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你對(duì)糖尿病有這八個(gè)誤解嗎

2016-12-09 來(lái)源:糖尿病知識(shí)百科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:有不少糖尿病患者患糖尿病多年,依然對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)存在諸多誤解,不知道怎樣正確檢查和處理糖尿病,常常誤入歧途。

  每?jī)蓚€(gè)成年人中,就有一名可能罹患糖尿病。糖尿病教育重要性是不言而喻。

  但現(xiàn)實(shí)情況是,不僅僅是健康人,有不少糖尿病患者患糖尿病多年,依然對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)存在諸多誤解,不知道怎樣正確檢查和處理糖尿病,常常誤入歧途。

  “無(wú)癥狀則不可能患糖尿病”

  初確診的糖友可能會(huì)說(shuō):“我沒(méi)有口干、多飲、多尿的癥狀,怎么會(huì)得糖尿???!”

  其實(shí)這是個(gè)誤解。上述的這些表現(xiàn),是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)時(shí)血糖已經(jīng)很高或突發(fā)血糖增高。而現(xiàn)在很多人都是在體檢中發(fā)現(xiàn)的,血糖輕度升高,所以沒(méi)有太多感覺(jué)。

  另外還有就是平時(shí)不注意,仔細(xì)回憶可能會(huì)有乏力、體重輕度下降或皮膚瘙癢等不典型癥狀,所以不能以癥狀是否有來(lái)診斷糖尿病。

  定期檢查很重要。對(duì)于2型糖尿病的高危人群(有糖尿病家族史者、曾患妊娠糖尿病者、體形肥胖者等),應(yīng)該每年至少檢測(cè)血糖,最好把糖化血紅蛋白也查一下,避免漏診。

  “空腹血糖正常就不是糖尿病”

  目前糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L。

  有些人在偶爾的檢查中看到自己血糖正常就以為自己不是糖尿病,其實(shí)未必。有些人空腹血糖雖正常,但餐后2小時(shí)血糖卻很高,同樣也是糖尿病,這種情況多見(jiàn)于2型糖尿病的早期。

  因此,必須重視餐后2小時(shí)血糖的檢查,尤其是空腹血糖大于5.6mmol/L而且肥胖的人應(yīng)做葡萄糖耐量試驗(yàn),檢測(cè)餐后血糖情況,以避免漏診。

  “只要血糖高就是糖尿病”

  血糖升高可由多種因素引起,如飽食或高糖飲食、劇烈活動(dòng)、情緒緊張、應(yīng)激(如高熱、嚴(yán)重外傷、急性心腦血管意外等)及藥物作用(如糖皮質(zhì)激素等)。還有可能是其他疾病引起的血糖升高,如甲狀腺功能亢進(jìn)、肢端肥大癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、庫(kù)興氏病等等。

  因此,必須多次復(fù)查血糖及通過(guò)其他相關(guān)檢查,排除應(yīng)激因素以及其他可引起血糖升高的疾病才能最終確診糖尿病。

  “尿糖陽(yáng)性就是糖尿病

  尿糖陰性可排除糖尿病”

  很多人認(rèn)為糖尿病必須尿中有糖,否則就不是糖尿病,這種認(rèn)識(shí)是不正確的。

  因?yàn)?,血糖在腎臟的排泄過(guò)程是由三個(gè)因素決定的,即血糖濃度、腎臟對(duì)血糖的濾出能力和再吸收能力。

  如果腎臟對(duì)血糖的濾出能力降低,而對(duì)濾出血糖的再吸收能力尚好時(shí),血糖濃度雖高但無(wú)尿糖,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為“腎糖閾增高”;反之稱(chēng)“腎糖閾降低”,即血糖濃度正常,尿糖卻呈陽(yáng)性。腎臟排糖功能不正常的人,尿糖檢查不能正確反應(yīng)血糖濃度的真實(shí)情況。因此,我們不可依據(jù)尿糖來(lái)診斷糖尿病。

  “打胰島素后就可以不控制飲食”

  原先使用口服降糖藥血糖控制不佳的患者,改用胰島素后血糖常常得到明顯改善。于是部分患者從此不再控制飲食,認(rèn)為放松一些沒(méi)關(guān)系。

  這種做法是完全錯(cuò)誤的。胰島素降血糖的機(jī)理是將血糖運(yùn)送到組織中利用或者以糖原或脂肪的形式儲(chǔ)存起來(lái)。這樣,如果吃得多了,儲(chǔ)存的也就相應(yīng)增加,于是體重隨之逐漸增加;體重增加了,胰島素抵抗會(huì)加重,所需胰島素量也相應(yīng)增加,為了控制好血糖胰島素就不得不加量,于是進(jìn)入惡性循環(huán)。因此即使用胰島素也需控制飲食和體重。

  “西藥副作用大,想吃中藥根治”

  從絕對(duì)意義上說(shuō),確實(shí)藥物都有些副作用。但是與糖尿病對(duì)身體的危害,是次要的。如果長(zhǎng)期血糖控制不好,出現(xiàn)慢性并發(fā)癥,再來(lái)治療效果非常差,耽誤了控制血糖的最佳時(shí)機(jī)。目前治療糖尿病的藥物共分為六大類(lèi)。總體來(lái)說(shuō)目前的藥物還是很安全的,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況來(lái)選擇合適的藥物,僅僅憑藥物說(shuō)明書(shū)就拒絕服藥是不可取的。

  目前沒(méi)有找到根治糖尿病的方法,中醫(yī)同樣如此。祖國(guó)醫(yī)學(xué)博大精深,中藥藥性復(fù)雜,對(duì)糖尿病的治療效果尚待進(jìn)一步研究,目前比較共同的認(rèn)識(shí)是:中醫(yī)、中藥對(duì)糖尿病慢性并發(fā)癥的防治有一定作用。但病友們?nèi)绻ば抛苑Q(chēng)能根治糖尿病的“中醫(yī)”,而終止現(xiàn)行的正常治療,其結(jié)果往往是人財(cái)兩空。

  “只能吃糖尿病食品”

  有一定糖尿病飲食治療知識(shí)的病友都應(yīng)該知道:飲食治療的目的在于控制總熱量和均衡飲食,而并不在于專(zhuān)門(mén)吃所謂的“糖尿病食品”。其實(shí)糖尿病食品中的營(yíng)養(yǎng)成分與普通食物沒(méi)有什么不同。病友們?nèi)绻蛔⒁馓悄虿★嬍持委煹脑瓌t而認(rèn)為只要吃“糖尿病食品”血糖就沒(méi)有問(wèn)題,這是很危險(xiǎn)的。 

  “控制糖尿病

  把血糖降下來(lái)就夠了”

  糖尿病本質(zhì)上是一組代謝紊亂綜合征,除了高血糖以外,多數(shù)患者還同時(shí)合并高血壓、脂代謝異常、體重超標(biāo)、高尿酸血癥等多項(xiàng)代謝紊亂,僅僅控制血糖,并不能很好地防止糖尿病慢性并發(fā)癥(尤其是心腦血管病等大血管并發(fā)癥)的發(fā)生,因此糖尿病的治療,要求綜合控制,全面達(dá)標(biāo),即在血糖治療達(dá)標(biāo)的同時(shí),還應(yīng)將血壓、血脂、體重控制在相應(yīng)范圍內(nèi),延緩糖尿病各種并發(fā)癥的發(fā)生。切不可只注意控制血糖這個(gè)單一指標(biāo),而忽略其他指標(biāo)異常的問(wèn)題。

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