陜西省延安市糖友：我兩個(gè)月前查出2型糖尿病，一開(kāi)始住了半個(gè)月院，用的是胰島素泵，出院后改為諾和銳50一天兩針。出院時(shí)醫(yī)生一再囑咐，出院后要自己做好血糖監(jiān)測(cè)，一方面可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)低血糖，另一方面便于門(mén)診復(fù)診時(shí)調(diào)整方案。我在一篇文章上看到，糖尿病患者自測(cè)血糖如果操作不規(guī)范，會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。規(guī)范的自測(cè)血糖需要注意哪些問(wèn)題？
血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病管理“五駕馬車(chē)”中重要的一個(gè)，可以幫助醫(yī)生更好地調(diào)整方案，幫助患者更好地了解病情。然而，臨床上，提到糖尿病患者教育，我們往往將重點(diǎn)放在了糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)和飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥等問(wèn)題上面，而忽視了血糖監(jiān)測(cè)的規(guī)范化教育，只是簡(jiǎn)單地提醒患者在家要自己測(cè)血糖。
在實(shí)際的患者自我監(jiān)測(cè)過(guò)程中，使用者的操作技術(shù)也是影響血糖測(cè)量結(jié)果精準(zhǔn)性的關(guān)鍵因素，而且不僅僅是檢測(cè)環(huán)節(jié)，還包括檢測(cè)后的規(guī)范化記錄。在《中國(guó)血糖監(jiān)測(cè)臨床應(yīng)用指南（2015版）》中，規(guī)范操作被分為以下三個(gè)步驟。
?。?）測(cè)試前：準(zhǔn)備采血工具、血糖儀和血糖試紙，應(yīng)嚴(yán)格按照血糖儀操作說(shuō)明書(shū)的要求進(jìn)行操作，并在血糖儀產(chǎn)品適宜的操作溫度范圍內(nèi)進(jìn)行測(cè)量；清潔采血部位（如指腹側(cè)面），可用肥皂和溫水將手（尤其是采血部位）洗干凈，并用干凈的餐巾紙或棉球擦干；清潔后將采血部位所在的手臂自然下垂片刻，然后按摩采血部位并使用適當(dāng)?shù)牟裳鳙@得足量的血樣，切勿以擠壓采血部位獲得血樣，否則組織間液進(jìn)入會(huì)稀釋血樣而干擾血糖測(cè)試結(jié)果。
?。?）測(cè)試中：建議一次性吸取足量的血樣（某些滿足二次加樣設(shè)計(jì)的血糖儀可以允許吸二次血樣）；在測(cè)試中不要按壓或移動(dòng)血糖試紙、血糖儀等。
?。?）測(cè)試后：記錄血糖測(cè)試結(jié)果，如果測(cè)試結(jié)果可疑，則建議重新測(cè)試一次。若仍有疑問(wèn)，則應(yīng)咨詢醫(yī)護(hù)人員或與血糖儀產(chǎn)品廠家聯(lián)系。在確定原因和咨詢醫(yī)護(hù)人員前，請(qǐng)務(wù)必不要更改當(dāng)前的治療方案；取下測(cè)試用的血糖試紙，并與針頭一起丟棄在適當(dāng)?shù)娜萜髦校粚⒀菧y(cè)試用品（血糖儀、血糖試紙、采血器等）存放在干燥清潔處。
用于自測(cè)人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖的濃度，本產(chǎn)品用于體外監(jiān)測(cè)，測(cè)試結(jié)果僅供參考，不能作為糖尿病的診斷工具。
健客價(jià)： ￥48用于篩選糖尿病患者和血糖自測(cè)，請(qǐng)與艾科靈睿血糖儀配套使用。
健客價(jià)： ￥50配合歐姆龍血糖儀一起使用測(cè)量血糖。
健客價(jià)： ￥60該產(chǎn)品用于定量檢驗(yàn)指尖新鮮毛細(xì)管全血中葡萄糖含量。
健客價(jià)： ￥120用于體外血糖檢測(cè)。
健客價(jià)： ￥175該產(chǎn)品用于體外定量檢測(cè)人指尖新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià)： ￥199用于醫(yī)院快速血糖檢查及糖尿病患者自我血糖監(jiān)測(cè)。
健客價(jià)： ￥158該產(chǎn)品用于體外監(jiān)測(cè)人體毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià)： ￥158該產(chǎn)品用于體外監(jiān)測(cè)人體毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià)： ￥68該產(chǎn)品用于體外定量檢測(cè)人指尖新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià)： ￥69主要用于體外監(jiān)測(cè)人體毛細(xì)血管全血或靜脈全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià)： ￥298測(cè)量血糖。用于糖尿病患者、懷疑患有糖尿病的個(gè)人、急診診斷及糖尿病者自我血糖監(jiān)測(cè)。用于檢測(cè)新鮮毛細(xì)血管血，含抗凝劑肝素鋰或肝素銨或EDTA抗凝的靜脈血。如果采用機(jī)外采血方式，還可以用于動(dòng)脈血和新生兒血。不要使用含有氟化物作為糖酵解抑制劑的靜脈血。
