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IL-2受體拮抗劑可減少腎移植后新發(fā)糖尿病

2016-12-13 來源:中國(guó)醫(yī)學(xué)論壇報(bào)今日糖尿病  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:腎移植患者NODAT的患病率較高,而IL-2Ra可降低腎移植患者NODAT的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

  目的

  探討白細(xì)胞介素2受體拮抗劑(interleukin-2receptorantagonists,IL-2Ra)與腎移植患者移植后新發(fā)糖尿?。∟ew-onsetdiabetesaftertransplantation,NODAT)的關(guān)系。

  材料和方法

  回顧性分析1993年1月至2014年3月在復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院進(jìn)行腎移植的915名患者。排除資料不完整、術(shù)后1年內(nèi)死亡或移植物失功、多器官移植、二次移植和術(shù)前糖尿病的患者,最終557名患者入組分析。計(jì)算NODAT的患病率,同時(shí)采用單因素及多因素分析的方法評(píng)估NODAT的影響因素,探討IL-2Ra與腎移植患者NODAT的關(guān)系。

  結(jié)果

  平均隨訪時(shí)間為(6.76&plusmn;4.00)年,術(shù)后1年、3年、10年及15年NODAT的患病率分別為10.23%,15.15%,33.06%和43.59%。單因素分析提示IL-2Ra與腎移植患者NODAT的發(fā)病有關(guān)(P<0.05)。在矯正了年齡、BMI、吸煙史、糖尿病家族史、供腎類型、肝炎病毒感染、巨細(xì)胞病毒感染、術(shù)前空腹血糖水平、術(shù)前血脂水平、免疫抑制劑的種類及濃度等因素后,多因素分析仍顯示IL-2Ra與NODAT的發(fā)病有關(guān),且能降低NODAT的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)(OR=0.22;95%CI=0.13–0.36;P<0.001)。

  結(jié)論

  腎移植患者NODAT的患病率較高,而IL-2Ra可降低腎移植患者NODAT的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

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