我患糖尿病有5年了,用口服藥加胰島素治療,一直用普通血糖儀監(jiān)測血糖,自認(rèn)為還控制的不錯,從來沒有佩戴過動態(tài)血糖儀,有一回聽住院的病友說過佩戴動態(tài)的種種好處,不僅能為調(diào)整藥量和胰島素劑量做精確指導(dǎo),還能發(fā)現(xiàn)生活中運動方式、不同食物對血糖的影響,我想既然有這么多好處,出于對動態(tài)監(jiān)測的好奇,又趕上廠商做推廣活動于是也決定佩戴一次,結(jié)果就是這樣一次不經(jīng)意的嘗試卻給我?guī)砹艘庀氩坏降氖斋@,如果沒有這次及時發(fā)現(xiàn),我想可能真的要親身體驗一次“不知道明天和意外哪一個會先到”的深刻含義了。
第一天,血糖儀收集數(shù)據(jù)及校準(zhǔn)過程,經(jīng)過兩次校準(zhǔn),于晚上九點之后,開始正常運作。
凌晨兩點出現(xiàn)低血糖,第二天早晨空腹血糖值偏高。這是明顯的蘇木杰現(xiàn)象,專家提醒我減少睡前胰島素使用量。
第三天凌晨兩點,仍然出現(xiàn)相對低血糖,但是血糖下降幅度沒有前一晚明顯,晨起空腹血糖較前日低,7.5以下,建議睡前30分鐘,加一份無糖酸奶。
第四天凌晨兩點,仍然出現(xiàn)相對低血糖,但是血糖下降幅度及曲線沒有前一晚明顯,血糖反彈也較之前平緩。晨起空腹血糖較前日低,6以下,基本正常穩(wěn)定。
三天的動態(tài)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)了我有典型的蘇木杰現(xiàn)象。
太慶幸自己這次做了一個明智的選擇,如果我僅僅依據(jù)早晨空腹血糖高,就盲目的增加前一天晚上的藥量,那有可能導(dǎo)致夜間血糖更低,后果很嚴(yán)重啊,媽呀,太可怕了,當(dāng)時真是驚了一身冷汗。
不過這次真心感謝劉博士的專業(yè)指導(dǎo),我對今后的血糖管理將更加有信心了。
專家解讀:
蘇木杰現(xiàn)象,是一個常常被提及,卻又難以監(jiān)測或發(fā)現(xiàn)的癥狀。而夜間突發(fā)性低血糖,是極易造成糖尿病患者猝死的原因之一。用動態(tài)血糖監(jiān)測,可以輕易且有效的發(fā)現(xiàn)蘇木杰現(xiàn)象,并且與黎明現(xiàn)象區(qū)分開??梢蕴崆案嬷颊咦⒁馐马?,及應(yīng)變方式。對于患者的生命與健康,能夠有更進(jìn)一步的預(yù)防及保護(hù)。本案中,患者在發(fā)現(xiàn)蘇木杰現(xiàn)象后,采用加餐(蛋白小吃)及減藥的方式,有效的減輕了蘇木杰現(xiàn)象的發(fā)生,并讓晨起空腹血糖漸趨平穩(wěn)。對于糖尿病患者的血糖管理,起到非常有效且即時的幫助。
在修改療程的過程中,必須少量且緩慢的控制,根據(jù)患者的體征變化,逐漸的微調(diào)方案,三天的監(jiān)測已經(jīng)明顯反映好轉(zhuǎn)趨勢??紤]到患者的生理作用及藥物影響都是會有慣性,必須經(jīng)過時間的驗證與微調(diào),如果在短時間之內(nèi)治療方案變化過大,有可能會影響血糖波動,而造成血糖的紊亂。這對血糖管理而言將會是非常嚴(yán)重的打擊,可能會讓治療方案重頭來過。只要這位患者可以保持睡前加少量蛋白餐(比如酸奶)習(xí)慣,并減少相應(yīng)的胰島素劑量,蘇木杰現(xiàn)象就一定能得到徹底改善。所以,沒有“監(jiān)測”就沒有治療,而動態(tài)監(jiān)測又是糖尿病患者高效高質(zhì)量治療的利器。
用于體外血糖檢測。
健客價: ¥175歐姆龍血糖儀。
健客價: ¥288測量血糖濃度。
健客價: ¥72測量血糖。
健客價: ¥298安準(zhǔn)型血糖監(jiān)測系統(tǒng)適用于末梢葡萄糖檢測,可用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)快速血糖測試,糖尿病患者或其他人群的血糖監(jiān)測。
健客價: ¥35用于定量測量毛細(xì)血管全血血糖。
健客價: ¥138測量血糖濃度。
健客價: ¥30強(qiáng)生穩(wěn)豪倍易血糖儀ONETOUCH Ultra Easy 一款結(jié)果準(zhǔn)確、操作簡明的血糖儀幫助糖尿病患者重拾多彩生活。
健客價: ¥468用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)快速血糖測試,糖尿病患者或其他人群的血糖監(jiān)測。
健客價: ¥38該產(chǎn)品用于體外定量檢測人指尖新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價: ¥199與魚躍血糖儀配套使用,主要用于醫(yī)院和家庭患者體外定量檢測新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價: ¥65用于體外測量人體新鮮毛細(xì)血管全血樣本中的葡萄糖濃度,適用于糖尿病患者在家中進(jìn)行血糖監(jiān)測,也可輔助臨床醫(yī)護(hù)人員監(jiān)測患者糖尿病控制的效果。
健客價: ¥558該產(chǎn)品與配套的血糖試紙條配合使用,用于體外監(jiān)測人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖濃度。該產(chǎn)品可以由專業(yè)人員、熟練掌握該項操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬在家中或醫(yī)療單位進(jìn)行血糖監(jiān)測。該產(chǎn)品只用于監(jiān)測糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。
健客價: ¥399補(bǔ)養(yǎng)氣血。用于面色萎黃,頭暈乏力,月經(jīng)量少色淡。
健客價: ¥16用于醫(yī)院快速血糖檢查及糖尿病患者自我血糖監(jiān)測。
健客價: ¥158適用于安穩(wěn)血糖儀。僅供體外檢測。用于末梢全血葡萄糖測試。
健客價: ¥56適用于糖尿病患者血糖自測及糖尿病篩選。
健客價: ¥56用于篩選糖尿病患者和血糖自測,請與艾科靈睿血糖儀配套使用。
健客價: ¥50