健客價(jià)： ￥148該產(chǎn)品與配套的血糖儀配合使用，用于體外監(jiān)測(cè)人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖濃度。該產(chǎn)品可以由專業(yè)人員、熟練掌握該項(xiàng)操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬在家中或醫(yī)療單位進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)。該產(chǎn)品只用于監(jiān)測(cè)糖尿病人血糖控制的效果，而不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。
健客價(jià)： ￥99與魚(yú)躍血糖儀配套使用，主要用于醫(yī)院和家庭患者體外定量檢測(cè)新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià)： ￥65用于穩(wěn)擇型血糖儀來(lái)測(cè)量全血血樣的血糖值。
健客價(jià)： ￥75三諾安準(zhǔn)血糖試條:適用于糖尿病患者血糖自測(cè)及糖尿病篩選。 三諾血糖專用采血針:適用于臨床需微量采血時(shí)刺破皮膚用。 約斯夫醫(yī)用酒精消毒棉片:適用于皮膚表面的清潔與消毒。
健客價(jià)： ￥56歐姆龍血糖試紙HEA-STP30：用于自測(cè)人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖的濃度，本產(chǎn)品用于體外監(jiān)測(cè)，測(cè)試結(jié)果僅供參考，不能作為糖尿病的診斷工具。 施萊一次性使用采血針：用于糖尿病患者測(cè)試血糖濃度。 約斯夫酒精棉球：適用于皮膚清潔消毒。
健客價(jià)： ￥48艾科血糖試紙：用于篩選糖尿病患者和血糖自測(cè)，請(qǐng)與艾科靈睿血糖儀配套使用。 施萊采血針：本產(chǎn)品為不銹鋼針與塑料件的結(jié)合體。該產(chǎn)品適用于大多數(shù)采血筆，為醫(yī)療驗(yàn)血及糖尿病患者采取血樣提供了極為方便、安全、微痛感的服務(wù)。 酒精棉球：適用于皮膚清潔消毒。
健客價(jià)： ￥50魚(yú)躍血糖試紙：血糖測(cè)試。 采血針：本產(chǎn)品為不銹鋼針與塑料件的結(jié)合體。該產(chǎn)品適用于大多數(shù)采血筆，為醫(yī)療驗(yàn)血及糖尿病患者采取血樣提供了極為方便、安全、微痛感的服務(wù)。 消毒棉片：適用于皮膚表面的清潔與消毒。
健客價(jià)： ￥65血糖試紙：該產(chǎn)品用于體外監(jiān)測(cè)人體毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。 醫(yī)用酒精消毒棉片：適用于皮膚表面的清潔與消毒。
健客價(jià)： ￥68用于穩(wěn)擇型血糖儀來(lái)測(cè)量全血血樣的血糖值。
健客價(jià)： ￥75強(qiáng)生穩(wěn)豪型血糖試紙：用于體外血糖檢測(cè)。 施萊一次性使用采血針：本產(chǎn)品為不銹鋼針與塑料件的結(jié)合體。該產(chǎn)品適用于大多數(shù)采血筆，為醫(yī)療驗(yàn)血及糖尿病患者采取血樣提供了極為方便、安全、微痛感的服務(wù)。 約斯夫醫(yī)用酒精消毒棉片：適用于皮膚表面的清潔與消毒。
健客價(jià)： ￥175歐姆龍血糖試紙AS1：配合歐姆龍血糖儀一起使用測(cè)量血糖。 施萊一次性使用采血針：用于糖尿病患者測(cè)試血糖濃度。 約斯夫酒精棉球：適用于皮膚清潔消毒。
健客價(jià)： ￥60京都血糖試紙GLUCOCARD：該產(chǎn)品用于體外監(jiān)測(cè)人體毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。 采血針：本產(chǎn)品為不銹鋼針與塑料件的結(jié)合體。該產(chǎn)品適用于大多數(shù)采血筆，為醫(yī)療驗(yàn)血及糖尿病患者采取血樣提供了極為方便、安全、微痛感的服務(wù)。 消毒棉片：適用于皮膚表面的清潔與消毒。
健客價(jià)： ￥158
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