

　　-每年至少查一次眼底和足部，看是否出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥

　　五知道：心態(tài)和知識同樣重要

　　對于新診斷的糖友來說，內(nèi)心的恐懼與無助往往來源于對于糖尿病、自身疾病情況的未知，糖友們需要通過可靠的渠道學(xué)習(xí)科學(xué)的控糖知識，讓自己控糖更明白；

　　另外，糖友們的心態(tài)與情緒也不容忽視，情緒的波動也可成為血糖升高的誘因之一。糖友們需要以更加平和、積極的態(tài)度看待這件事，及時疏導(dǎo)自己的負(fù)面情緒，與身邊的糖友交流控糖經(jīng)驗，做樂觀的“控糖達(dá)人”。