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LEADER研究為糖尿病老病患點(diǎn)亮希望

2016-12-14 來源:中國醫(yī)學(xué)論壇報今日糖尿病  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:備受矚目的LEADER研究詳細(xì)結(jié)果正式公布。該研究評價了對于高心血管疾病風(fēng)險的2型糖尿病患者,胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RA)利拉魯肽的心臟安全性。

  新奧爾良當(dāng)?shù)貢r間6月13日,備受矚目的LEADER研究詳細(xì)結(jié)果正式公布。該研究評價了對于高心血管疾病風(fēng)險的2型糖尿病患者,胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RA)利拉魯肽的心臟安全性。

  研究公布后,《中國醫(yī)學(xué)論壇報》前方記者特邀中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院李光偉教授進(jìn)行點(diǎn)評。

  李光偉教授在ADA會議現(xiàn)場

  “LEADER研究是一項非常重要的研究,之所以說它重要,是因為其結(jié)果非常鮮明、特別。既往糖尿病領(lǐng)域大型臨床試驗,包括美國政府組織的臨床試驗和企業(yè)組織的臨床試驗,都沒能證明在研究期間、老年人群中,降糖治療可以減少大血管病變和死亡的發(fā)生。在一些不增加血糖風(fēng)險、不增加體重的新型降糖藥物中,也未發(fā)現(xiàn)它們可以降低大血管病變風(fēng)險。

  LEADER研究是在UKPDS研究之后,第一次證明我們擁有一種新型藥物,可以在老年人群、在研究期間即可減少心血管病變。全球著名的、降糖治療減少心血管事件的UKPDS研究,也僅有二甲雙胍亞組在治療期間顯現(xiàn)出降低心血管事件的獲益;而磺脲類+胰島素強(qiáng)化治療組,在第二個十年才看到其心血管事件有所減少。并且UKPDS研究對象為新診斷糖尿病患者,其后的很多研究都未能在老年人群中證實降糖治療的大血管獲益。

  LEADER研究應(yīng)用的GLP-1受體激動劑利拉魯肽,既能降低血糖,也能減輕體重、降低血壓,在短短的4~5年的研究期間,在糖尿病病程10年以上的人群已顯現(xiàn)出降低大血管病變的獲益,這大大增加了我們對這類人群治療的信心。“

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